常见缝合方法简介

间断水平褥式外翻缝 合法：如皮肤缝合

、连续水平褥式外翻 缝合法 ：多用于血管 壁吻合。

减张缝合法：对于缝合处组织 张力大，全身情况较差时，为 防止切口裂开可采用此法，主 要用于腹壁切口的减张。缝合 线选用较粗的丝线或不锈钢丝， 在距离创缘2 －2.5cm处进针， 经过腹直肌后鞘与腹膜之间均 由腹内向皮外出针，以保层次 的准确性，亦可避免损伤脏器。 缝合间距离3－4cm，所缝合的 腹直肌鞘或筋膜 应较皮肤稍宽。 使其承受更多的切口张力，结 扎前将缝线穿过一段橡皮管或 纱布做的枕垫，以防皮肤被割 裂，结扎时切勿过紧，以免影 响血运。
皮内连续缝合
常见缝合方法简介：
1. 单纯缝合法：

使切口创缘的两侧直 接对合的一类缝合方 法，如皮肤缝合。 ⑴、单纯间断缝合： 操作简单，应用最多， 每缝一针单独打结， 多用在皮肤、皮下组 织、肌肉、腱膜的缝 合，尤其适用于有感 染的创口缝合。
连续缝合法

⑵、：在第一针缝合 后打结，继而用该缝 线缝合整个创口，结 束前的一针，将重线 尾拉出留在对侧，形 成双线与重线尾打结。

荷包缝合法：在组织 表面以环形连续缝合 一周，结扎时将中心 内翻包埋，表面光滑， 有利于愈合。常用于 胃肠道小切口或针眼 的关闭、阑尾残端的 包埋、造瘘管在器官 的固定等。

半荷包缝合法：常用 于十二指肠残角部、 胃残端角部的包埋内 翻等。

外翻缝合法：使创缘 外翻， 被缝合或吻合 的空腔之内面保持光 滑，如血管的缝合或 吻合。 ⑴、间断垂直褥式外 翻缝合法：如松驰皮 肤的缝合。

间断水平褥式内翻缝 合法：又称何尔斯得 （Halsted）缝合法， 多用于胃肠道浆肌层 缝合。

连续水平褥式浆肌层 内翻缝合法：又称库 兴氏（ Cushing ）缝合 法，如胃肠道浆肌层 缝合。

连续全层水平褥式内 翻缝合法：又称康乃 尔（ Connells）缝合法， 如胃肠道全层缝合。
荷包缝合法

皮内缝合法：可分为皮内间断 及皮内连续缝合两种，皮内缝 合应用眼科小三角针、小持针 钳及0号丝线。缝合要领：从切 口的一来自百度文库进针，然后交替经过 两侧切口边缘 的皮内穿过，一 直缝到切口的另一端穿出，最 后抽紧，两端可作蝴蝶结或纱 布小球垫。常用于外露皮肤切 口的缝合，如颈部甲状腺手术 切口。其缝合的好坏与皮下组 织缝合的密度、层次对合有关。 如切口张力大，皮下缝合对拢 欠佳，不应采用此法。此法缝 合的优点是对合好，拆线早， 愈合疤痕小，美观。
、连续锁边缝合法

⑶：操作省时，止血 效果好，缝合过程中 每次将线交错，多用 于胃肠道断端的关闭， 皮肤移植时的缝合。
8字缝合：

8字缝合：由两个间断 缝合组成，缝扎牢固 省时，如筋膜的缝合。
贯穿缝合法

：也称缝扎法或缝合止血 法，此法多用于钳夹的组 织较多，单纯结扎有困难 或线结容易脱落时。 2. 内翻缝合法：使创缘部 分组织内翻，外面保持平 滑。如胃肠道吻合和膀胱 的缝合。 ⑴、间断垂直褥式内翻缝 合法：又称伦孛特 （Lembert）缝合法，常用 于胃肠道吻合时缝合浆肌 层。