垂直管理体系

关于逐步建立护理垂直管理体系的

工作方案

根据现代科学管理的要求及医院分级管理的需要，在分管院长的领导下，实施护理垂直管理。促进我院优质护理服务工作快速发展，全面开展优质护理服务，制定实施细则如下：

一、制定“护理垂直管理实施方案及实施细则”

（一）建立护理管理体系。执行在分管院长王清波领导下的二级垂直管理体系，实施护理层级管理。

1. 执行在分管院长领导下，护理部主任→病区护士长二级护理组织管理体系。

2. 实施护理分层管理，落实岗位职责。

新护士（N1)

(1)、任职资格

①、护理专业毕业后已经通过国家护士执业考试注册。

②、经过岗前培训并考核合格。

③、在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。

（2）、岗位职责

①、在注册护士指导下按分级护理要求，协助完成基础护理工作及中医护理工作。

②、参与病情观察，运用中医“四诊”收集护理资料，提供中医特色健康教育。

③、参与病人及病区护理管理。

④、在注册护士指导下准确实施各项中医护理操作。

⑤、按要求完成新护士培训及中医基本理论培训。

（3)、工作标准

①、在注册护士指导下准确完成各项中医护理措施。

②、在注册护士指导下规范、准确实施各项中医护理操作。

③、在注册护士指导下提供中医特色健康教育。

④、完成新护士培训及中医基本理论培训，考试合格。

低年资护士（N2)

(1)、任职资格

①、具备完成本岗位职责的能力。

②、完成新护士培训，考核及格。

③、中专毕业后取得护士资格的护士，5年以内本单位工作经验；大专毕业后取得注册护士资格的护士，3年以内本单位工作经验或护理专业本科以上学历取得注册护士资格的护士，2年以内本单位工作经验。

④、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。

⑤、掌握中医护理基础理论，熟悉各种中医护理操作规程及常用急救技术。

(2)、岗位职责

①、在护士长、上级护士指导下负责所分管病人的各项中

医护理工作。

②、按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和疾病辨证施护工作。

③、按要求完成病情观察，运用中医“四诊”收集护理资料，提供中医特色健康教育。

④、参与急危重病人抢救配合，熟练使用各种抢救器材和药品。

⑤、准确实施各项中医护理操作。

⑥、参与病人及病区管理。

⑦、参与护士分层次培训。

（3）、工作标准

①、在上级护士指导下准确完成各项中医护理措施。

②、规范、准确实施基础护理和常见疾病的辨证施护。

③、独立完成中医特色健康教育。

④、完成护士分层次培训计划，考核合格。

高年资护士及护师（N3)

（1）、任职资格

①、具备完成本岗位职责的能力。

②、取得护师专业技术职称。

③、中专毕业后取得护士资格的护士，5年以上本单位工作经验；大专毕业后取得注册护士资格的护士，3年以上本单位工作经验或护理专业本科以上学历取得注册护士资格的护士，2年以上本单位工作经验。

④、掌握中医护理基础理论、基本技能；中医护理常规、技术操作规程；急、危、重疑难病基本知识和中医护理技能。

（2）、岗位职责

①、在护士长、上级护师指导下负责所分管病人的各项中医护理工作，实施中医责任制整体护理。

②、正确执行医嘱及各项中医护理技术操作规程、中医护理常规和各班职责。

③、熟练运用中医“四诊”收集护理资料，做好病情观察，正确实施辨证施护措施，书写中医护理病历。

④、熟练运用中医整体观念做好健康教育。

⑤、参与急危重症病人抢救配合会诊、查房工作，熟练使用各种抢救器材和药品。

⑥、熟练运用中医常用护理技术以及新业务、新技术的临床实践。

⑦、参加护士分层次培训，承担中医护理临床教学以及新护士带教工作

⑧、参与病人及病区管理。

（3）、工作标准

①、严格履行并完成岗位职责要求。

②、准确实施分管病人各项中医护理措施，按标准完成分管患者的基础护理、专科护理、辨证施护工作。

③、熟练运用中医护理技术操作。

④、完成中医健康教育。

⑤、完成新护士培训及中医护理临床教学任务。

⑥、完成护士分层次培训计划，考核合格。

主管护师（N4)

（1）、任职资格

①、具备完成本岗位职责的能力。

②、主管护师专业技术职称。

③、未取得主管护师专业技术职称但具备主管护师能力，中专学历的注册护士、7年以上工作经验；大专以上学历的注册护士、6年以上工作经验或护理专业本科以上学历取得注册护士资格的护士，4年以上本单位工作经验。

④、熟练掌握中医专科专病护理常规、技术操作规程；急、危、重疑难病基本知识和中医护理技能；中医护理科研基本方法（如科研课题申报和论文撰写）；中医护理教学基本方法与技能。

（2)、岗位职责

①、在护士长领导下，负责分管病人的各项中医护理工作，指导下级护士运用中医“四诊”收集护理资料，做好病情观察，正确实施辩证施护措施。

②、掌握中医护理理论，运用整体观念，制订并执行本专科常见疾病中医护理常规，实施责任制整体护理。

③、参与危重病例讨论，参与并指导下级护士进行危重病人的抢救工作，开展中医护理技术操作。

④、参加护理查房，解决本科护理业务上的疑难问题。

⑤、制订本病区中医健康宣教计划并指导实施。

⑥、参加护士分层次培训，开展护理科研，撰写护理论文。

⑦、掌握中医护理教学基本方法与技能，完成下级护士的培训及中医临床教学工作。

⑧、参与病房管理，协助护士长完成科内质量控制。

（3）、工作标准

①、严格履行并完成岗位职责要求。

②、准确实施分管病人各项中医护理措施，指导下级护士完成分管患者的基础护理、专科护理、辩证施护工作。

③、病人满意，无不良事件发生。

④、完成院内在职护士培训与中医临床教学任务。

⑤、完成护士分层次培训计划，提交护理专题报道或综述一篇。

（二）实施护理垂直管理模式：对全院护理人员进行综合管理。

1．护理部与人事部门明确各自职责，进行护理人力资源管理。即：护理人员招聘、调配、使用、考核、升迁、晋级等项工作。

2．护理部与相关部门明确各自职责，进行护理人员业务指

导、质量安全监控、护士培训、绩效考核、人才培养、专业发展等工作组织、落实。

二、护理垂直管理权限规定及要求

（一）建立和完善医院护理工作联席会议制度，支持和促进护理垂直管理体系的建康发展，有效地履行职能。

（二）护理人员配置及职称编配

1、根据卫生部三级医院评审标准要求，实际开放床位病人数床护