围产期保健常规

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围产期保健常规

首次产前检查为确诊早孕当次,检查项目:

1.测量基础血压

2.心电图

3.尿蛋白及尿糖

4.阴道双合诊检查

5.制定孕期检查计划

6.预约下次产检日期

妊娠14周后建立产科病历,检查项目包括:

1.体检:血压、体重、全身检查、妇科检查了解子宫大小、核对预产期。

2.实验室必查项目:血常规、尿常规、血型、肝功、肾功、肝五项、凝血功能、心电图、梅毒、艾滋病、B超。

3.选择项目:1.阴道分泌物 2.AFP+HCG(唐氏综合征) 3.TORCH(优生五项)

复诊次数及时间:16W 20W 24W 28W(孕4—7个月时,每月查一次) 30W 32W 34W 36W(孕7—8.5个月时,每半月查一次)

37W 38W 39W 40W(孕8.5个月以后每周查一次) 复查时检查项目:

体检检查:血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心、浮肿。

化验项目:

14—18W:AFP+HCG(唐氏综合征)

16—20W:胎儿心动超声排除胎儿心脏畸形;

24—28W:50g糖筛,筛查妊娠期糖尿病<详见妇产科学:妊娠合并糖尿病节>;

28—32W:B超检查胎儿宫内发育情况;

34—35W:复查肝功;

35W后:常规NST试验,1—2周做一次,高危或有异常者随时做;

36W后:常规测E3(雌三醇)监测胎儿—胎盘功能;

37W后:预约专家门诊,做骨盆鉴定,行骨盆外测量及软产道检查

38—40W:B超测量胎儿各经线、胎盘、羊水指数。

另注:

1.胎位不清或有异常者可随时复查B超。

2.每月复查血常规、尿常规一次。

3.28W、34W、37W分别行高危评分。

4.20周后指导孕妇补充微量元素,如钙、铁、叶酸等。

5.孕12W—14W时,B超筛查NT(胎儿颈部透明层)排除胎儿

早期畸形。

6.每次检查后均应预约下次复查日期。

7.TORCH既优生五项:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒。

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