祛湿药介绍

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秦艽
三、性能特点:
功效
祛风湿,通络止痛 退虚热 清湿热
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秦艽 祛风湿,通
【临床应用】
络止痛， 退虚热，
清湿热 。
▪ 1. 用于寒热新久各种风湿痹痛,尤宜于热痹 。
▪
为 “风药中之润剂”。
➢ ①热痹:～防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤 ➢ ②寒痹：～天麻、羌活、当归、川芎 秦艽天麻汤
➢ ③痹证日久，腰膝酸痛，肢节屈伸不利，或麻木不 仁： ～独活、桑寄生 独活寄生汤
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二、处方用名:
独活、川独活、 香独活
独活
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三、性能特点:
独活
功效
祛风湿,止痛 解表
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▪ 四、临床应用:
独活 祛风湿,止痛 解表
1、风寒湿痹证 。尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿重者
为宜。
➢ 1）风寒湿痹初起,肌肉、腰背、手足疼痛： ～当归、白 术、牛膝 （独活汤 ）
➢ 2）痹证日久，腰膝酸软，关节屈伸不利： ～桑寄生、杜 仲、人参 （独活寄生汤 ）
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木瓜 舒筋活络
【临床应用】
化湿和胃
▪ 3.尚能消食,用于消化不良; 生津止渴，用于津伤口渴。
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五、用量用法:
用量:6～9g。 用法：水煎服。
木瓜
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【相似药物比较】
木瓜 酸温
肝脾
祛风湿
偏舒筋活络 和胃化湿 化 湿和中兼舒筋
蚕沙 甘辛温
肝脾胃
风湿痹证
偏祛风除湿 治吐泻转筋 专 化湿而不舒筋 兼止痒
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第二节 祛风湿清热药
秦艽（A） 防己（A） 桑枝（C） 豨莶草（C） 雷公藤（C） 穿山龙（C）
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秦艽
药用来源:
本品为龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦 艽的干燥根 。
粗茎秦艽
小秦艽
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秦艽
药材形态
秦艽
麻花艽
小秦艽
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秦艽
二、处方用名:
秦艽、左秦艽、 绞秦艽、麻花艽、 西秦艽、川秦艽
《别录》曰：“疗风，不问久新，通身挛急。”
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【临床应用】
▪ 2. 用于中风不遂 。
秦艽
祛风湿, 通络止痛， 退虚热， 清湿热 。
➢ ～升麻、葛根、防风、芍药 秦艽升麻汤
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秦艽 祛风湿,
【临床应用】
通络止痛， 退虚热，
清湿热 。
▪ 3.骨蒸潮热,疳积发热 。
①骨蒸日晡潮热:~青蒿、地骨皮、知母 秦艽鳖甲散（风 劳病）
▪ 3. 用于少阴头痛 。
➢ 1） ～细辛、川芎 独活细辛汤 。
4.亦可祛风湿而治皮肤瘙痒,内服或外洗。
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【相似药物比较】Βιβλιοθήκη Baidu
羌活 辛苦温
膀胱肾
祛风除湿 发表散寒
发散力强,以发表散寒为主，
善治在上在表之风湿，尤善 治上肢肩背疼痛及太阳头痛，
为太阳经引经药.
独活 辛苦微温
肾膀胱
1.风湿痹证 2.风寒夹湿表证
祛风胜湿力强， 善治在下在里之风湿，尤善
治腰膝腿足疼痛及少阴头痛。
为少阴经引经药，
故有“羌活善治在上在表之游风,
独活善治在下在里之伏风”之说。
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一、药用来源:
威灵仙
毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥 根及根茎 。
威灵仙
棉团铁线莲
东北铁线莲
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威灵仙
药材形态
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处方用名
威灵仙、 铁脚威灵仙、 铁杆威灵仙、 赤茎威灵仙
风湿日久累及肝肾者 。 ▪ 如桑寄生、五加皮、狗脊等。
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4.配伍应用
▪ 1）根据痹证的类型 ; ▪ 2）根据病程的新久 ； ▪ 3）根据邪犯部位 。
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5. 使用注意
▪ 1）多制成酒、丸、散剂服用,且酒助药势。 。 ▪ 2）辛温性燥的祛风湿药易伤阴耗血，阴血亏虚
者慎用 。
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独活
伞形科植物重齿毛当归
本品为蔷薇科植物贴梗海棠和木瓜的近成熟果实。
贴梗海棠
木瓜
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木瓜
二、处方用名:
木瓜、陈木瓜、 光皮木瓜、宣木瓜、 皱皮木瓜、炒木瓜、 川木瓜、木瓜实、 铁脚梨
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三、性能特点:
功效
舒筋活络 和胃化湿
木瓜
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木瓜 舒筋活络,
【临床应用】
化湿和胃 。
▪ 1. 用于风湿痹痛及脚气肿痛,筋脉拘挛 。 ▪ 尤宜于着痹、筋脉拘挛。
十一、祛湿药 概述
1. 定义 ▪ 凡以祛除风寒湿邪,治疗风湿痹证为主要作
用的药物，称为祛风湿药。
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▪ 2）祛风湿清热药
▪ 多辛苦寒,入肝脾肾经。 ▪ 具有祛风胜湿，通络止痛，清热消肿等作用。偏
治热痹。 ▪ 如秦艽、防己、桑枝等。
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▪ 3）祛风湿强筋骨药
▪ 多甘苦温,入肝肾经。 ▪ 具有祛风湿，补肝肾，强筋骨等作用。主要用于
➢ 1） ～ 砂糖、酒煎后慢慢咽下 ;
《纲目》载古俗谚云: “铁脚威灵仙,砂糖加酒煎，一口吞下去，铁
角软如棉。”
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五、用量用法:
用量:6～9g。 用法：入汤剂。
威灵仙
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现代研究
威灵仙
▪ 醋浸液对鱼骨刺有一定软化作用,并使咽及食道 平滑肌松弛，增强蠕动，促使骨刺松脱 。
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木瓜
一、药用来源:
②小儿疳积发热：~薄荷、炙甘草 秦艽散
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秦艽 祛风湿,
【临床应用】
通络止痛， 退虚热，
清湿热 。
▪ 4.湿热黄疸。
~茵陈、栀子、大黄 山茵陈丸
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五、用量用法:
用量:3～9g。 用法：水煎服。
秦艽
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药用来源:
五加皮
本品为五加科植物细柱五加的干燥根皮,习称“南五加 皮”。
细柱五加
五加皮
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➢ ①风湿筋脉挛急，不可转侧: ～乳香、没药、生 地 木瓜煎
➢ ②寒湿脚气水肿，筋挛足痿，甚则冲心烦闷： ～ 吴茱 萸、槟榔、苏叶 鸡鸣散
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木瓜 舒筋活络,
【临床应用】
化湿和胃。
▪ 2. 用于霍乱吐泻转筋 。
➢ 1）寒湿阻于中焦之腹痛吐泻转筋: ～吴茱萸、茴香、 紫苏 木瓜煎
➢ 2）湿热阻于中焦之腹痛吐泻转筋： ～蚕沙、薏苡仁、 黄连 蚕矢汤
威灵仙
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三、性能特点:
威灵仙
功效
祛风湿,通络止痛 消骨鲠
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威灵仙 祛风湿,
【临床应用】
通络止痛， 消骨鲠 。
▪ 1. 用于风湿痹痛,肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不 利 。无论上下皆可应用 。
➢ ～当归、肉桂 神应丸
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威灵仙 祛风湿,
【临床应用】
通络止痛， 消骨鲠
▪ 2. 用于诸骨鲠喉。
二、处方用名:
五加皮
五加皮、 南五加皮
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三、性能特点:
五加皮
功效
祛风湿 补肝肾,强筋骨
利水
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五加皮 祛风湿,补
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【临床应用】独活
祛风湿,止痛 解表
▪ 2. 用于风寒夹湿表证 。
➢ 1）风寒夹湿表证,症见恶寒发热，头身重着疼痛: ～羌 活、藁本、防风 （羌活胜湿汤 ）
➢ 2）风寒湿邪表证而兼有里热，症见头痛发热、恶寒、 口干烦满而渴：~羌活、防风、黄芩、知母 （大羌活 汤）
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【临床应用】独活
祛风湿,止痛 解表