老人社区照顾的分类

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（二）长沙市（开福区）居家养老服务中 心
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第三讲 老年人社会福利
第四节 社区养老服务
第四节 社区养老服务
一、社区照顾 • 社区照顾是指将那些需要各类照顾的老 人尽可能留在他们熟悉的社区环境中接 受照顾。避免让他们离开自己生活的社 区而进入机构照顾生活，也指动员社区 内的一切物力和人力，去满足社区内老 人们的各种需要，以助他们在社区内能 够幸福的生活。
三、 居家养老服务简介 ——、以长沙市开福区新康养老服务中心为例
• • （一）长株潭（开福区）养老服务信息与资源中心 中心汇集长株潭养老服务信息与资源，应对老龄化问题，提供一站式服务，使老 人和家属不再盲目乱跑，在养老专业人士的指导及中心帮助下，很容易找到适合 的养老服务；同时长株潭养老服务信息与资源中心与北京、天津、上海、广州、 香港等全国各知名养老机构合作进行资源共享。 新康养老中心引进企业投资20万，采用民办公助的形式，建立长株潭养老服务信 息与资源中心。中心具体服务的载体有四种：1、网络服务；2、热线服务；3、现 场服务；4、上门服务。立足开福区的同时，服务整个长株潭城市群，走出开福模 式和养老特色品牌。 中心第一年投资预计8-10万，用于建立信息与资源服务系统，尝试开展相应服务 业务。中心致力于服务养老事业，解决养老问题，立志1年内建设完成信息与资源 服务系统，服务好开福区；2年内有效运作和提供服务，形成长沙市养老服务第一 品牌；3年内建成湖南养老事业第一品牌，并在全国有一定的知名和影响。 当前，新康养老服务中心已经与湖南省老龄工作办公室、湖南省社会工作协会、 湖南省康复医学协会、快乐老人报、北京乐龄合作社、天津鹤童老年福利协会、 上海养老服务行业协会、香港圣公会老年福利协会等八家单位建立战略伙伴关系， 建立良好互动与合作渠道。同时关于建立长株潭（开福区）养老服务信息与资源 中心的构想，也取得长沙市民政局的充分支持和肯定。
（3）与社区一起照顾——正规照 顾与非正规照顾的联合。
• 甘炳光先生给出的定义是“社区照顾是 动员社区资源，运用非正规支援网络， 联合正规服务所提供的支援服务及设施， 让有需要人士在家里或在社区内的家居 环境下得到照顾，过着正常的生活，加 强在社区内生活的能力，达到与社区的 融合，并建立一个具关怀性的社区。”
社区 支援 网络 的五 种策 略
2.扩大老年人社区支援网络的工作技巧 • （1）推行老年人社区支援网络的理念
（2）推行网络照顾的评估方法
图6-3 网络照顾的评估方法
（3）辅导照顾者所承受的压力
• （4）积极维持老年人的社区志愿网络
（5）评估正规与非正规照顾模式的最佳 结合 （6）辅导被照顾老人的身心健康
1、在社区内照顾 （care in the Community）
• 社区照顾的第一个重要概念是将服务 “非院舍化”，将被照顾者放回社区内 照顾，在他们熟悉的社区中生活，减少 与社区的隔离，协助融入社区的日常生 活中。在社区内照顾可以用多种形式出 现。
• 最好的方法是将被照顾者放在熟悉的社区中 的家庭生活，并辅以社区支援性服务的配合， 如：家务助理，社区康复护士及社区中心等。 • 其次是将社区内的大型院舍改为更接近社区 的小型家舍，如：老人宿舍，老人庇护房屋， 中途宿舍等。 • 另外，应将远离市区的大型院舍迁回社区风， 使院友有机会与社区接触，而亲友更方便探 访见面。
老人 社区 照顾 的分 类
• （1）家庭照顾（非正规照顾） • 家庭照顾是以非正式支援为主的照顾方式。老年 人一般是居住在家中，家庭成员是老人的主要照 顾者。 • （2）居家照顾 • 居家照顾是正规照顾与非正规照顾结合的综合项 目。主要分为居家医疗照顾、居家护理保健照顾、 个人生活照顾和家务服务等方面的服务。 • （3）日托照顾 • 老年人的日托照顾主要是一种开放式的小型机构 照顾，属于正规照顾。可以分为两大类:一类是与 医疗照顾相关的，如日托医院；一类是与社会服 务相关的，如日托中心和短期护理服务中心。
2、由社区去照顾 (care by the Community)
• 社区照顾的第二个概念就是要动员社区 内的资源，发动在社区内的亲戚朋友及 其他人士协助提供照顾。由社区去照顾 这个概念反映出向有需要的人士提供照 顾可以分为两类：
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（1）正规照顾
• 是指由政府部门、商业机构及志愿福利 机构所提供的照顾服务；大部分这类的 正规照顾都有受政府资助、管辖。正规 照顾的特色是通常有特别服务需要及定 下接受服务资格的程序，并有清楚及正 式的服务提供步骤。
二、老年的社区支援网络
• 老年人的社区支援网络是社区照顾的第一支 柱。扩大和健全老年人的社区支援网络是老 年人社区照顾中最为重要的一个环节。 • 1.社区支援网络的功能和策略 • 社区支援网络是指个人在社会的联系体系， 通过这个体系，个人可维持其社会身份，获 得情绪及物质支持，并能够得到需要的信息 及服务。
• 家庭功能的弱化，老年人口的猛增，使发展 老人社区照顾，成为解决目前我国老人照顾 困难的一条比较可行的道路，一方面使老人 能够在他们原来所熟悉的环境中生活，另一 方面也使那些无经济能力买高价服务和进各 类福利院、敬老院的老人，有权从他们的生 活的社区得到关怀和帮助。 • Ｂayley，在１９７３年所提出的两个重要概 念——在社区内照顾和由社区去照顾，对界 定社区照顾的定义十分有帮助。
（2）非正规照顾
• 是指由亲友、邻居及某些义工小组所提供的无 条件照顾，他们是基于与被照顾者有个人的亲 属网络关系和情感维系，才负起照顾者的责任。 这些亲属、朋友或邻居也被称为非正规支援网 络或社会支援网络。由社区去照顾的概念就是 鼓吹加强非正规照顾。 • 非正规照顾的好处：服务较快捷；人性化，易 于接受；服务较低廉；充分运用社区资源；建 立关怀性的社区。 • 非正规照顾的限制：增加了社区的负担；服务 质量难以保证；加重妇女的负担；强化避免使 用专业服务的心态；影响个人隐私权。