关于小儿分泌性中耳炎的一点经验

关于小儿分泌性中耳炎的一点经验

刚才在宁妈的贴子里看到了一位妈妈在询问小孩中耳炎的情况，想着自己和孩子和分泌性中耳炎抗争了一年半时间，写一些体会与经验吧，希望能给需要的妈妈提供一点帮助和参考。我儿子在两岁多时得过一次急性中耳炎，当时吃了消炎药，第二周复查后就好了。三岁多时，急性中耳炎再次复发，送到医院后，医生开的也是消炎药，因为第一次中耳炎很快就好了，所以第二次急性中耳炎没有引起我的重视。孩子吃药后耳朵不疼了，我仍然送他上幼儿园。没想到，就是这次中耳炎没有好利落，为我们日后留下了极大的麻烦。接下来的第二周和三周，孩子连续两次耳朵疼，从来没有输过液的儿子，因为第三次中耳炎疼痛，在儿研所挂上了吊瓶。输了三天液后，耳朵情况好转，但这次却发现耳膜轻微内陷。医生建议去儿童医院做一下听力检查。而我当时感觉孩子听力非常好，就没有带孩子去，这一次的无知与忽视，又为日后的留下了隐患。

当时医生说耳膜内陷，会慢慢恢复，对听力也不会有影响，但没有说有可能是分泌性中耳炎，当时我对分泌性中耳炎一无所知，以为耳朵已经彻底好了。就带着孩子回家。过了半个月，我突然发现孩子的听力有点问题了，很多时候和他说话，他都会让我重复，总是问：什么什么？看到这个情况，我赶紧上网查，这才了解到分泌性中耳炎。当时是越看越害怕，第二天，赶紧带孩子去同仁医院看耳科，当时挂的是普通号，大夫让查声阻抗。结果出来后，双耳显示有负压都是一百多，声阻抗呈Ｃ型，大夫说有可能是腺样体肥大引起的。而我们当时在儿研所检查时，也查了腺样体，稍微有点大，但应该不是引起中耳炎的主要原因。同仁医院的大夫给我们开了仙露贝和内舒拿，让回去用一到两周，然后再来复查。一周以后，再去同仁复查，因为了解到分泌性中耳炎的严重后果，这次我们是挂的同仁耳科排名第二的专家。去了之后，还是耳膜内陷，声阻抗没有变化，呈Ｃ型。专家二话没说，建议动手术。我当时一下子就懵了，说回去想想再决定吧。也没有问在此其间用什么药，就稀里糊涂的回来了。

又过了一周，去同仁医院挂了一位专家号，也是一个很有名的专家，查了声阻抗，还是没有恢复的迹象，于是预约了游戏测听力，当时其实我感觉儿子的听力已经恢复了，但为了放心还是测了。一周后拿结果听力非常好，全在２０分贝以内，看到听力没有问题，我稍稍松了一口气。为了保险起见，我又决定去挂同仁耳科最好的大夫，老公三点多起床，到医院排队，就是为了抢那几个为数不多的号。事实上，事后表名，最好的大夫也不一定有最好治疗方法。那个大夫据说很权威，当时给我儿子看时，两三个实习大夫围在身边旁听。专家查看了声阻抗（还是Ｃ型，这时距第一次查声阻抗差不多一个月时间）和听力结果，说我儿子耳膜增厚，声阻抗没有好转，需要手术，就是切除腺样体和耳膜置管。又是要手术，在专家面前，我失去了判断，当时就同意了。然后去办理入院。去办理入院时，却被告知没有床位，让我回家等通知，也幸好这个没有床位，让我们躲过了动手术这一劫。

在回家等了一周后，医院依然没有通知我们去办理入院。我们又带孩子去儿童医院，没想儿童医院人满为患，没有挂上号。回来之后，我老公接到一个同学电话，聊到了这我儿子的这事，没想她告诉我们她老公的姐姐就是儿童医院耳鼻喉大夫，这真是一个大好的消息。第二天，在同学的介绍下，我们直奔儿童医院，找到了刘大夫。也是做了声阻抗与听力测视，这时候显示声阻抗还是Ｃ，听力没有问题。刘大夫建议保守治疗，先吃药，注意不让孩子感冒，一个月后再复查。

我儿子也得过一次分泌性中耳炎，是鼻炎引起的。大概一个月才好。

当时我询问了刘大夫一个情况，那就是耳膜增厚和内陷怎么办？会不会恢复过来？她说不太好恢复，但耳膜也不会无限的增厚，内陷也只是一种症状，只要不影响听力就好。一个月后再次到儿童医院复查，这次结果很好，有一只耳朵的声阻抗恢复到Ａ，另一只还是Ｃ，但负压已相对减低。做声阻抗的大夫也说Ｃ型其实没大关系，慢慢的会恢复过来，注意别发展到Ｂ型就好。刘大夫看了结果后，让停药，还是要注意别感冒。我是千恩万谢满心欢喜的带着孩子回家了。

让一个三四岁的孩子不感冒简直是比登天还难，而这个分泌性中耳炎，只要有一点感冒迹象，哪怕是流一点点鼻涕，也会引起复发。在此次检查后不到一个月，儿子感冒了，流了一点鼻涕，说耳朵嗡嗡响。当时听儿子这么一说，我的心就往下一沉，感觉情况不妙，就带孩子去了医院。结果确实不好，声阻抗一下子又到了Ｃ。这真是个令人沮丧的消息，前面的治疗前功尽弃，大夫给开了消炎药，还接着继续吃仙露贝和喷内舒拿。吃了消炎药后，耳朵很快不响了。几周后复查，声阻抗仍然是Ｃ，但听力没有问题。因为经过这近半年的检查治疗，我也放心了很多，就带孩子回家继续保守治疗。

接下来的两三个月，我基本一个月带孩子去复查一次声阻抗和听力。查声阻抗的大夫都认识我们了，没有感冒的时候，声阻抗就会好一些，负压就会减低，如果感冒了，声阻抗就不是很好。也许因为这耳朵的毛病，孩子的抵抗力也下降，很容易感冒，所以好几个月了，声阻抗没有恢复到Ａ，一直是Ｃ型。在此期间，我也在网上大量查阅，看了很多资料与实例，也询问了很多大夫。在这里我要提一下厦门中医院的蓝志杰大夫，他的详尽的解答我所有问

题，也是建议保守治疗，他的建议与回答让我增添了很大信心。有需要的妈妈可以在好大夫网站查到这个大夫的网页，这是我见到的少有的德艺双馨的大夫。

当时那些建议手术的大夫，没有一个人敢保证说手术后不再复发，只是说现在有这个症状，就要治疗。我当时也是考虑到，既然手术后也不能保证不复发，这手术的意义到底何在？所以，我在倾向保守治疗的同时，也是考虑到了手术后有可能会再复发的因素。同时，我在摇篮网上看到一位妈妈说她孩子的耳朵也是因为分泌性中耳炎保守治疗成功，我后来加了她的ＱＱ，向她仔细的询问了情况，她的孩子当时情况应该比我孩子更严重，听力障碍达到了七十分贝，而我儿子最不好的时候，听力是三十分贝。她孩子保守成功，这无疑又给我增添了信心。在此非常感谢这位妈妈。

就这样Ｃ型维持了几个月，在２００９年四月份时，也就我儿子四岁半时，有一天玩得很累，半夜里，儿子忽然说耳朵嗡嗡响，响得很厉害，我一听，这心又凉了一截。第二天一早，又速奔儿童医院，大夫一看，一只耳朵化脓了。于是，输液吧，打上吊瓶没多一会，耳朵就不响了。输了两天液，大夫再开了点消炎药，回家吃上了，让我们一周后复查。不知道为什么，我当时总有一种感觉，这次后，孩子的耳朵会好起来。[ 本帖最后由lhf113 于2011-1-5 12:37 编辑]

一周后复查，炎症消失，耳膜也长好，但这时不能做声阻抗，还得过些日子再做。大概是过了两三周，再测声阻抗，这次情况很不妙，两个耳朵都是Ｂ型，就说明耳内有积液，比Ｃ型的状况差很多。这次刘大夫也有点崩不住了，她建议做手术了。就像刚才说的，我有一种莫名奇妙的预感，觉得既然都流脓了，已经到了很不好的状态，接下来一定会否极泰来的。我说考虑一下是否做手术，然后带孩子回家了，继续吃药和喷鼻。接下来，我就带孩子去看了京城著名的小儿王，跟他说了我儿子的情况，他看了看耳朵，说不用做手术。至于为什么不做，他也没有跟我解释，然后根据我儿子的情况开了一些中药。排了两小时的队，几分钟就把我们打发出来的了。回来后，给我儿子吃中药，连续吃了七天，孩子的胃口好了很多，胃口好了后，抵抗力自然就强了些，在这两个月里，我儿子没有再感冒。五月份复查耳朵，双耳由Ｂ恢复到Ｃ，这是一个好消息。我们继续努力坚持不感冒。到了六月份，耳朵恢复到Ａ，这就是正常状态了。看到这个结果，这一年多的郁闷也一扫而光，这也证实了只有两至三个月不感冒，耳朵还是可以恢复的。

我家孩子声阻抗做出来就是B型的，他的耳朵里有几液，我们右耳做过一次穿刺，有一个多月了吧，一直在服用医生开的“桃金娘油”和“鼻炎通窍颗粒”。孩子的腺样体比较大，晚上睡觉经常开着嘴巴呼吸，还有鼻窦炎。上周去复查，医生说耳朵已经好些了，估计是打气起到了点作用，一只鼻孔不太好，估计是有点感冒的缘故。医生给配了双氧水滴鼻子，让回家继续打气，过两三周再去复查做个声阻抗看看。2011年，我最大的愿望就是儿子的耳朵能够早点好起来

原帖由卓卓豆于2011-1-5 12:48 发表我家孩子声阻抗做出来就是B型的，他的耳朵里有几液，我们右耳做过一次穿刺，有一个多月了吧，一直在服用医生开的“桃金娘油”和“鼻炎通窍颗粒”。孩子的腺样体比较大，晚上睡觉经常开着嘴巴呼吸，还有鼻窦炎。上周去复查，医生说耳朵已经好些了，估计是打气起到了点作用，一只鼻孔不太好，估计是有点感冒的缘故。医生给配了双氧水滴鼻子，让回家继续打气，过两三周再去复查做个声阻抗看看。2011年，我最大的愿望就是儿子的耳朵能够早点好起来你孩子的腺样体是多大？我儿子当时测出来是二分之一到三分之二，不算是很肥大。晚上睡觉也不打呼噜，也不张口呼吸，如果睡觉打呼噜，张口呼吸，腺样体就算是肥大了。这种情况，可能切除腺样体后，对中耳炎有好处。我家的因为不是腺样体的主因，大夫分析可能是咽鼓管发育不好，所以做手术的意义也不大。还有喷鼻的药，据好些大夫说，内舒拿是最安全的。

孩子的耳朵转成Ａ后，有大夫说，如果是腺样体肥大引起的分泌性中耳炎，很难转成Ａ，所以我家这个，很有可能是咽鼓管发育的问题，等年龄大些，咽鼓管发育好了，耳朵的问题也就能解决了。接下来的时间，还是预防感冒，可这感冒真是防不胜防，孩子一感冒，耳朵问题就出来了，又反复成Ｂ，但这时候我已经不着急了。这一年来的时间里，我感觉，只要孩子两到三个月不感冒，耳朵就会好起来，随着年龄增大，孩子的感冒次数也会越来越少，情况就会越来越好。在这一年的时间里，我和一位同样遭遇的妈妈在ＱＱ上交流信息，互相鼓励支持，她孩子的耳朵现在也恢复得很好。

在去年一年内，耳朵Ｂ、Ｃ型反复了好几次，听力一直很好，我也很淡然了，其间也不怎么吃药喷鼻了，尽量保持不感冒就好。到去年十月，再次查时，双耳恢复到Ａ，一直到现在，状况很好。在吃药治疗的这段时期，孩子胃口一直不好，我想着是这些药吃得多了，影响了孩子的肠胃，胃口不好，抵抗力就容易下降，容易感冒，耳朵也容易复发，这就是一种恶性循环，所以提高孩子抵抗力是根本。

原帖由lhf113 于2011-1-5 12:53 发表你孩子的腺样体是多大？我儿子当时测出来是二分之一到三分之二，不