刺法

概叙
古代针刺法分类。

又称九变刺。

《灵枢·官针》：“凡刺有九，以应九变。

”所谓变者，是指不同性质的病变。

故九刺的主要内容就是讨论九类不同性质的病变，应运用九种不同的刺法。

九变刺
（1）、输刺
输刺——“输刺者，刺诸经荥输、藏腧也。

”这是一种五脏有病时的针治方法。

如脏腑疾病，可取有关经脉的肘膝以下的荥穴和输穴，以及背部相关的五藏俞（如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞）。

（2）、远道刺
远道刺——“远道刺者，病在上，取之下，刺府输也。

”这是上病下取，循经远道取穴的一种刺法。

府输原指六腑在足三阳经上的下合穴，一般适宜于治疗六腑的疾病。

（3）、经刺
经刺——“经刺者，刺大经之结络经分也。

”是刺经脉所过部位中气血瘀滞不通有结聚现象的地方（如郁血、硬结、压痛等）。

这种刺法主要治疗经脉本身的病，并单独取用病经的输穴治疗，故称为经刺。

（4）、络刺
络刺——“络刺者，刺小络之血脉也。

”是浅刺体表郁血的细小络脉使其出血的一种方法。

由于这种刺法以刺血络为主，故称络刺，又称刺络。

多用于实证、热证。

（5）、分刺
分刺——“分刺者，刺分肉之间也。

”是指针刺直达肌肉部的一种刺法。

分肉指附着于骨骼部的肌肉。

治疗肌肉的痹证、痿证或陈伤等，均可选用此法，以调其经气。

（6）、大写刺
大写刺——“大写刺者，刺大脓以铍针也。

”这是切开引流，排脓放血、泻水的刺法。

“写”通“泻”，排队泄出的意思，故称大写刺。

（7）、毛刺
毛刺——“毛刺者，刺浮痹于皮肤也。

”（“于”字据《甲乙》补）因浅刺在皮毛，故称毛刺。

（8）、巨刺
巨刺——“巨刺者，左取右，右取左。

”这是一种左病取右，右病取左，左右交叉取穴施治的方法。

（9）、焠刺
焠刺——“焠刺者，刺燔针则取痹也”。

是将针烧红后刺入体表的一种方法，用来治疗寒痹、瘰疬、阻疽等病症。

前言
《灵枢·官针》：“凡刺有五，以应五藏。

”这是从五脏应合五体（皮、脉、筋、肉、骨）的关系分成五种刺法，故又名五脏刺。

五刺
（1）、半刺——“半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。

”这种刺法是浅刺于皮肤，刺得浅，出针快，好像拔去毫毛一样。

因其刺入极浅，不是全刺，所以称半刺。

主要作用是宣泄浅表部的邪气。

临床上适宜于治疗风寒束表，发热咳嗽喘息等和肺脏有关的疾病以及某些皮肤病。

（2）、豹文刺——“豹文刺者，左右、前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。

”这是一种以穴位为中心，进行散刺出血的刺法。

因其针刺出血点多，形如豹文，所以称为豹文刺。

此法与九刺中的络刺、十二刺中的赞刺同尾浅刺出血的方法。

因为心主血脉，故本法与心气相应，能治红肿热痛等症。

（3）、关刺——“关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也；或曰渊刺；一曰岂刺。

”这种刺法多在关、节附近的肌腱上进行针刺，因为筋会于节，四肢筋肉的尽端都在关节附近，故名关刺，可治筋痹症。

因针刺较深，必须注意不宜伤脉出血。

由于肝主筋，所以与肝脏相应。

（4）、合谷刺——“合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。

”这种刺法是在肌肉比较丰厚处，当进针后，退至浅层又依次再向两旁斜刺，形如鸡爪的分叉。

“肉之大会为谷”，故称合谷刺。

临床上用于治疗痹证。

（5)、输刺——“输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。

”这是一种直进针，直出针，深刺至骨胳的一种刺法。

与十二刺中的短刺、输刺相类似。

输是内外输通的意思，故称输刺。

用刺骨痹（包括深部病症）。

十二刺中国传统针灸疗法中的精华之一。

《灵枢·官针》记载：“凡刺有十二节，以应十二经。

”节，是节要的意思。

由于刺法中有十二节要，所以能应合于十二经的病症，又称“十二节刺”。

目录
偶刺
报刺
恢刺
齐刺
扬刺
直针刺
输刺
展开
偶刺
报刺
恢刺
齐刺
扬刺
直针刺
输刺
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偶刺
偶刺——“偶刺者，以手直心苦背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。

刺此者，傍针之也。

”此法以一手按前心，相当胸部募穴等处，一手按其后背，相当于相应的背俞处，当前后有压痛处进针。

这种一前一后，阴阳对偶的针法，称为偶刺，又称“阴阳刺”。

临床对脏腑病痛以胸腹部募穴和背俞穴相配同刺，即属本法。

报刺
报刺——“报刺者，刺痛无常处也。

上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。

”此法是治游走性病痛的针刺方法，根据病人所报之处下针。

施行手法后，询问病人针处是否痛止，另再在其他痛处下针。

报，亦作“复”解，即出针后复刺的意思。

恢刺
恢刺——“恢刺者，直刺傍之，举之，前后恢筋急，以治筋痹也。

”这种刺法，是专对筋肉拘急痹痛的部位四周针刺。

先从傍刺入，得气后，令病人作关节功能活动，不断更换针刺方向，以疏通经气、舒缓筋急。

恢，有恢复其原来的活动功能的意思。

齐刺
齐刺——“齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者。

或曰三刺，三刺者，治痹气小深者
也。

”这种针法是正中先刺一针，并于两旁各刺一针，三针齐用，故名齐刺。

这种刺法与恢刺相反，恢刺为一穴多刺，或称多向刺；齐刺为三针集合，故又称三刺。

治疗病变范围较小而部位较深的痹痛等症。

扬刺
扬刺——“扬刺者，正内一，傍内（纳）四而浮之，以治寒气之博大者也。

”是在穴位正中先刺一针，然后在上下左右各浅刺一针，刺的部位较为分散，故称为扬刺。

本法适宜治疗寒气浅而面积较大的痹证。

近代梅花针叩刺法，即为扬刺法的演变。

直针刺
直针刺——“直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅也。

”先挟持捏起穴位处的皮肤，然后将针沿皮下刺之。

直是直对病所的意思。

近代多称作沿皮刺或横刺。

这种刺法，进针较浅，治疗浅表络脉等部位的病症。

输刺
输刺——“输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。

”这种刺法，是垂直刺入较深处候气，得气后慢慢将针退出，乃从阴引阳，输泻热邪的一种手法，以治气盛而热的病症。

输指输通，直入直出，以泻病邪，故称输刺。

短刺
短刺——“短刺者，刺骨痹稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。

”其法是慢慢进针稍摇动其针而深入，在近骨之处将针上下轻轻捻转。

短是接近的意思，故称短刺。

治骨痹等深部病痛。

浮刺
浮刺——“浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。

”此是斜针浅刺的一种方法，故名浮刺。

浅刺勿深以治肌肉寒急。

近代应用皮内针法，就是本法的演变。

浮刺和毛刺、杨刺同属浅刺法，但是毛刺为少针而浅刺，扬刺是多针而浅刺，与本法均有所不同。

阴刺
阴刺——“阴刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝后少阴也。

”阴刺是左右两侧穴位同用的刺法。

傍针刺
傍针刺——“傍针刺者，直刺、傍刺各一，以治留痹久居者也。

”这种刺法，多应用在压痛比较明显，而且固定不移，久久不愈的痹证。

是先直刺一针，再在近旁斜向加刺一针。

由于正傍配合而刺，所以称“傍针刺”。

赞刺
赞刺——“赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。

”直入直出，刺入浅而出针块，是边续分散浅刺出血的刺法，用治痈肿、丹毒等症。

赞是赞助其消散的意思，故称赞刺。