第三篇中枢神经系统药理学

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第三篇中枢神经系统药理学
一、A型题
1 地西泮抗焦虑作用的主要作用部位是:
A 黑质-纹状体多巴胺通路
B 大脑皮质
C 网状结构上行激活系统
D 边缘系统
E 下丘脑
2 地西泮镇静催眠的作用机制是:
A 作用于DA受体
B 作用于BZ受体
C 作用于5-HT受体
D 作用于M受体
E 作用于α2受体
3 地西泮不具有的不良反应是:
A 嗜睡、乏力
B 共济失调
C 中枢麻醉
D 白细胞减少
E 呼吸抑制
4 下列哪一项不是地西泮的适应症:
A 焦虑症
B 诱导麻醉
C 脊髓损伤引起肌肉僵直
D 麻醉前用药
E 小儿高热惊厥
5 地西泮的药理作用不包括:
A 抗焦虑
B 镇静催眠
C 抗惊厥
D 中枢性肌肉松弛
E 抗晕动
6 临床常用于癫痫大发作和癫痫持状态的巴比妥药物是:
A 去氧苯比妥
B 硫喷妥钠
C 异戊巴比妥
D 司可巴比妥
E 苯巴比妥
7 解救苯巴比妥急性中毒,可采取的措施是:
A 静滴生理盐水
B 静滴低分子右旋糖酐
C 静滴5%葡萄糖溶液
D 静滴碳酸氢钠溶液
E 静滴甘露醇
8 作用维持时间最短的巴比妥类药物是:
A 苯巴比妥
B 戊巴比妥
C 司可巴比妥
D 硫喷妥钠
E 异戊巴比妥
9 巴比妥类急性中毒患者死亡的主要原因是:
A 惊厥
B 肾功能衰竭
C 呼吸衰竭
D 心脏骤停
E 血压下降
10 巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于:
A 药物分子大小
B 药物脂溶性
C 用药剂量
D 给药途径
E 药物剂型
11 临床常用的镇静催眠药是:
A 丁酰苯类
B 吩噻嗪类
C 巴比妥类
D 苯二氮类
E 硫杂蒽类
12 下列哪种药物用于催眠时不缩短:快动眼睡眠时间
A 苯巴比妥
B 司可巴比妥
C 异戊巴比妥
D 戊巴比妥
E 水合氯醛13 口服对胃有刺激不宜用于溃疡患者的药物是:
A 水合氯醛
B 苯巴比妥
C 硫喷妥钠
D 地西泮
E 以上都不是
14 巴比妥类急性中毒患者一般没有哪项表现:
A 昏睡、昏迷
B 呼吸减慢、发绀
C 瞳孔针尖样缩小
D 体温下降,血压下降
E 肾功能衰竭
15 苯二氮类受体的分布与哪种中枢抑制性递质的分一致:
A 多巴胺
B 脑啡肽
C 乙酰胆碱
D γ-氨基丁酸
E 去甲肾上腺素
16 下列哪种药物不属于苯二氮类:
A 三唑仑
B 奥沙西泮
C 甲丙氨酯
D 氯氮
E 氟西泮
17 下列巴比妥类药物中,起效最快、维持时间最短的药物是:
A 苯巴比妥
B 司可巴比妥
C 硫喷妥
D 巴比妥
E 戊巴比妥
18 治疗癫痫持续状态的首选药物是:
A 水合氯醛静脉注射
B 苯巴比妥静脉注射
C 硫喷妥静脉注射
D 戊巴比妥静脉注射
E 地西泮静脉注射
19 能引起病人记忆暂时性缺失的中枢抑制药是:
A 巴比妥类
B 苯二氮类
C 吩噻嗪类
D 硫杂蒽类
E 丁酰苯类
20 引起病人对巴比妥类药物产生依赖性的主要原因是:
A 使病人产生欣快感
B 抑制肝药酶
C 能诱导肝药酶
D 停药后快动眼睡眠时间反跳性延长,引起睡眠障碍
E 以上都不是
21 苯二氮受体阻断剂是:
A 氟马西尼
B 阿托品
C 三唑仑
D 硫喷妥钠
E 甲丙氨酯
22 关于苯二氮类的不良反应特点,哪项不正确:
A 长期用药可产生耐受性
B 可引起锥体外系不良反应
C 可随乳汁分泌,哺乳期妇女忌用
D 注射速度过快可致呼吸抑制
E 与巴比妥类相比,其戒断症状发生较轻
23 抑制神经肌肉接头的传递,引起肌松作用的药物是:
A 地西泮
B 丁螺环酮
C 三唑仑
D 硫喷妥钠
E 硫酸镁
24 不产生成瘾性的药物是:
A 吗啡
B 苯二氮卓类
C 苯妥英钠
D 哌替啶
E 巴比妥类
25 关于苯二氮类药物的叙述,错误的是:
A 中枢抑制药可增强其毒性
B 与酒类合用更易产生依赖性
C 安全范围大,过量也不抑制呼吸
D 氟马西尼可逆转中枢镇静作用
E 静脉注射对心血管有抑制作用
26 具有镇静催眠作用的药物是:
A 格列齐特
B 罗格列酮
C 格鲁米特
D 氟奋乃静
E 氯氮平
27 地西泮的作用机制是:
A 不通过受体,直接抑制中枢
B 作用于苯二氮受体,增加GABA与GABA受体的亲和力
C 作用于GABA受体,抑制体内兴奋性递质的作用
D 诱导生成一种新蛋白质而起作用
E 以上都不是
28 治疗剂量的地西泮对睡眠时相的影响是:
A 延长非快运眼睡眠时相
B 只延长快运眼睡眠时相
C 只延长非快动眼睡眠时相
D 只缩短非快动眼睡眠时相
E 延长快动动眼睡眠时相,缩短非快动眼睡眠时相
29 巴比妥类药物中具有抗癫痫作用的是:
A 巴比妥
B 戊巴比妥
C 苯巴比妥
D 异戊巴比妥
E 硫喷妥钠
30 巴比妥类镇静催眠的主要作用部位在:
A 大脑边缘系统
B 脑干网状结构上行激活系统
C 大脑皮质
D 脑干网状结构侧支
E 脑干网状结构易化区
31 下列巴比妥类药物中,哪一个作用时间最长:
A 异戊巴比妥
B 戊巴比妥
C 苯巴比妥
D 司可巴比妥
E 硫喷妥钠
32 下列哪一药物脂溶性最高:
A 苯巴比妥
B 戊巴比妥
C 异戊巴比妥
D 司可巴比妥
E 硫喷妥
33 苯二氮类与巴比妥类比较,前者不具有的作用是:A 镇静、催眠 B 抗焦虑 C 麻醉作用
D 抗惊厥
E 抗癫痫
34 巴比妥类药物不可能产生的不良反应是:
A 便秘和锥体外系症状
B 诱导肝药酶,产生耐受性
C 引起药疹、药热等变态反应
D 头昏、困倦、注意力不集中等后遗症状
E 精细运动不协调
35 苯巴比妥起效慢的原因是:
A 血浆蛋白结合率高
B 肾排泄慢
C 脂溶性降低
D 体内再分布
E 肝内破坏快
36 苯巴比妥作用时间长是因为:
A 肝肠循环
B 排泄慢
C 经肾小管再吸收
D 代谢产物在体内蓄积
E 药物本身在体内蓄积
37 苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是:
A 再分布于脂肪组织
B 排泄加快
C 被假性胆碱酯酶破坏
D 被单胺氧化酶破坏
E 诱导肝药酶使自身代谢加快
38 静滴碳酸氢钠解救巴比妥类中毒的机制是:
A 巴比妥为弱碱,碱化尿液,加速其由肾排泄
B 碳酸氢钠入血,加速巴比妥在血中分解
C 巴比妥为弱酸,碱化尿液加速其排泄
D 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝内与葡萄糖醛酸结合
E 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝药酶作用下分解
39 催眠作用近似生理睡眠,可取代巴比妥类催眠的是:
A 水合氯醛
B 地西泮
C 氯氮平
D 甲丙氨酯
E 卡比多巴
40 显著缩短快动眼睡眠时间因而最易引起依赖性与成瘾性的药物是:
A 扑米酮
B 苯巴比妥
C 地西泮
D 奥沙西泮
E 氟哌啶醇
41 静注硫喷妥钠作用维持短暂,其主要原因是:
A 迅速从肾排出
B 迅速在肝破坏
C 难穿透血脑屏障
D 从脑组织再分布到脂肪等组织中
E 迅速与血浆蛋白结合
42 用药次晨易出现头晕、困倦后遗症状的是:
A 苯巴比妥
B 水合氯醛
C 地西泮
D 三唑仑
E 氯氮
43 有关苯妥英钠的叙述,错误的是:
A 可治疗舌咽神经痛
B 对某些心律失常有效
C 对癫痫小发作无效
D 血药浓度个体差异不大
E 一般不良反应发生率高
44 为肝药酶诱导剂,易与其他药物产生相互作用的是:
A 乙琥胺
B 硫酸镁
C 苯妥英钠
D 氯硝西泮
E 丙戊酸钠
45 硫酸镁抗惊厥的作用机制是:A 与Ca2+竞争,干扰ACh的释放
B 阻碍高频异常放电神经元的Na+通道
C 增强GABA功能
D 抑制中枢多突触反射,减弱易化,增强抑制
E 减弱谷氨酸介导的除极化
46 苯妥英钠是哪种疾病的首选药物:
A 小儿惊厥
B 癫痫大发作
C 精神运动性发作
D 帕金森病
E 失神小发作
47 乙琥胺可首选治疗:
A 失神小发作
B 癫痫大发作
C 癫痫持续状态
D 部分性发作
E 幼儿肌阵挛性发作
48 硫酸镁中毒的特异性解救措施是:
A 静脉推注NaHCO3,加速排泄
B 静脉滴注毒扁豆碱
C 进行人工呼吸
D 静脉缓慢注射氯化钙
E 静脉注射塞米,加速药物排泄
49 治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用:
A 丙戊酸钠
B 乙琥胺
C 苯妥英钠
D 苯巴比妥
E 劳拉西泮
50 长期用药可导致牙龈增生的药物是:
A 苯巴比妥
B 苯妥英钠
C 氯硝西泮
D 丙戊酸钠
E 氟桂利嗪
51 下列哪种药物可导致叶酸缺乏,发生巨幼红细胞性贫血:
A 苯巴比妥
B 卡马西平
C 乙琥胺
D 丙戊酸钠
E 苯妥英钠
52 有抗高血压、利胆、导泻作用的药物是:
A 水合氯醛
B 哌替啶
C 三唑仑
D 硫酸镁
E 苯妥英钠
53 下列哪种药物属于广谱抗癫痫药:
A 地西泮
B 丙戊酸钠
C 苯巴比妥
D 苯妥英钠
E 乙琥胺54 下列叙述中错误的是:
A 扑米酮可代谢为苯巴比妥
B 乙琥胺对癫痫大发作也有效
C 苯妥英钠能诱导自身代谢
D硝西泮对癫痫小发作和肌阵挛性发作疗效好
E 丙戊酸钠对各种类型癫痫都有效
55 长期应用苯妥英钠应补充:
A 维生素A和维生素C
B 维生素B12和维生素D
C 叶酸和维生素D
D 甲酰四氢叶酸和维生素D
E 维生素C和甲酰四氢叶酸
56 关于苯妥英钠的药动学特点,错误的是:
A 口服吸收慢而不规则
B 连续服用治疗量,需6~10天才能达到有效血药浓度
C 消除速度与血药浓度有关
D 血药浓度大于20mg/L可出现轻度毒性反应
E 急需时最好采用肌肉注射
57 关于苯妥英钠的作用,哪项是错误的:
A 降低各种细胞膜的兴奋性
B 阻断电压依赖性Na+通道,抑制持久高频反复放电
C 对某些类型的心律失常有效
D 对正常的低频放电也有明显阻滞作用
E 可抑制癫痫病灶异常放电的扩散
58 苯妥英钠对下列哪种癫痫无效:
A 癫痫持续状态
B 大发作
C 单纯局限性发
D 小发作
E 精神运动性发作
59 关于丙戊酸钠,哪项叙述不正确:
A 为广谱抗癫痫药
B 其抗癫痫作用与GABA有关
C 对癫痫小发作优于乙琥胺,为治疗小发作的首选药
D 对癫痫大发作疗效不及苯妥英钠
E 对精神运动性发作疗效近似卡马西平
60 苯妥英钠没有下列哪项不良反应:
A 食欲减退等胃肠道症状
B 共济失调
C 抑郁症
D 眼球震颤
E 低血钙症
61 有关丙戊酸钠抗癫痫的作用机制,正确的是:
A 对中枢神经系统有普遍抑制作用
B 可抑制癫痫病灶的放电
C 使脑内GABA含量增高,增强GABA能神经突触后抑制
D 抑制脑干网状结构上行激活系统
E 激动GABA受体
62 对癫痫大发作和小发作无效,且可诱发癫痫的药物是:
A 苯妥英钠
B 氯丙嗪
C 地西泮
D 苯巴比妥
E 水合氯醛
63 对癫痫大、小发作和精神运动性发作均有效的药物是:
A 苯妥英钠
B 苯巴比妥
C 乙琥胺
D 丙戊酸钠
E 卡马西平
64 关于癫痫治疗原则的叙述,错误的是:
A 任意给药比不用药更坏
B 有效剂量因人而异
C 长期服药才能减少复发
D 一个药有效就不必用两个药
E 一个药无效应立即换用其他药
65 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是:
A 抑制病灶本身异常放电
B 稳定神经细胞膜
C 抑制脊髓神经元
D 具有肌肉松弛作用
E 对中枢神经系统普遍抑制
66 长期应用苯妥英钠最常见的不良反应是:
A 胃肠道反应
B 叶酸缺乏
C 变态反应
D 牙龈增生
E 共济失调
67 有关苯妥英钠的叙述,错误的是:
A 治疗某些心律失常非常有效
B 刺激性大,不宜肌内注射
C 能引起牙龈增生
D 对癫痫病灶的异常放电有抑制作用
E 治疗癫痫大发作有效
68 苯妥英钠不宜用于:
A 癫痫大发作
B 癫痫持续状态
C 癫痫小发作
D 精神运动性发作
E 局限性发作
69 对惊厥治疗无效的药物是:
A 口服硫酸镁
B 注射硫酸镁
C 苯巴比妥
D 地西泮
E 水合氯醛
70 硫酸镁的肌松作用是因为:
A 抑制骨髓
B 抑制网状结构
C 抑制大脑运动区
D 竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递
E 以上都不是
71 静注硫酸镁不用于:
A 子痫
B 高血压危象
C 低镁伴洋地黄中毒性心律失常
D 各种原因引起的惊厥
E 导泻
72 硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用:
A 肾上腺素
B 去甲肾上腺素
C 异丙肾上腺素
D 葡萄糖
E 氯化钙
73 对癫痫小发作无效,甚至可诱发小发作的药物是:
A 苯巴比妥
B 苯妥英钠
C 丙戊酸钠
D 乙琥胺
E 氯硝西泮
74 又名鲁米那的药物是:
A 苯妥英钠
B 苯巴比妥
C 扑米酮
D 丙戊酸钠
E 乙琥胺
75 卡比多巴治疗帕金森病的作用机制是:
A 激动中枢多巴胺受体
B 抑制外周多巴脱羧酶的活性
C 阻断中枢胆碱受体
D 抑制多巴胺的再摄取
E 使多巴胺受体增敏
76 卡比多巴与左旋多巴合用的理由是:
A 提高脑内多巴胺浓度,增强左旋多巴的疗效
B 减慢左旋多巴由肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效
C 卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效
D 抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效
E 卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效
77 左旋多巴治疗帕金森病的作用机制是:
A 抑制多巴胺的再摄取
B 激动中枢胆碱受体
C 阻断中枢胆碱受体
D 补充纹状体中多巴胺的不足
E 直接激动中枢的多巴胺受体
78 左旋多巴的不良反应是由哪种原因造成的:
A 在脑内转变为为去甲肾上腺素
B 对α受体有激动作用
C 对β受体有激动作用
D 在体内转变为多巴胺
E 在脑内形成大量多巴胺
79 苯海索治疗帕金森病的作用机制是:
A 补充纹状体中多巴胺的不足
B 激动多巴胺受体
C 兴奋中枢胆碱受体
D 阻断中枢胆碱受体
E 抑制多巴胺脱羧酶活性
80 左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是:
A “开-关”现象
B 胃肠道反应
C 躁狂、妄想、幻觉等
D 不自主异常运动
E 精神障碍
81 下列药物单用治疗帕金森病无效的是:
A 左旋多巴
B 金刚烷胺
C 卡比多巴
D 苯海索
E 溴隐亭
82 司来吉兰治疗帕金森病的机制是:
A 增加脑内DA的合成
B 促进脑内DA的释放
C 降低脑内DA的代谢D直接激动中枢DA受体
E 阻断中枢胆碱受体
83 左旋多巴不具有的不良反应是:
A 胃肠道反应
B 体位性低血压
C 锥体外系反应
D 不自主异常运动
E 精神障碍
84 具有抗流感病毒作用的抗帕金森病是:
A 左旋多巴
B 卡比多巴
C 溴隐亭
D 金刚烷胺
E 司来吉兰
85 关于左旋多巴的正确叙述是:
A 口服显效快
B 大部分在外周转变成多巴胺
C 改善运动困难效果差
D 对氯丙嗪引起的帕金森综合征有效
E 对老年患者疗效好
86 关于卡比多巴的错误叙述是:
A 较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制作用
B 可减少左旋多巴的不良反应
C 单用也可抗帕金森病
D 不易通过血脑屏障
E 与左旋多巴合用可提高疗效
87 用左旋多巴治疗帕金森病时,应与下列何药合用:
A 维生素B6
B 多巴
C 苯乙肼
D 卡比多巴
E 多巴胺
88 哪种药物不属于吩噻嗪类抗精神病药:
A 氯丙嗪
B 奋乃静
C 三氟拉嗪
D 硫利达嗪
E 氯普噻吨
89 属三环类抗抑郁药的是:
A 丙米嗪
B 氯丙嗪
C 碳酸锂
D 氟哌啶醇
E 舒必利
90 哪种药物不属于抗精神分裂症药:
A 氯丙嗪
B 奋乃静
C 氟奋乃静
D 五氟利多
E 碳酸锂
91 关于氯丙嗪错误的叙述是:
A 可对抗去水吗啡的催吐作用
B 抑制呕吐中枢
C 能阻断CTZ的DA受体
D 可治疗各种原因所致的呕吐
E 制止顽固性呃逆
92 对氯丙嗪的叙述,错误的是:
A 对体温调节的影响与周围环境有关
B 抑制体温调节中枢
C 只降低发热者体温
D 在高温环境中使体温升高
E 在低温环境中使体温降低
93 哪种药物可以用于治疗氯丙嗪引起的直立性低血压:
A 肾上腺素
B 多巴胺
C 麻黄碱
D 去甲肾上腺素
E 异丙肾上腺素
94 氯丙嗪的禁忌症是:
A 溃疡病
B 癫痫
C 肾功能不全
D 痛风
E 焦虑症
95 氯丙嗪引起的视物模糊、心动过速和口干、便秘是由于阻断了:
A 多巴胺(DA)受体
B α肾上腺素受体
C β肾上腺素受体
D M胆碱受体
E N胆碱受体
96 小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是:
A 呕吐中枢
B 胃黏膜传入纤维
C 黑质-纹状体通路
D 结节-漏斗通路
E 延脑催吐化学感受区
97 氯丙嗪排泄缓慢可能是:
A 蓄积于脂肪组织
B 肾小管重吸收
C 肝脏代谢缓慢
D 血浆蛋白结合率高
E 代谢产物仍有作用
98 关于氯丙嗪引起的锥体外系反应的表现,哪项是错误的:
A 帕金森病
B 急性肌张力障碍
C 静坐不能
D 迟发性运动障碍
E “开-关”现象
99 长期大量应用氯丙嗪所致最严重的不良反应是:
A 胃肠道反应
B 直立性低血压
C 中枢神经系统反应
D 锥体外系反应
E 变态反应
100 氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是:
A 阻断中枢D2样受体
B 激动中枢D2样受体
C 阻断α肾上腺素受体
D 阻断GABA受体
E 激动GABA受体
101 哪项不属于氯丙嗪的药理作用:
A 抗精神病作用
B 使体温调节失灵
C 镇吐作用
D 激动多巴胺受体
E 阻断α受体
102 氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效:A 癌症B 晕动病C 胃肠炎D 吗啡E 放射病
103 不属于氯丙嗪的不良反应是:
A 口干、便秘、心悸
B 肌肉颤动
C 习惯性和成瘾性
D 低血压
E 粒细胞减少
104 有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是:A 阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用
B 阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应
C 阻断外周M受体,产生口干
D 阻断外周α受体,引起直立性低血压
E 阻断中枢M 受体,产生镇静作用
105 有关氯丙嗪的叙述,正确的是:
A 阻断α受体及激动M受体
B 过量引起的直立性低血压可用肾上腺素治疗
C 可增加催乳素分泌
D 对晕动病呕吐有效
E 抗精神病作用会产生耐受性
106 在低温环境下能使正常人体温下降的药物是:
A 乙酰水杨酸
B 吲哚美辛
C 对乙酰氨基酚
D 吡罗昔康
E 氯丙嗪
107 作用于中枢神经系统的镇痛药有什么特点:
A 有强大的镇痛作用,反复应用易成瘾
B 有强大的镇痛作用和抗炎作用
C 有强大的镇痛作用,无成瘾性
D 有镇痛、抗炎、解热作用和成瘾性
E 有镇痛、抗炎作用,无成瘾性
108 吗啡的镇痛作用部位主要是:
A 脊髓前角
B 边缘系统及蓝斑核
C 中脑盖前核
D 延脑的孤束核
E 脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质
109 吗啡的镇痛作用机制是:
A 抑制中枢PG的合成
B 抑制外周PG的合成
C 阻断中枢的阿片受体
D 激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体
E 减少致痛因子的产生
110 下列对阿片受体的叙述,错误的是:
A 阿片受体有多种亚型,激动后均可产生免疫抑制效应
B 中枢至少有4种亚型:µ、δ、κ、σ
C 中枢存在的4种亚型激动后可产生不同效应
D 受体亚型的氨基酸序列大部分相同
E 阿片受体、阿片肽神经元和阿片肽共同组成了体内的抗痛系统
111 与吗啡成瘾性密切相关的阿片受体亚型是:A δ型 B µ型 C κ型 D σ型 E κ、δ型
112 与吗啡成瘾性相关的作用部位是:
A 导水管周围的灰质
B 中脑盖前核
C 蓝斑核
D 孤束核
E 脊髓罗氏胶质区
113 吗啡的中枢药理作用有:
A 镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳
B 镇痛、镇静、致咳
C 镇痛、欣快、兴奋
D 镇痛、镇静、兴奋呼吸
E 镇痛、欣快、散瞳
114 吗啡常采用注射给药的原因是:
A 口服刺激性大
B 口服不吸收
C 口服制剂不稳定
D 口服易被消化道破坏
E 口服首过消除明显,生物利用度低
115 吗啡抑制呼吸的主要原因是:
A 作用于中脑盖前核
B 能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性
C 作用于迷走神经背核
D 作用于导水管周围的灰质
E 作用于边缘系统
116 吗啡可引起血压降低的原因是:
A 能阻断中枢的α受体
B 能激动β受体
C 大剂量的吗啡可引起组胺的释放和抑制血管运动中枢
D 可直接扩张血管
E 可抑制去甲肾上腺素的释放
117 吗啡可用于治疗:
A 阿司匹林哮喘
B 支气管哮喘
C 心源性哮喘
D 喘息型慢性支气管哮喘
E 其他原因引起的过敏性哮喘
118 关于吗啡的药理作用,叙述错误的是:
A 兴奋胃肠道平滑肌
B 镇痛、镇静、缩瞳
C 抑制呼吸、欣快
D 提高膀胱括约肌张力
E 收缩外周血管平滑肌
119 关于吗啡抑制呼吸的叙述,错误的是:
A 治疗量的吗啡明显降低呼吸中枢对CO2的敏感性
B 减慢呼吸频率
C 使潮气量减少
D 使呼吸频率增加
E 呼吸抑制作用可被中枢兴奋药拮抗
120 吗啡急性中毒的主要特征是:
A 恶心、呕吐
B 瞳孔缩小似针尖
C 戒断症状
D 血压升高
E 循环衰竭
121 急性吗啡中毒的拮抗剂是:
A 纳酪酮
B 曲马朵
C 尼莫地平
D 阿托品
E 肾上腺素
122 治疗心源性哮喘首选:
A 可待因
B 哌替啶
C 氨茶碱
D 阿法罗定
E 吗啡
123 哌替啶不具有下列哪项作用:
A 抑制呼吸
B 镇痛、镇静
C 扩张血管
D 提高胃肠道平滑肌及括约肌张力
E 中枢性止咳作用
124 下列药物中阿片受体的拮抗剂是:
A哌替啶B纳洛酮C曲马朵D美沙酮E罗通定125 非甾体类抗炎药的共同作用机制是:
A 抑制脑内γ-氨基丁酸(GABA)的生物合成
B 抑制多巴胺的生物合成
C 直接抑制中枢神经系统
D 减少炎症部位各种刺激因子的合成
E 抑制前列腺素PG的合成
126 阿司匹林解热作用机制是:
A 抑制环氧酶(COX),减少PG合成
B 抑制下丘脑体温调节中枢
C 抑制各种致炎因子的合成
D 药物对体温调节中枢的直接作用
E 中和内毒素
127 解热镇痛抗炎药的镇痛作用机制是:
A激动脑内的阿片受体B抑制致痛因子的生成
C 抑制环氧酶,干扰PG合成
D 提高痛阈
E 抑制缓激肽和白介素(IL)的合成
128 下列对阿司匹林作用的叙述,错误的是:A 解热B 镇痛C 抗血小板聚集
D 抗炎抗风湿
E 促进缓激肽和IL的合成
129 小剂量阿司匹林预防血栓形成作用机制是:A抑制凝血酶原的形成B直接抑制血小板聚集
C抑制PGE的生成D抑制血栓素(TXA2)的合成E 直接溶解血栓
130 阿司匹林不具有的不良反应是:
A 瑞夷综合征
B 荨麻疹等变态反应
C水、钠潴留引起水肿D诱发胃溃疡和胃出血
E 水杨酸反应
131 解热镇痛抗炎药抑制PG合成是通过抑制:A 环氧酶B 过氧化物酶C 脂氧酶
D 磷酸激
E 腺苷酸环化酶
132 大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是:
A 抑制血小板聚集
B 抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成
C 直接刺激胃黏膜引起出血
D 抑制胃黏膜PG合成
E 抑制维生素C及K的吸收
133 消化性溃疡患者宜选用下列哪种解热药:A 非那西丁B 阿司匹林C 对乙酰氨基酚D 吲哚美辛E 舒林酸
134 阿司匹林用于预防脑血栓时,宜采用的给药方法是:
A 小剂量短疗程
B 小剂量长疗程
C 大剂量短疗程
D 大剂量长疗程
E C和D 135 阿司匹林与呋塞米合用,可引起水杨酸中毒的原因是:
A 竞争肾小管的分泌系统,减少水杨酸排泄
B 减慢水杨酸的代谢
C 竞争血浆白蛋白结合部位
D 缩小其表观分布容积
E 提高血药浓度
136 吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断:
A 中脑-边缘叶的DA受体
B 结节-漏斗的DA受体
C 黑质-纹状体通路的DA受体
D 中枢M受体
E 阻断α受体作用
137 对癫痫大、小发作、精神运动性发作均有效的药物是:
A 苯妥英钠
B 苯巴比妥
C 乙琥胺
D 丙戊酸钠
E 卡马西平
138 长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是:
A 苯巴比妥
B 扑米酮
C 阿司匹林
D 苯妥英钠
E 乙琥胺
139 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是:
A抑制病灶本身异常放电B 稳定神经细胞膜
C 抑制脊髓神经元
D 具有肌肉松弛作用
E 对中枢神经系统普遍抑制
140 硫酸镁的肌松作用是因为:
A 抑制脊髓
B 抑制网状结构
C 抑制大脑运动区
D 竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递
E 以上都不是
141 有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是:
A 阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用
B 阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应
C 阻断外周M受体,产生口干
D 阻断外周受体,引起体位性低血压
E 阻断中枢M 受体,产生镇静作用
142 碳酸锂主要用于:
A 精神分裂症
B 抑郁症
C 躁狂症
D 焦虑症
E 以上均不是
143 下述何种心种心绞痛药为阿片受体部分激动剂:
A 纳洛酮
B 芬太尼
C 安那度
D 喷他佐辛
E 美沙酮
144 苯二氮类取代巴比妥类的优点不包括:A 无肝药酶诱导作用B 用药安全
C 耐受性轻
D 停药后非REM睡眠时间增加
E 治疗指数高,对呼吸影响小
145有关氯丙嗪的叙述,正确的是:
A 氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药
B 氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂,用于人工冬眠疗法
C 氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用
D 氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症
E 以上说法均不对
146吗啡一般不用于治疗:
A 急性锐痛
B 心源性哮喘
C 急慢性消耗性腹泻
D 心肌梗塞
E 肺水肿
147在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是:
A 阿司匹林
B 保泰松
C 非那西丁
D 吡罗昔康
E 吲哚美辛
148 一9岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10 个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问这是怎么回事:
A 苯妥英钠剂量太小
B 苯妥英钠对大发作无效
C 苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E 苯妥英钠剂量过大而中毒
149 有关地西泮的叙述,错误的是:
A 抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药
B 是一种长效催眠药物
C 在临床上可用于治疗大脑麻痹
D 抗癫作用强,可用于治疗癫痫小发作
E 抗惊厥作用强,可用于治疗破伤风
150 卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于:A 心律失常B 尿崩症C 帕金森氏病D 心绞痛E 失眠
151 有关氯丙嗪的药理作用,错误的是:
A 抗精神病作用
B 镇静和催眠作用
C 催眠和降温作用
D 加强中枢抑制药的作用
E 影响心血管系统
152 米帕明除了用于抑郁外,还可用于:
A 小儿遗尿症
B 遗尿症
C 尿崩症
D 少尿症
E 多尿症
153 哌替啶的各种临床应用叙述,错误的是:
A 可用于麻醉前给药
B 可用于支气管哮喘
C 可代替吗啡用于各种剧痛
D 可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂
E 可用于治疗肺水肿
154 有关扑热息痛的叙述,错误的是:
A 有较强的解热镇痛作用
B 抗炎抗风湿作用较弱
C 主要用于感冒发热
D 长期应用可产生依赖性
E 不良反应少,但能造成肝脏损害
155 某男童吃饭时突然僵立不动,呼吸停止,在去医院途中颠簸苏醒,经诊断为失神小发作,那么应该首选哪种药:
A 扑米酮
B 卡马西平
C 地西泮
D 苯妥英钠
E 氯硝西洋
156 一60岁男性患者呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现,确诊为帕金森氏症,但患者同时又患有青光眼,所以诊患者最好不要用:
A 溴隐亭
B 左旋多巴
C 卡比多巴
D 培高利特
E 金刚烷胺
157 一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛,浑身大汗淋漓,根据癌痛治疗原则,应首选:
A 可待因
B 阿司匹林
C 强痛定
D 美沙酮
E 吲哚美辛
158 急性吗啡中毒的解救药是:
A 尼莫地平
B 纳洛酮
C 肾上腺素
D 曲马朵
E 喷他佐辛
159 氯丙嗪不适用于:
A 镇吐
B 麻醉前给药
C 人工冬眠
D 帕金森病
E 精神分裂症
160 氯丙嗪对哪种病症疗效较好:
A 躁狂症
B 精神分裂症
C 焦虑症
D 精神紧张症
E 抑郁症
161 吗啡药理作用不包括:
A 抑制呼吸
B 提高膀胱扩约肌张力
C 兴奋胃肠道平滑肌。

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