名中医治黄疸型肝炎十五个秘方

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名中医治黄疸型肝炎十五个秘方

40.1轻型消黄汤

【来源】关幼波,《中医原著选读》

【组成】茵陈30克,生苡米、茯苓、白芍、赤芍、六一散(包)各12克,藿香、杏仁、

当归、丹皮、酒炒黄芩各9克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】利湿清热,芳香化浊。

【方解】方中重用茵陈,利胆退黄;白芍、赤芍、丹皮、当归养阴和血、清热凉血;

黄芩清热解毒;藿香芳香化浊;杏仁宣肺利气;苡米、茯苓、六一散利水祛湿。诸药相伍、共奏利湿清热、芳香化浊之功,用于湿重于热之黄疸,较为适宜。

【主治】湿热黄疸,湿重于热。证见黄疸轻、恶心、厌油腻、时呕、口不干、不思饮、

困倦、食后腹胀、大便时溏,舌苔白腻,脉滑稍数。用于急性传染性黄疸型肝炎(轻型)。【加减】若有低热,加鲜茅根30克,青蒿12克;大便溏、纳差者,加焦白术、谷芽各

9克;如黄疸已退、转氨酶不降者,加蒲公英、紫花地丁、石见穿、板蓝根等解毒药。【疗效】多年使用,疗效颇著。

40.2重型消黄汤

【来源】关幼波,《中医原著选读》

【组成】茵陈90克,生石膏、鲜茅根各30克,炒知母、炒黄柏、藿香、佩兰、杏仁、

六一散(包)各9克,赤芍、丹皮、龙胆草、泽兰各15克。

【用法】水煎服,每日1剂,2次分服。

【功用】清热利湿、活血解毒、芳香透表。

【方解】方中茵陈利肝胆、退黄疸;知母、黄柏、龙胆草、石膏清热解毒;藿香、佩

兰芳香化浊;赤芍、丹皮、泽兰活血化瘀;鲜茅根、六一散利水通淋祛湿;杏仁宣肺,调

畅气机,通调水道,排除湿热。诸药配伍为用,共奏清热利湿、活血解毒、芳香透表之功。本方配伍周密,较前人之退黄剂更胜一筹。

【主治】湿热黄疸,热重于湿。证见黄疸重,恶心、呕吐、厌油、发热口渴、便干尿

赤、舌苔黄厚而燥,脉弦滑数。用于急性传染性黄疸型肝炎之重型。

【加减】若高热或兼神昏谵语者,加服安宫牛黄丸1.2克,或紫雪丹3克,分2次冲服。

便秘加酒炒大黄,栝蒌各15克;退黄时茵陈用量要大,最大可用到125克,并加活血化,以加速退黄作用。

【疗效】临床屡用,疗效满意。

40.3加味茵陈蒿汤

【来源】印会河,《中医内科新论》

【组成】茵陈30克,栀子9克,黄柏15克,大黄9克,大青叶30克,川金钱草60克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】泄热利湿。

【方解】方中以茵陈、金钱草利湿退黄;栀子、黄柏清热燥湿;大黄泄郁热;大青叶

清热解毒。本方药简力宏,泄热利湿之功颇著,用治热重于湿之黄疸颇效。

【主治】湿热黄疸,热重于湿。证见身目黄色鲜明、发热口渴、小便短赤、大便干结,

苔黄腻,脉弦数,心中烦热、嘈杂,或见烧心吐酸,如噉蒜状。

【加减】心烦加淡豆豉9克;大便不通加芒硝9克(分冲);寒热口苦,加柴胡、黄芩、

半夏各9克;胁痛甚者,加郁金9克,赤芍20克;烧心吐酸或嘈杂者,加煅瓦楞子30克。大便正常,少用大黄,同煎;如便稍溏则去大黄。

【疗效】屡用屡效,退黄效果甚好。

【附记】此方为印氏“抓主证”之方,凡阳黄初起,大便干燥者,即用此方,退黄效果

甚好。

40.4利胆退黄汤

【来源】熊寥笙,《医方新解》

【组成】茵陈30克,金钱草60克,败酱草、板蓝根、玉米须各30克,栀子、郁金各12 克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热利湿、利胆疏肝。

【方解】方用茵陈、金钱草清热利湿,利胆退黄。二药并用,利胆作用甚著。败酱草、

板蓝根清热解毒;栀子清利湿热;玉米须渗湿利水;佐以郁金理气活血。综观全方,以清利湿热见长,此恰中“湿热相交,民病黄疸”之病机,则利胆之力甚强,退黄之效颇著。【主治】阳黄。证见一身面目俱黄如橘子色、小便黄赤、发热,或兼恶寒、口干或渴、

胸脘满闷、厌油食少,右胁隐痛,甚则刺痛,舌红苔黄,脉弦而数。凡急性传染性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、化脓性胆管炎、胆石症或慢性胆囊炎急性发作以及胆道蛔虫伴感染等病,只要湿热俱盛,出现黄疸者,皆可加减运用。

【加减】热偏重而便秘、腹满加生大黄9克;衄血者加鲜茅根60克;胁痛剧加延胡索9 克(醋炒研末,分3次兑服);湿偏重而头痛身倦、腹胀便溏,苔白腻,脉濡缓者,去栀子,加苡仁30克,藿香9克,茯苓15克。

【疗效】临床屡用,效果甚佳。

40.5丹凤汤

【来源】熊泽南,《江西中医药》(1)1984年

【组成】丹参、凤尾草、白茅根各30克(鲜品各100克),山楂根、台乌药各15克(鲜品

各250克),陆英(根)12克(鲜品30克),牛膝15克(鲜品50克),五加皮12克(鲜品50克)败酱草

20克(鲜品50克),肿节风12克(鲜高粱泡根50克)。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热利湿,行气活血,化瘀止痛。

【方解】肝病多因湿热气郁,而致脾虚血瘀所致。方中凤尾草、败酱草、陆英、高粱

泡根、白茅根性凉甘淡、清热利湿;丹参、山楂、台乌入肝经、活血行瘀、行气止痛、消

食化积;五加皮、牛膝祛风湿、补肝肾。诸药合用,共奏清热利湿、行气活血、化瘀止痛

之功。由于肝病虚实夹杂,故以猪肝、蜂蜜补益肝脾,并随证加减,故效如桴鼓。

【主治】肝病。可用于急性黄疸型或非黄疸型肝炎,迁延性、慢性肝炎,肝硬化。

【加减】各型均以本方合猪肝蜂蜜饮(鲜猪肝三两切片和蜂蜜三两炒熟食之)为基本方。

并随证加减,如脾胆湿热型,发热加柴胡、虎杖、野菊花,减五加皮、高粱泡根;重度黄

疸加土茵陈、金钱草、败酱草,减五加皮。肝热脾湿型加茯苓、白术、酢酱草。肝经郁热型,胁痛如刺加玄胡、郁金;胀满加木香、川楝子。肝郁血瘀型,丹参增量;肝脾肿大加

肿节风、独活;肝质硬加三棱、莪术;轻度腹水加茯苓、茯苓皮;重度腹水(腹大如鼓)方

中白茅根用量加倍,加茯苓、大腹皮、葫芦壳;大便秘结加全瓜蒌20克,炒莱菔子15克;转氨酶高加五味子10克,酢酱草15克;蛋白倒置加关公须(雪见草)15克,麦冬12克。【疗效】治疗肝病304例,其中:急性传染性黄疸型肝炎62例,急性无黄疸型肝炎48 例,迁延性、慢性肝炎101例,肝硬化93例,按中医辨证分型,肝胆湿热型62例中,服药7~21剂,痊愈62例,占100%;肝热脾湿型48例中,服药15~30剂,痊愈48例,占100%。肝

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