乳腺增生诊治指南

乳腺增生诊治指南

疾病简介：

乳腺增生(Hyperplasia of mammary glands)是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧

不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非

肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。

发病原因

真正的发病原因还不明确，目前，多认为与内分泌失调及精神、

环境因素等有关。

1、内分泌失调(Endocrine disorders)。黄体素分泌减少，雌激素相

对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、

甲状腺疾病及肝功能障碍等。

2.情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这

些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

3.人为因素或不良生活习惯：女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生

理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。

4. 饮食结构不合理，如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮

酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。

5.长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽

使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。

疾病症状

1、乳房疼痛(Breast pain)：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧

乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及

工作。疼痛可向同侧腋窝或肩背部放射;部分可表现为乳头疼痛或痒。

乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失;疼

痛亦可随情绪变化、劳累、天气变化而波动。这种与月经周期及情绪

变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

2、乳房肿块(breast lump)：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个

或多个，一般好发于乳房外上象限。表现为大小不一的片状、结节状、条索状等，其中以片状为多见。边界不明显，质地中等或稍硬，与周

围组织无粘连，常有触痛。大部分乳房肿块也有随月经周期而变化的

特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。

3、乳头溢液(Nipple discharge)：少数患者可出现乳头溢液，为自

发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎。

疾病体征

1、自我检查：

通过自我检查对乳腺疾病的发现起着决定作用，女性朋友了解一

些乳房自我检查的知识尤为重要。自我检查时间应在月经之后的一

周～两周进行。乳腺增生自我检查方法如下：

视：站在镜子前双手下垂或双手叉腰，仔细观察双侧乳腺是否大

小对称，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹，有无红肿，有无不正常突起等。

触：左手上举或叉腰，用右手检查左乳，以指腹轻压乳房，触摸

是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，触摸时手掌要平伸，四指并拢，用食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不

可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。如

发现乳腺内肿物或出现乳头溢液等情况及时就医，避免耽误病情。

2、专业乳腺检查：应每年定期做检查。请乳腺专科医生进行检查。检查时间也尽可能避开月经前期和月经期。

疾病预防

1、保持舒畅的心情、乐观的情绪。

2、改变饮食结构，防止肥胖，少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及

过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃

核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

3、生活规律、劳逸结合，保持和谐的性生活。调节内分泌可以对

乳腺增生的预防起到一定作用。

4、多运动，防止肥胖提高免疫力。

5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品。

6、避免人流，坚持哺乳，能防患于未然。

7、自我检查和定期复查。

8、明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案。

9、心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。心理承受能力差的人更应注意少生气，保持情绪稳定、活泼开朗的心情，促进乳腺增生缓解或消退。

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