医用直线加速器的性能与特点

目前常用的放射治疗设备
➢ 医用直线加速器 ➢ Co60治疗机 ➢ X线治疗机 ➢ 后装治疗机
瑞典医科达公司 直线加速器Precise
美国Varian 公司 直线加速器
带栅 西全的 门自直 子动线 公多加 司叶速
光器
图象引导容积调强加速器(甲类)
美国瓦里安公司 TrueBeam
图象引导容积调强 加速器(甲类)
网 络 系 统 三美 维国
ADAC TPS
放疗网络
医生工作站
CT模拟定位
三维TPS
电子直线加速器
LANTIS网络
医用加速器包括
✓医用电子感应加速器 ✓医用电子直线加速器 ✓医用电子回旋加速器 目前常用的是医用电子直线加速器
电子直线加速器的原理：（以行 波医用电子直线加速器为例）
真空系统
高压
电子枪
治疗的相关问题作了规定。
≪放射诊疗管理规定≫
医疗机构开展放射治疗工作的，应 当分别具有下列人员：
✓ 中级以上专业技术职务任职资格的
放射肿瘤医师；
✓ 病理学、医学影像学专业技术人员； ✓ 大学本科以上学历或中级以上专业技术
职务任职资格的医学物理人员；
✓ 放射治疗技师和维修人员。
≪放射诊疗管理规定≫
三、锥形束CT影像系统（图像引导加速器选择此部分）
四、放射治疗计划系统（TPS）
五、放疗网络
六、放疗质控产品（含剂量验证和检测、体位固定产品等）
放射治疗使用的放射源主要有 三类： ✓ 放射性同位素产生的α、β、
γ射线 ✓ X线治疗机和各类加速器产生的
不同能量的X线 ✓ 各类加速器产生的电子束、质
子束、中子束、负π介子以及其
它重粒子束等
放射治疗的概念
放射治疗是指用放射性同位素产生 的射线（如钴60、铯137、铱192等产生 的α、β、γ射线）或X线治疗机产生的 X射线，加速器产生的高能X射线和电子 束、质子、快中子、负π介子以及其它 重粒子束等来杀死肿瘤细胞，从而达到 治疗肿瘤的目的。
医疗机构开展放射治疗工作的 ， 应当分别具有下列设备：
✓ 至少有一台远距离放射治疗装置 ✓ 并具有模拟定位设备和相应的治
疗计划系统等设备。
≪放射诊疗管理规定≫
放射治疗场所应当按照下列要求配备并使 用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用 品：
✓ 多重安全联锁系统 ✓ 剂量监测系统 ✓ 影像监控 ✓ 对讲装置 ✓ 固定式剂量监测报警装置 ✓ 配备放疗剂量仪 ✓ 剂量扫描装置 ✓ 个人剂量报警仪
随着科学的不断发展和进 步，近代医用直线加速器还可 以提供更多的功能选择，如： 全自动多叶准直器系统MLC 适时影像系统（EPID） X刀治疗系统是利用加速器产
生的X射线束达到治疗的目的
全自动多叶光栅（MLC）
EPID
验证片
验证片
中头 科颅 院及 大体 恒部 公
司刀
X
根据卫生部第41号令 ≪放射诊疗管理规定≫于2006 年3月1日起施行。其中对放射
➢ 在组织中具有一定的射程、射程深度与
电子能量成正比。能量可以调节，可根 据不同深度选择合适的电子能量
➢从表面到一定深度，剂量分布均匀，达
到一定深度后，剂量迅速下降，可保护 病变后面的正常组织。但随着能量的不 断增加，大于25MeV后，此特点逐渐消失
高能电子束的临床剂量学特点
不同组织如骨、脂肪、肌肉对电子束 的吸收差别不显著，但对组织中气腔 应该进行剂量校正。如：肺组织。
加速管
Fra Baidu bibliotek偏转磁铁
磁控管
靶 电子线 X射线
电子直线加速器的特点
▪既可以产生高能X射线 ▪又可以产生高能电子束 ▪高能X射线：能量范围6～15MV，
可根据肿瘤治疗深度选择不同的 射线能量。高能X射线具有能量高、
穿透能量强、深度量大、皮
肤剂量低、半影小等优点
高能电子束：临床常用能量范围5～ 22MeV,临床剂量学特点：
中能医用电子直线加速器：
提供一档或二档X射线（6～ 10MV），并提供4～5档不同 能量的电子线（5～15MeV）
中能加速器除能治疗深部
肿瘤外，还可以治疗大部分表 浅肿瘤。
高能医用电子直线加速器：提
供二档X射线，商业上称为双光子 方式，有些公司产品如:瑞典医科 达生产的加速器可以提供三档X射 线，称为三光子方式，多档设置的 目的是适应不同体厚病人不同肿瘤 深度治疗的需要。可提供更高能量 的电子线（5～22MeV），分为5～9 档，扩大了对表浅肿瘤的治疗深度 范围
加速器技术和性能参数名称
一、 医用电子直线加速器主机（含多叶光栅MLC） （瓦里安公司的TrueBeam和TrueBeam STX型医用直线加速器以及医科达公司的Axesse型医用 直线加速器已列入国家甲类大型医用设备管理品目，不在此目录范围）
二、实时影像验证系统（EPID）
二、实时影像验证系统（EPID）
单野并适当采用组织等效物做成的吸 收板，可满意地治疗表浅及偏心部位 肿瘤。单野照射时，临床医生可粗略 地根据公式计算所需电子线的能量： E0=3×d厚+2～3MeV
目前市场上常用的医用电子 直线加速器按能量分为三型：
低能医用直线加速器：只提 供一档X射线能量，大部分为 6MV。国产加速器多为此型 经济实用，可满足80%～85% 肿瘤患者需要
美国瓦里安公司 TrueBeam
法国CGR公司钴60治疗机
广东威达公司 铱192后装治疗机
放疗定位及质量保证设备
❖模拟定位机 ❖CT模拟 ❖放射治疗计划系统（TPS） ❖剂量仪（三维水箱、砝码仪等
） ❖放疗网络
荷兰核通公司
数字化模拟定位机
美 国
Marconi CT
统
系
位
定
模 拟
LANTIS