三腔二囊管压迫止血操作流程图
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三腔二囊管压迫止血操作流程图
一、评估(5分)
1.患者的年龄、意识状态、生命体征。
2.患者出血程度。
3.患者对三腔二囊管压迫止血的接受及耐受程度。
4.患者对插管止血存在的心理反应。
二、预期目标(5分)
1.患者能了解置管对止血的作用,并主动配合插管。
2.患者心理状态稳定,插管到位,能顺利止血。
三、准备(10分)
1.医生:仪表端庄,服装整洁,洗手,戴口包。
2.物品:三腔二囊管、圆碗2、50ml注射器、镊子2、止血钳2、血压计、消毒石蜡油一瓶、棉签、
温开水、治疗巾、纱布2、弯盘、听诊器、开口器(必要时)、压舌板、手电筒、蝶形胶布、铁夹、别针、滑轮和牵引物(0.5kg)、输液架、500ml冰盐水一瓶、手套2对、玻璃接头。
3.环境:治疗室内清洁、舒适、光线好、温度适宜。
五、评价(10分)
1.操作安全,符合病情需要。
2.动作轻柔,关心病人。
3.操作过程对并发症有防范意识。