人体解剖学-前庭蜗器

感觉器练习题
• 三对听小骨；咽鼓管的临床意 义，骨迷路及膜迷路的分部； 感受直线变速运动、旋转运动 及听觉的分别是什么感受器
重点和难点
重点 1、鼓室6个壁及其结构。 2、听小骨链及其作用。 3、咽鼓管的构成。
难点： 1、骨迷路与膜迷路
鼓室后壁(乳突壁)
乳突窦 乳突小房 锥隆起
听小骨
锤骨 砧骨 镫骨
锤骨柄
听骨链
听小骨链
• 三块听小骨在鼓膜 与前庭窗之间以关 节和韧带连结成听 小骨链，组成杠杆 系统
• 将声波的振动转换 成机械能传入内耳
声波在听骨链的传导
鼓膜→锤骨→砧骨→镫骨→前庭窗
声 波
鼓室内的肌
鼓膜张肌
牵拉锤骨柄向内， 紧张鼓膜，减弱锤骨 柄的活动
一、耳廓auricle
耳轮
对耳轮 耳舟
对耳轮上脚 对耳轮下脚 三角窝
耳甲
耳屏 耳垂
对耳轮上脚
耳轮脚
三角窝
耳甲艇
对耳轮下脚
耳甲腔
二、外耳道external acoustic meatus
呈S形弯曲，2.0-2.5cm 分为软骨部1/3和骨部2/3
外耳道
外耳检查 外耳道是弯曲
的管道，外1/3先 向上、向后弯曲； 内2/3转为向向前、 向下走行。
总骨脚开口
椭圆囊隐窝 球囊隐窝
前庭嵴
前庭内侧壁
耳蜗clchlea
蜗顶
蜗底 蜗轴 骨螺旋板 蜗螺旋管
蜗螺旋管环绕蜗轴
约2.75圈形成。 骨螺形旋似板蜗牛壳
蜗螺旋管
蜗底
骨螺旋管分区
前庭阶
鼓阶
蜗管
二、膜迷路membranous labyrinth
膜半规管membranous semicircular ducts
椭圆囊utricle 球囊saccule
蜗管cocchlear duct
膜半规管membranous semicircular ducts
膜壶腹 壶腹嵴
位觉感受器 感受头部旋转运动的刺激
椭圆囊和球囊
椭圆囊斑 球囊斑
位觉感受器 感受头部静止的位置和直线变速运动 的刺激。
蜗管cochlear duct
镫骨肌
牵拉镫骨向外，减少 镫骨底对内耳的压力
二、咽鼓管auditory tube
位置：为鼓室与鼻咽部之间的管道， 内侧段稍向下倾斜。长35-40cm.
作用：使鼓室内的气压与外界的大气压平衡。
二、咽鼓管
分部
骨性部：外侧1/3 软骨部：内侧2/3
两口
咽鼓管鼓室口：鼓室前壁 咽鼓管咽口：鼻咽部侧壁
咽鼓管软骨部通常处 于闭合状态，口腔运动可 牵位咽鼓管周围的肌肉， 使咽鼓管打开。
骨半规管b源自文库ny semicircular canals
前庭vestibule 耳蜗cochlea
骨半规管bony semicircular canals
前骨半规管 后骨半规管 外骨半规管 骨壶腹 单骨脚 总骨脚
五个脚
前庭vestibule
分别与半规 管和耳蜗通连。
前庭窗
蜗窗
前庭vestibule
位于蜗螺旋管内
旋转2.75圈，顶 部为盲端。底部与球 囊相通。
螺旋器
螺旋器
前庭膜
基底膜
外淋巴的流动过程
三、声波的传导途径
1.空气传导： 2.骨性传导：
声波的骨传导
声波 颅骨 骨迷路 外淋巴 蜗管内的内淋巴 Corti器 蜗神经
临床应用
传导性耳聋：中耳、内耳等结构的损伤，引起听力下降。 神经性耳聋：蜗神经和中枢神经的损伤，引起听力下降。
耳镜检查的解剖学要点
耳镜检查的解剖学要点 耳镜检查成人鼓膜时，须将耳廓向上、向后提
起使外耳道成一直线，方可观察到鼓膜的形态。 婴儿的外耳道骨部和软骨部尚未发育完全，故
外耳道短而直，鼓膜近乎水平位，耳镜检查婴儿鼓 膜时需将耳廓拉向后下方，才能看到鼓膜。
外耳道检查 毛囊，皮脂腺 耵聍腺，耵聍
二、外耳道
幼儿的咽鼓管较成人短而平，管腔相对较大， 故咽部感染可经咽鼓管蔓延至鼓室，引起中耳炎。
三、乳突窦和乳突小房
乳突窦 乳突小房
第三节 内耳Internal ear
骨迷路 颞骨岩部的骨性曲折遂道 内耳
膜迷路 套在骨迷路内的膜性管道
骨迷路与膜迷路之间 的间隙内充满外淋巴 膜迷路内充满内淋巴
一、骨迷路 bomy labyrinth
不规则含气空腔 位于颞骨内
鼓室
鼓室
（一）鼓室壁
上壁
外侧壁
后壁 下壁
内侧壁 前壁
鼓室外侧壁
大部分是鼓膜
外侧壁
鼓室上壁
是盖壁 由鼓室盖构成
前壁 为颈动脉壁
鼓膜张肌半管口 咽鼓管咽口
• 为颈静脉壁
鼓室下壁
• 为颈动脉壁 • 咽鼓管咽口
鼓室前壁
鼓室内侧壁(迷路壁)
岬 前庭窗 蜗窗 （第二鼓膜） 面神经管凸
前庭蜗器
Vestibulocochlear organ
前庭蜗器
外耳 中耳 内耳
前庭器 蜗器
前庭蜗器
• 听觉： 声波 • 位置觉： • 头部位置变动 • 重力变化 • 运动速度变化
第一节 外耳External ear
耳廓 auricle 外耳道 external acoustic meatus 鼓膜 tympanic membrane
三、鼓膜tympanic membrane
位于外耳道底部，
鼓膜
向前下外倾斜，
与其成45角 。
鼓膜
鼓膜脐:鼓膜中心向内凹陷 松驰部:鼓膜上1/4的三角形区 紧张部:鼓膜的下3/4 光锥：前下方三角形反光区
鼓膜的检查
第二节 中耳middle ear
鼓室 咽鼓管 乳突窦和乳突小房
一、鼓室tympanic cavity