十四五时期卫生健康领域发展的要点

十四五时期卫生健康领域发展的要点

近日，召开教育文化卫生体育领域专家代表座谈会并发表重要讲话，就“十四五”时期经济社会发展听取意见和建议。认真研读国家最高领导人在座谈会上的讲话内容，将涉及到卫生健康领域发展的要点整理如下：

一、推进县域医共体建设落实乡村医生待遇

要推进县域医共体建设，改善基层基础设施条件，落实乡村医生待遇，提高基层防病治病和健康管理的能力。

要加大公立医疗卫生机构建设力度，加强国家医学中心、区域医疗中心、县级医院建设，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，让广大人民群众就近享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。

县域和基层，一直是我国深化医改的重点,也是真正落实分级诊疗、大病不出县的关键。日前，国家卫生健康委发布《关于印发紧密型县域医疗卫生共同体建设评判标准和监测指标体系（试行）的通知》，对紧密型县域医共体建设提出明确的指标。随着国家建设标准的出台，今后加强推进紧密型县域医共体建设，完成各项指标将成为基层医疗机构的重点建设工作。应对此次新冠肺炎疫情，基层医生长期承担着基层防病治病和健康管理的重担。然而近年来，基层医疗机构“招人难、留人难”的矛盾日益加剧。“村医将出现断层”、“乡

镇医荒，青黄不接”、“全国多地出现村医集体辞职”等报道和争议，再一次将问题抛向决策层。落实乡村医生待遇、乡村医生养老，是所有基层医生的期盼。

二、落实医疗机构人员编制并建立动态核增机制

要深化医疗卫生体制改革，加快健全分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度，合理制定并落实公立医疗卫生机构人员编制标准并建立动态核增机制。

编制改革在我国一直是备受关注的话题。近年来，医疗领域的编制制度也在发生改变，包括：“推广编制池制度”、“定向基层医生有岗有编”、“全科医生优先入编”等，各地也在国家规定的基础上进行创新和探索改革。今年抗疫期间，多地政府也曾发文，对于尚未入编的一线医务防疫人员，各单位应及时通过直接考察的形式，将符合条件的人员招聘为事业单位工作人员，办理聘用手续时各级人社、卫健部门要开通“绿色通道”。若单位已满编，则由机构编制部门予以统筹核增编制或员额，所增加的编制或员额实行单列、动态和实名制管理。

三、大力发展中医药，坚持中西医并重

要促进中医药传承创新发展，坚持中西医并重和优势互补，建立符合中医药特点的服务体系、服务模式、人才培养模式，发挥中医药的独特优势。

在抗击新冠肺炎疫情中，中医药发挥了巨大的作用。同时，在去年10月26日，中共中央、国务院发布《关于促进中医药传承创新

发展的意见》中明确提出，到2022年，基本实现县办中医医疗机构全覆盖，力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师。鼓励实行中医药人员“县管乡用”，鼓励退休中医医师到基层提供服务，放宽长期服务基层的中医医师职称晋升条件。

四、解决药品、器械“卡脖子”问题

要集中力量开展关键核心技术攻关，解决一批药品、医疗器械、疫苗等领域“卡脖子”问题。要高度重视新一代信息技术应用，加快“互联网+医疗健康”发展。

五、营造尊医重卫良好风尚

要大力弘扬伟大抗疫精神，在全社会营造尊医重卫的良好风尚。要认真总结疫情防控中经过实践检验的经验和模式，用制度形式予以固化。

六、加大公卫投入坚持防治结合

要坚定不移贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，建立稳定的公共卫生事业投入机制，加快理顺体制机制、完善基础设施、提升专业能力，加大疾病预防控制体系改革力度，增强早期监测预警能力、快速检测能力、应急处置能力、综合救治能力。

要在做好常态化疫情防控的同时，聚焦影响人民健康的重大疾病和主要问题，加快实施健康中国行动，深入开展爱国卫生运动，完善国民健康促进政策，创新社会动员机制，健全健康教育制度，强化重点人群和重大疾病综合防控，从源头上预防和控制重大疾病，实现从以治病为中心转向以健康为中心。

七、坚持基本医疗卫生事业的公益性

要坚持基本医疗卫生事业的公益性，坚持政府主导，强化政府对卫生健康的领导责任、投入保障责任、管理责任、监督责任。

八、推动构建人类卫生健康共同体

要加强国际交流合作，完善我国参与国际重特大突发公共卫生事件应对工作机制，履行国际义务，发挥全球抗疫物资最大供应国作用，推动构建人类卫生健康共同体。