避孕药具知情选择

1、什么是避孕？

避孕就是避免怀孕，属于预防性措施，是一种不妨碍性生活和身体健康，按照夫妇的意愿，采用各种避孕药具来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的方法。

2、常用短效口服避孕药有哪些？用法如何？

目前使用较多的品种有以下几种：

复方炔诺酮（口服1号片）、复方醋酸甲地孕酮片（口服2号片），它们的服用方法是从月经来潮的当天算起第五天开始服用，每天一片不能间断直到一板服完，再服下一个周期。

复方左炔诺孕酮片（21＋7）服用方法是在月经来潮的第一天，服用标有相同日期的淡黄色药片。如：月经来潮的第一天为星期三，则服用周三日期下的淡黄色药片。并按箭头方向每天服用一片。服完21片淡黄色药片后再服用淡粉色药片。服完所有的淡黄、淡粉色药片（共28片），不管是否还在出血，第二天应开始服用新的一盒复方左炔诺孕酮片标有相应日期的淡黄色药片。如果按上述规定服用，从初次服药的第14天起就有避孕效果了。最好在每天同一时间服用。

左炔诺孕酮炔雌醇片（三相片）首次服药从月经来的第3天开始，每晚一片，连续21天。先服黄色片6天，再服白色片5天，最后服棕色片10天。以后每周期均于停药的第八天（不论月经是否来潮），或月经来潮的第五天开始服用下周期避孕药药。

3、服用短效口服避孕药有那些注意事项？

（1）避孕药应保存在阴凉干燥处。(2)服用前进行检查，凡潮解变色，糖衣融化、脱落的药片不能服用。（3）严格按规定的方法服药，服药的时间最好固定，以免漏服。（4）服药期间出现下列症状时应停止服药：怀疑妊娠，血栓栓塞、视力障碍、原因不明的头痛或偏头痛、高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等，应及时诊治。(5)要在医务人员指导下服用。（6）避孕药应妥善保管，以免儿童误服。

4、短效口服避孕药的副反应及其处理的方法有哪些？

服用避孕药的妇女，在服药初期可能会出现一些副反应，如类早孕反应、不规则出血、经量减少或闭经、白带增多、面部色素沉着、体重增加等。

类早孕反应（如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等）的处理方法：轻者无需处理，一般在3个月后可自行消失；改变服药时间，短效避孕药可改在睡前服。

服药期间阴道出血的处理方法：按时服药，不要漏服；出血发生在前半周期（1－14天）的可从出血之日起，每日加服炔雌醇1片（0.005mg）或短效避孕药半片，与原避孕药同服到第22天停药；出血发生在后半周期（14-28天）可加服4分之1或2分之1片短效口服避孕药，与原避孕药同服到第22天停药；出血发生在服最后几片药时可以停药，此时出血作为一次月经来潮，按月经第5天开始服用下一个周期的避孕药。

经量减少或闭经的处理方法：停药7天仍不来月经者，在排除妊娠和其他疾病引起的闭经后，从第8天开始服用下一个周期的避孕药；如持续闭经超过3个月，应停药改用其他避孕措施。

面部色素沉着的处理方法：可服用复合维生素B、维生素C，必要时改用其他避孕措施。

体重增加的处理方法：体重明显增加，应停药改用其他避孕措施。

5、皮下埋植剂的副反应及其处理方法有哪些？

不良反应：

月经紊乱、经间点滴出血、经量增加、经期延长；闭经；少数妇女出现头疼，体重增加。

处理方法：

月经紊乱、经间点滴出血、经量增加、经期延长：口服炔雌醇片，每次1—2片，每天3次，血止后停药；服用短效口服避孕片1号或2号，每日1片，连服22天；2－3个月，月经仍未正常者，采用肌注复方甲地孕酮注射液1支，7天后再肌注1支。

闭经：无其它症状者可不必处理。

少数妇女出现头疼，体重增加：不严重时，无需处理，症状较严重时，可对症治疗;严重头疼，应停药。

6、如何正确使用外用避孕药？

壬苯醇醚栓（妻之爱、爱侣）：阴道内用药，每次房事前取一枚放入阴道深处，约5分钟后再行房事。

壬苯醇醚胶冻：阴道内用药，房事前取一支胶冻，拧下塑料盖，再取一支注入器，旋于药管螺丝口上，将注入器缓缓插入阴道深处，挤压药管管身，挤出全部凝胶后，抽出注入器即可行房事。

壬苯醇醚药膜：阴道内用药，使用时将手洗净擦干，取药膜一片，对折2次或揉成松软小团，以食指戴指套将其推入阴道深处，10分钟后可行房事。最大用量每次不超过2片。

7、外用避孕药的注意事项有哪些？

（1）务必按正确方法使用。膜剂、栓剂、片剂使用时应送入阴道深部，5－10分钟后方可性交。（2）初用者可请医务人员指导。（3）使用膜剂时，如果男方有过早排精的现象，应女用。(4)男方使用膜剂时要及时，并防止药膜破碎后粘贴在阴道口，影响药物的剂量。

(5)必须正确鉴别药膜和吸潮纸，以免误用。(6)药膜置入半小时以上、避孕栓置入超过一小时再性交时应再补一张药膜或避孕栓。(7)性交后需6小时以上，才能洗外阴部，以免影响效果。（8）药膜为水溶性，保管时必须防止与水接触；栓剂应在阴凉处保存。（9）药膜不能与油脂类物质同用；栓剂不宜与阴茎套等同用。（10）胶冻应在每次性交前注入，不宜过早。（11）栓剂、胶冻放置阴道内后不宜起立或走动，以免药物流出。（12）膜剂变色或变脆；胶冻液化或干化；栓剂软化、变形，应避免使用。（13）膜剂、栓剂、胶冻超过2年不能使用。

8、使用避孕套有哪些注意事项？

（1）应在房事开始前使用，每次房事必须使用新的避孕套。（2）使用时应选用适宜的规格。（3）为提高避孕套的使用效果，可结合杀精剂一并使用，如壬苯醇醚胶冻。（4）不应在避孕套上涂用凡士林等油基类润滑剂。（5）使用前检查有无漏气，使用时捏扁小囊以排空囊内空气。（6）如避孕套使用脱落、破裂或渗漏，应立即抽出阴茎，进行事后紧急避孕处理。（7）不能使用变脆和破损的避孕套。（8）避孕套应储存在通风、干燥、阴凉处。

9、如何采取紧急避孕？

目前在我国采用的紧急避孕法可分为两大类，一类是药物，一类是放置带铜IUD。

单纯孕激素如左炔诺孕酮片剂（毓婷、安婷、惠婷），每片含左炔诺孕酮0.75mg,同房72小时之内服用，12小时后重复服用相同剂量;口服米非司酮10mg或25mg，服用方法参见说明书。

放置带铜IUD，各类带铜IUD均可选用，未产妇可首选母体乐铜375或带铜宫型IUD。

10、什么时间可放置宫内节育器？

无禁忌症者可选择以下时间：