牙周与正畸联合治疗牙周炎的临床疗效分析
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持。 １ ． ４ 统计方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件进行统计分析 ， 所得数
１ ． １ 一 般资料 ： 选取 我院于 ２ ０ ｌ ０年 ６月至 ２ ０ １ ２年 １月 收 治的３ ２例 牙周炎患者 的临床资料 ， 其 中男性患 者 ｌ ８例 ， 女 性患者 ｌ ４例 ， 年龄 １ ７— ３ ３岁 ， 平均 （ ２ ３ ． ４± ２ ． ４ ） 岁， 所有 患 者都伴有 咬合 畸形 ， 其 中下前 牙扇 形散 开 １ ４例 ， 深覆 牙 合 ｌ １ 例， 前牙前突等 ７例 。 １ ． ２ 检查 ： 由 口腔 医生 对患 者的 １ ６ 、 １ ２ 、 ２ １ 、 ２ ５ 、 ２ ６ 、 ３ ６ 、 ３ ３ 、 ４ ２ 、 ４ ５ ． ４ ６十个牙位 详细 检查 （ 包括 Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ｂ Ｏ Ｐ 、 Ｂ Ｉ 、 Ａ Ｌ 、 Ｐ Ｄ） 。
１ 资 料 与 方 法
情 况。
１ ． ３ 治疗 ： 通过 系统 牙周治疗 ， 具体 治疗 措施 包括 龈上 洁 治、 龈下刮治 ， 根面平整 ， 牙周 维护治疗等 ， 牙周炎 症状趋 于 稳定约 ９ ０ ｄ后进行正畸治疗 ， 采用 ＭＢ Ｔ矫治器等 ， 并在矫正 治疗的过程 中， 做牙 周正常 维护 （ 常规 清洁 ， １次／ １月 ） ， 正 畸疗程 ６～ ２ ４个 月 ， 部分患 者在拆 除牙 托后舌 侧 丝始终 保
应用。
关键词 牙周； 正畸 ； 牙周炎 ； 联合治疗 【 中图分类号】 Ｒ ７ ８ １ ． ４ 文章编码 ： １ ０ ０ １ —８ １ ３ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２— ０ １ ３ ０— ０ １
【 文献标识 码】 Ｂ
学科分类代码 ： ３ ２ ０ ４ ４
牙周炎是由多种原 因引起 的 ， 病程 较长的炎症 性疾病 ， 临床上常见症状有牙齿松 动、 缺失等 ， 易导致 患者 的咬合无 力， 错颌 畸形 ， 进 一步 加 重 牙周 症 状 ， 最 终 导致 牙 齿 的 脱 落【 １ ｊ 。笔者对 我 院于 ２ ０ １ ０ 年 ６月至 ２ ０ １ ２年 １ 月 收治 的 ３ ２例牙周炎患者进 行系统 的牙周 与正畸联合 治疗 ， 取 得 良 好的临床效果。现将治疗结果总结报告如下。
据采用均数标准差 （ＭＳ Ｄ） 表示 ， 采用 ｔ 检验进 行分析 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
２ 结 果
治疗后 ， ３ ２例牙周炎患者的 Ｂ Ｉ 、 Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ｂ Ｏ Ｐ 、 Ｐ Ｄ等 ， 差异有 统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 而平 均附着 丧失 （ Ａ Ｌ ） 无 统计 学意 义（ Ｐ＞ ０ ． ５） ０ ， 见表 １ 。
ＭＳ Ｄ
分析并 记录治疗 前后 的检查结果 ， 同时检查所有患者 的身 体
表 １ 治疗前后的牙周炎情况对 比
注： Ｐ＜０ ． ０ ５
３ 讨 论
牙周疾病是 口腔常见病之一 ， 但其对 口腔健康产生的危 害可以说是各种 口腔常 见病 中最 为严重 的一种 ， 其 发病 率 高， 是我 国成人牙齿缺 失最主要 的原 因之一 Ｊ 。一般来讲 ， 牙周炎患者有 明显 的临床 症状 ， 有 着较 高 的 Ｂ Ｏ Ｐ阳性率 ， Ｓ Ｂ Ｉ 、 Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ａ Ｌ和 Ｐ Ｄ都有 明显增 加。牙周 炎 的发 病原 因主要 是菌斑聚集 ， 但牙齿错位扭转等畸形症状是引发牙周炎的一 个重要的诱 导因素 ， 反之 ， 牙周炎会造成牙齿病理性移位 ， 又 会进一步加深错殆 畸形 的程度 。有研究 发现 ， 对牙周 炎患者 进行正畸治疗 ， 这有助于抑制牙周炎病情 的恶化和牙周炎 的
・
１ ３ ０・
哈尔 滨 医 药 ２ ０ １ ３年 第 ３ ３卷 第 ２期
牙 周与正畸 联 合治 疗牙 周 炎的 （ 北京大学深圳医院， 广州 深圳 ５ １ ８ ０ ３ ６ ）
摘要 目的 探讨 牙周炎患者牙周与正畸联合治疗的临床 疗效 。方法 回顾性 分析我 院于 ２ ０ １ ０ 年 ６月至 ２ ０ １ ２ 年１ 月 收 治的 ３ ２例 完成牙周 系统 治疗及 正 畸治 疗的 牙周 炎患 者的 临床 资料。对 比分析 治疗 前后 的茵斑 指数 （ Ｐ Ｌ Ｉ ） 、 出血 指数 （ Ｂ Ｉ ） 、 探诊 出血（ Ｂ Ｏ Ｐ ） 、 牙周探诊深度 （ Ｐ Ｄ） 和平均 附着丧失 （ Ａ Ｌ ） 等指标 。结果 Ｐ Ｄ等指标在 治疗前后 差异有 统计学意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 平均 附着丧失（ Ａ Ｌ ） 无统计 学差异（ Ｐ＞０ ． ５） ０ 。结论 牙周与正畸联合治疗牙周 炎的效果显著 ， 值得临床推 广与
［ １ ］ 杨麟 ． 牙周病患者正畸联合治疗 的疗效 分析 ［ Ｊ ］ ． 中国实 用医
药， ２ ０ １ ２ ， ７ （ １ ６ ） ： １ ４ ５ ． ［ ２ ］ 万永 明． 成 人牙 周病前 牙扇 形移位 的牙 周 一正 畸联 合治 疗 ［ Ｊ ］ ． 临床实验医学杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ９ （ ２ ３ ） ： １ １ ７ ６— １ １ ７ ７ ． ［ ３ ］ 王威 ， 刘郁 ， 王邦康． 成年牙周病 患者矫治前后 牙槽骨高 度变 化的研究 ［ Ｊ ］ ． 北京 口腔医学 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ５ （ ２ ） ： １ ０ ６— １ ０ ８ ． ［ ４ ］ 王凤麟 ． 牙周 一 正畸联合治疗牙周炎致前牙扇形移位 ３ ０例临 床观察［ Ｊ ］ ． 山西医药 。 ２ ０ １ １ ， ４ ０ （ ２ ） ： １ ６ ３ — １ ６ ４ ． ［ ５ ］ 王风霞． 牙周和正畸联合治疗牙周炎 患者临床分析 ［ Ｊ ］ ． 吉林 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ６ ）： １ １ ３ ４一ｌ １ ３ ５ ．
深 度 发 展 。 本研究结果 显示 ， ３ ２例牙周炎患者通过 龈上洁治 、 龈下 刮治 ， 根 面平整等牙周炎 对症治疗 ， 并联合相应 的正 畸治疗
我 口腔保健 ， 防止牙茵斑再生而影 响治疗效果 。 总之， 牙周 与正 畸联合治疗牙周炎不仅能有效控 制牙周 炎症 ， 消除牙台创伤 ， 排齐牙列 ， 保 留患牙 ， 恢复 咀嚼和美 观 功能 ， 还能使 治疗效果长期保 持稳定 。但患者年龄不 易宜过 大， 以小于 ４ ０岁为好 。 参考文献
１ ． １ 一 般资料 ： 选取 我院于 ２ ０ ｌ ０年 ６月至 ２ ０ １ ２年 １月 收 治的３ ２例 牙周炎患者 的临床资料 ， 其 中男性患 者 ｌ ８例 ， 女 性患者 ｌ ４例 ， 年龄 １ ７— ３ ３岁 ， 平均 （ ２ ３ ． ４± ２ ． ４ ） 岁， 所有 患 者都伴有 咬合 畸形 ， 其 中下前 牙扇 形散 开 １ ４例 ， 深覆 牙 合 ｌ １ 例， 前牙前突等 ７例 。 １ ． ２ 检查 ： 由 口腔 医生 对患 者的 １ ６ 、 １ ２ 、 ２ １ 、 ２ ５ 、 ２ ６ 、 ３ ６ 、 ３ ３ 、 ４ ２ 、 ４ ５ ． ４ ６十个牙位 详细 检查 （ 包括 Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ｂ Ｏ Ｐ 、 Ｂ Ｉ 、 Ａ Ｌ 、 Ｐ Ｄ） 。
１ 资 料 与 方 法
情 况。
１ ． ３ 治疗 ： 通过 系统 牙周治疗 ， 具体 治疗 措施 包括 龈上 洁 治、 龈下刮治 ， 根面平整 ， 牙周 维护治疗等 ， 牙周炎 症状趋 于 稳定约 ９ ０ ｄ后进行正畸治疗 ， 采用 ＭＢ Ｔ矫治器等 ， 并在矫正 治疗的过程 中， 做牙 周正常 维护 （ 常规 清洁 ， １次／ １月 ） ， 正 畸疗程 ６～ ２ ４个 月 ， 部分患 者在拆 除牙 托后舌 侧 丝始终 保
应用。
关键词 牙周； 正畸 ； 牙周炎 ； 联合治疗 【 中图分类号】 Ｒ ７ ８ １ ． ４ 文章编码 ： １ ０ ０ １ —８ １ ３ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２— ０ １ ３ ０— ０ １
【 文献标识 码】 Ｂ
学科分类代码 ： ３ ２ ０ ４ ４
牙周炎是由多种原 因引起 的 ， 病程 较长的炎症 性疾病 ， 临床上常见症状有牙齿松 动、 缺失等 ， 易导致 患者 的咬合无 力， 错颌 畸形 ， 进 一步 加 重 牙周 症 状 ， 最 终 导致 牙 齿 的 脱 落【 １ ｊ 。笔者对 我 院于 ２ ０ １ ０ 年 ６月至 ２ ０ １ ２年 １ 月 收治 的 ３ ２例牙周炎患者进 行系统 的牙周 与正畸联合 治疗 ， 取 得 良 好的临床效果。现将治疗结果总结报告如下。
据采用均数标准差 （ＭＳ Ｄ） 表示 ， 采用 ｔ 检验进 行分析 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
２ 结 果
治疗后 ， ３ ２例牙周炎患者的 Ｂ Ｉ 、 Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ｂ Ｏ Ｐ 、 Ｐ Ｄ等 ， 差异有 统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 而平 均附着 丧失 （ Ａ Ｌ ） 无 统计 学意 义（ Ｐ＞ ０ ． ５） ０ ， 见表 １ 。
ＭＳ Ｄ
分析并 记录治疗 前后 的检查结果 ， 同时检查所有患者 的身 体
表 １ 治疗前后的牙周炎情况对 比
注： Ｐ＜０ ． ０ ５
３ 讨 论
牙周疾病是 口腔常见病之一 ， 但其对 口腔健康产生的危 害可以说是各种 口腔常 见病 中最 为严重 的一种 ， 其 发病 率 高， 是我 国成人牙齿缺 失最主要 的原 因之一 Ｊ 。一般来讲 ， 牙周炎患者有 明显 的临床 症状 ， 有 着较 高 的 Ｂ Ｏ Ｐ阳性率 ， Ｓ Ｂ Ｉ 、 Ｐ Ｌ Ｉ 、 Ａ Ｌ和 Ｐ Ｄ都有 明显增 加。牙周 炎 的发 病原 因主要 是菌斑聚集 ， 但牙齿错位扭转等畸形症状是引发牙周炎的一 个重要的诱 导因素 ， 反之 ， 牙周炎会造成牙齿病理性移位 ， 又 会进一步加深错殆 畸形 的程度 。有研究 发现 ， 对牙周 炎患者 进行正畸治疗 ， 这有助于抑制牙周炎病情 的恶化和牙周炎 的
・
１ ３ ０・
哈尔 滨 医 药 ２ ０ １ ３年 第 ３ ３卷 第 ２期
牙 周与正畸 联 合治 疗牙 周 炎的 （ 北京大学深圳医院， 广州 深圳 ５ １ ８ ０ ３ ６ ）
摘要 目的 探讨 牙周炎患者牙周与正畸联合治疗的临床 疗效 。方法 回顾性 分析我 院于 ２ ０ １ ０ 年 ６月至 ２ ０ １ ２ 年１ 月 收 治的 ３ ２例 完成牙周 系统 治疗及 正 畸治 疗的 牙周 炎患 者的 临床 资料。对 比分析 治疗 前后 的茵斑 指数 （ Ｐ Ｌ Ｉ ） 、 出血 指数 （ Ｂ Ｉ ） 、 探诊 出血（ Ｂ Ｏ Ｐ ） 、 牙周探诊深度 （ Ｐ Ｄ） 和平均 附着丧失 （ Ａ Ｌ ） 等指标 。结果 Ｐ Ｄ等指标在 治疗前后 差异有 统计学意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 平均 附着丧失（ Ａ Ｌ ） 无统计 学差异（ Ｐ＞０ ． ５） ０ 。结论 牙周与正畸联合治疗牙周 炎的效果显著 ， 值得临床推 广与
［ １ ］ 杨麟 ． 牙周病患者正畸联合治疗 的疗效 分析 ［ Ｊ ］ ． 中国实 用医
药， ２ ０ １ ２ ， ７ （ １ ６ ） ： １ ４ ５ ． ［ ２ ］ 万永 明． 成 人牙 周病前 牙扇 形移位 的牙 周 一正 畸联 合治 疗 ［ Ｊ ］ ． 临床实验医学杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ９ （ ２ ３ ） ： １ １ ７ ６— １ １ ７ ７ ． ［ ３ ］ 王威 ， 刘郁 ， 王邦康． 成年牙周病 患者矫治前后 牙槽骨高 度变 化的研究 ［ Ｊ ］ ． 北京 口腔医学 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ５ （ ２ ） ： １ ０ ６— １ ０ ８ ． ［ ４ ］ 王凤麟 ． 牙周 一 正畸联合治疗牙周炎致前牙扇形移位 ３ ０例临 床观察［ Ｊ ］ ． 山西医药 。 ２ ０ １ １ ， ４ ０ （ ２ ） ： １ ６ ３ — １ ６ ４ ． ［ ５ ］ 王风霞． 牙周和正畸联合治疗牙周炎 患者临床分析 ［ Ｊ ］ ． 吉林 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ６ ）： １ １ ３ ４一ｌ １ ３ ５ ．
深 度 发 展 。 本研究结果 显示 ， ３ ２例牙周炎患者通过 龈上洁治 、 龈下 刮治 ， 根 面平整等牙周炎 对症治疗 ， 并联合相应 的正 畸治疗
我 口腔保健 ， 防止牙茵斑再生而影 响治疗效果 。 总之， 牙周 与正 畸联合治疗牙周炎不仅能有效控 制牙周 炎症 ， 消除牙台创伤 ， 排齐牙列 ， 保 留患牙 ， 恢复 咀嚼和美 观 功能 ， 还能使 治疗效果长期保 持稳定 。但患者年龄不 易宜过 大， 以小于 ４ ０岁为好 。 参考文献