复方益母草膏联合西药实施药物流产的临床效果观察
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２２ ６ 第９ 第 ８ ０年 月 １ ｌ １ 卷 期
・中医 中药 ・
复方益母草膏联合西药实施药物流产 的 临 床效 果 观 察
黄 小 平 杨 碧 珍
广东 省 梅州 市 平远 县计 划 生育 服 务站 妇产 科 。 东 平远 广
５４ ０ １６ ０
［ 要］目的 探讨 复 方益 母 草 膏联 合 米 非 司酮 和米 索 前列 醇实 施 药 物 流产 的临 床效 果 。 方 法 选 择 ５ 摘 Ｏ例患 者 使用 复 方益 母 草膏 联合 米 非 司酮 和米 索前 列 醇实 施药 物 流产 ．并 与 单纯 使 用米 非 司酮 和米 索前 列醇 实施 药 物 流产 的患
组 织 完全 排 出 比例 ， 统计 阴道 流 血 量和 持续 天 数 。 并
１ ． ３统 计 学 处 理
对照组使用 口服米非 司酮片（ 浙江仙居有限公司）２ ｍｇ片 ， ，５ ／ Ｈ ｄ 首 剂加 倍 ， ｉ， 同时 应 注意 控制 米 非 司 酮片 总 剂量 不 宜 超 过 １ ０ｍｇ 治疗 ３ｄ后 如 果 仍 无 宫 缩 反 应 ， 联合 使 用 米 索 前 ５ ， 则 列 醇片 ，０ ｇ片 ， 阴道 后 穹隆 放 置 １ ０ ｇ同时配 合 口服 ２０ ／ 于 ０ ４０ ， ４ ０ ｇ如 ｈ后仍无 规律 宫缩 ， 则再次 口服米索前列醇 ４ ０ 。 ０ ｇ 观察 组在 对 照组 的 基础上 加 服 复方 益母 草 膏 ５ 。 ０ｇ 分析 胚胎
可 比性 。
１２ 方 法 ．
３讨论
早 期 流产 、 中期 引产 及 产后 宫 内妊 娠 物 残 留是 临床 上 较 难 处 理 的 问题 。对 于 残 留＞ ｍ 患 者 不适 于 药 物 治疗 ， 该 ２ｃ 应 首 选 清 官 术 ， 对 于 药 物 流 产 后 宫 内 残 留＜ ｍ 患 者 ， 药 而 ２ｃ 西 配 伍 益 母 草 膏成 功率 较 高 ， 别 是＜ ｍ 患 者 ， 议 可 以 使 特 １ｅ 建 用 药 物治 疗【 。 益母 草 膏 是一 种老 药 ， 以益母 草 为 主 ， 功能 活 血 调经 ， 于经 闭 、 用 痛经 及 产后 瘀 血腹 痛 ． 作用 机 制可 能 是 其 促 进 子 宫 收缩 ， 强 子 宫平 滑 肌 的收 缩 力 Ｉ 增 引 。现 代 药 理 学 认
血 的 时 间 和 流 血 量
ｆ 关键 词１ 母 草 膏 ； 益 药物 流 产 ； 非 司酮 ； 索前 列 醇 米 米
【 图分 类号】Ｒ １ ．１ 中 ７ ４２
【 献标 识码】 文 Ａ
［ 文章 编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２） ６ ｃ 一 １ ３ ０ １ ７ — ７ １２ １ Ｏ （ ）０ ０ — ２
３岁， ６ 平均 （７１ ２７ 岁 ； 周 ５周 以 内者 １ ２ ．± ．） 孕 ２例 ， ５周 以上 者
３例 ； ８ 初孕 者 １ ０例 ， 妊娠 或 以上 次数 者 ４ ２次 ０例 。两 组患 者 年龄、 孕周 、 次等 比较 ， 异 无统 计 学 意 义 （ 孕 差 Ｐ＞００ ） 具 有 ．５ ，
２２ 两 组 患 者 阴道 流 血 量 以 及 持 续 天数 比 较 ．
Fra Baidu bibliotek
观察组 阴道流 血量 显著 少于 对照 组 （ ＝９６ ８ Ｐ＜００ ） ｔ ．３ ， ．５ ， 同时 阴 道 流血 持续 天 数亦 显 著短 于 对照 组 （ ＝８ ２ ， ｔ ． ３０ Ｐ＜ ５
００ ） 组 间 比较 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜００ ） 见 表 ２ ．５ 。 Ｐ ．５ 。 。
道 出血延 长 ， 容 易诱 发子 宫 内膜 炎 等 并发 症 。本 研 究使 用 其
复 方 益母 草膏 联合 米 非 司酮 和米 索 前 列醇 进 行流 产 ， 现将 结
果 分 析报 道 如下 ： １ 资 料 与 方 法 １１一 般 资料 ．
选 择 本 院妇 产 科 ２ １ ０ ０年 １月 ～ ０ ２年 １月实 施 药 物 流 ２１ 产 者 １０例 ， 疗 前 均 由超 声 和血 、 Ｈ Ｇ确 诊 ， 署 知 情 ０ 治 尿 Ｃ 签 同意 书 自愿要 求行 药 物流 产 。 有 患 者在 停经 前 ３个 月均 月 所 经 规则 ， 排除 其他 不 规则 阴 道流 血 以及腹 痛 原 因 。随机 将 所
者 比较 胚胎 组织 完全 排 出 比例 ， 统计 阴道流 血量 和持续 天数 。 结 果 观察 组 胚胎 组 织 完全排 出比例 显 著高 于对 照 并 组（ ｐ＜００ ） 观察 组 阴道 流 血 量 显著 少 于对 照 组 （ ．５ ， Ｐ＜００ ） 阴道 流 血量 持 续 天数 亦 显 著短 于对 照 组 （ ．５ ， Ｐ＜００ ） ．５ 。 结 论 在 实 施常 规 西药 流产 的 同 时 ， 配合 益母 草 膏 能起 到活 血化 瘀 、 促进 子 宫 复 旧等作 用 ， 可减 少 药物 流 产 后 阴道 流
表 ２ 两 组 患 者 阴道 流 血 量 以及 持 续 天 数 比较 （ ） 元
有 患 者均 分 为 两 组 ， ５ 各 Ｏ例 。 观察 组 ： 龄 ２ ～ ５岁 ， 均 年 ３３ 平
（６３ ２５ 岁 ； 周 ５周 以 内 者 １ ２ ．￣ ．） 孕 ４例 ， ５周 以上 者 ３ ６例 ； 初 孕 者 １ 例 ， 妊娠 或 以上 次数 者 ３ １ ２次 ９例 。对 照组 ： 龄 ２ ～ 年 １
比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ．９ ， 差 Ｘ ＝４８ １ Ｐ＜００ ） 见 表 １ ． 。 ５ 。
表 １ 两 组 患 者 胚 胎 组 织 完 全 排 出 比 例 比较 （ ） ｎ
对 于 不 适 合 实施 人工 流 产 手 术 以及 不 愿 意接 受 手 术 治 疗 的患 者 ， 以进 行 药 物流 产 ， 是 药 物 流 产 可 能会 存 在 阴 可 但
・中医 中药 ・
复方益母草膏联合西药实施药物流产 的 临 床效 果 观 察
黄 小 平 杨 碧 珍
广东 省 梅州 市 平远 县计 划 生育 服 务站 妇产 科 。 东 平远 广
５４ ０ １６ ０
［ 要］目的 探讨 复 方益 母 草 膏联 合 米 非 司酮 和米 索 前列 醇实 施 药 物 流产 的临 床效 果 。 方 法 选 择 ５ 摘 Ｏ例患 者 使用 复 方益 母 草膏 联合 米 非 司酮 和米 索前 列 醇实 施药 物 流产 ．并 与 单纯 使 用米 非 司酮 和米 索前 列醇 实施 药 物 流产 的患
组 织 完全 排 出 比例 ， 统计 阴道 流 血 量和 持续 天 数 。 并
１ ． ３统 计 学 处 理
对照组使用 口服米非 司酮片（ 浙江仙居有限公司）２ ｍｇ片 ， ，５ ／ Ｈ ｄ 首 剂加 倍 ， ｉ， 同时 应 注意 控制 米 非 司 酮片 总 剂量 不 宜 超 过 １ ０ｍｇ 治疗 ３ｄ后 如 果 仍 无 宫 缩 反 应 ， 联合 使 用 米 索 前 ５ ， 则 列 醇片 ，０ ｇ片 ， 阴道 后 穹隆 放 置 １ ０ ｇ同时配 合 口服 ２０ ／ 于 ０ ４０ ， ４ ０ ｇ如 ｈ后仍无 规律 宫缩 ， 则再次 口服米索前列醇 ４ ０ 。 ０ ｇ 观察 组在 对 照组 的 基础上 加 服 复方 益母 草 膏 ５ 。 ０ｇ 分析 胚胎
可 比性 。
１２ 方 法 ．
３讨论
早 期 流产 、 中期 引产 及 产后 宫 内妊 娠 物 残 留是 临床 上 较 难 处 理 的 问题 。对 于 残 留＞ ｍ 患 者 不适 于 药 物 治疗 ， 该 ２ｃ 应 首 选 清 官 术 ， 对 于 药 物 流 产 后 宫 内 残 留＜ ｍ 患 者 ， 药 而 ２ｃ 西 配 伍 益 母 草 膏成 功率 较 高 ， 别 是＜ ｍ 患 者 ， 议 可 以 使 特 １ｅ 建 用 药 物治 疗【 。 益母 草 膏 是一 种老 药 ， 以益母 草 为 主 ， 功能 活 血 调经 ， 于经 闭 、 用 痛经 及 产后 瘀 血腹 痛 ． 作用 机 制可 能 是 其 促 进 子 宫 收缩 ， 强 子 宫平 滑 肌 的收 缩 力 Ｉ 增 引 。现 代 药 理 学 认
血 的 时 间 和 流 血 量
ｆ 关键 词１ 母 草 膏 ； 益 药物 流 产 ； 非 司酮 ； 索前 列 醇 米 米
【 图分 类号】Ｒ １ ．１ 中 ７ ４２
【 献标 识码】 文 Ａ
［ 文章 编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２） ６ ｃ 一 １ ３ ０ １ ７ — ７ １２ １ Ｏ （ ）０ ０ — ２
３岁， ６ 平均 （７１ ２７ 岁 ； 周 ５周 以 内者 １ ２ ．± ．） 孕 ２例 ， ５周 以上 者
３例 ； ８ 初孕 者 １ ０例 ， 妊娠 或 以上 次数 者 ４ ２次 ０例 。两 组患 者 年龄、 孕周 、 次等 比较 ， 异 无统 计 学 意 义 （ 孕 差 Ｐ＞００ ） 具 有 ．５ ，
２２ 两 组 患 者 阴道 流 血 量 以 及 持 续 天数 比 较 ．
Fra Baidu bibliotek
观察组 阴道流 血量 显著 少于 对照 组 （ ＝９６ ８ Ｐ＜００ ） ｔ ．３ ， ．５ ， 同时 阴 道 流血 持续 天 数亦 显 著短 于 对照 组 （ ＝８ ２ ， ｔ ． ３０ Ｐ＜ ５
００ ） 组 间 比较 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜００ ） 见 表 ２ ．５ 。 Ｐ ．５ 。 。
道 出血延 长 ， 容 易诱 发子 宫 内膜 炎 等 并发 症 。本 研 究使 用 其
复 方 益母 草膏 联合 米 非 司酮 和米 索 前 列醇 进 行流 产 ， 现将 结
果 分 析报 道 如下 ： １ 资 料 与 方 法 １１一 般 资料 ．
选 择 本 院妇 产 科 ２ １ ０ ０年 １月 ～ ０ ２年 １月实 施 药 物 流 ２１ 产 者 １０例 ， 疗 前 均 由超 声 和血 、 Ｈ Ｇ确 诊 ， 署 知 情 ０ 治 尿 Ｃ 签 同意 书 自愿要 求行 药 物流 产 。 有 患 者在 停经 前 ３个 月均 月 所 经 规则 ， 排除 其他 不 规则 阴 道流 血 以及腹 痛 原 因 。随机 将 所
者 比较 胚胎 组织 完全 排 出 比例 ， 统计 阴道流 血量 和持续 天数 。 结 果 观察 组 胚胎 组 织 完全排 出比例 显 著高 于对 照 并 组（ ｐ＜００ ） 观察 组 阴道 流 血 量 显著 少 于对 照 组 （ ．５ ， Ｐ＜００ ） 阴道 流 血量 持 续 天数 亦 显 著短 于对 照 组 （ ．５ ， Ｐ＜００ ） ．５ 。 结 论 在 实 施常 规 西药 流产 的 同 时 ， 配合 益母 草 膏 能起 到活 血化 瘀 、 促进 子 宫 复 旧等作 用 ， 可减 少 药物 流 产 后 阴道 流
表 ２ 两 组 患 者 阴道 流 血 量 以及 持 续 天 数 比较 （ ） 元
有 患 者均 分 为 两 组 ， ５ 各 Ｏ例 。 观察 组 ： 龄 ２ ～ ５岁 ， 均 年 ３３ 平
（６３ ２５ 岁 ； 周 ５周 以 内 者 １ ２ ．￣ ．） 孕 ４例 ， ５周 以上 者 ３ ６例 ； 初 孕 者 １ 例 ， 妊娠 或 以上 次数 者 ３ １ ２次 ９例 。对 照组 ： 龄 ２ ～ 年 １
比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ．９ ， 差 Ｘ ＝４８ １ Ｐ＜００ ） 见 表 １ ． 。 ５ 。
表 １ 两 组 患 者 胚 胎 组 织 完 全 排 出 比 例 比较 （ ） ｎ
对 于 不 适 合 实施 人工 流 产 手 术 以及 不 愿 意接 受 手 术 治 疗 的患 者 ， 以进 行 药 物流 产 ， 是 药 物 流 产 可 能会 存 在 阴 可 但