18前庭蜗器 PPT课件
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前庭蜗器PPT医学课件
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二、鼓室（中耳）
蜗窗
前庭窗 岬
鼓室是颞骨岩部内不 规则的小气腔，
其外侧壁为鼓膜，内 侧壁即内耳的外壁， 此壁的中部隆凸，称 岬。岬的后上方有一 卵圆形孔，称前庭窗， 被镫骨底封闭。
岬的后下方有一圆形的孔，称蜗窗，活体时有膜 封闭，称第二鼓膜，此膜对耳蜗内外淋巴的波动 具有缓冲作用。
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鼓室内的结构
6
中耳 为含气的不规则小腔隙，是传导声 波的主要部分，包括鼓膜、鼓室、咽鼓管、 乳突窦和乳突小房等，外以鼓膜与外耳相 隔，内以前庭窗和蜗窗与内耳相邻。 7
一、鼓膜（中耳）
鼓膜
鼓膜介于外耳道和鼓 室之间，为一灰白色、 卵圆形的半透明弹性 薄膜。鼓膜外侧面向 外、向下倾斜，与外 耳道底约成45°角。 鼓膜中心略向鼓室突 出，为锤骨柄末端附 着处，称鼓膜脐。
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咽鼓管鼓室口 软骨和软骨 部。其外侧端开口于鼓室前壁的咽鼓管 鼓室口；其内侧端开口于鼻咽部侧壁的 咽鼓管咽口。两部交界处，是最为狭窄 之处，内径仅1-2mm,称咽鼓管峡。 16
乳突窦 乳突小房
乳突窦和乳突小房是鼓室向后的延伸。
乳突窦是鼓室和乳突小房之间的小腔，向前开口于鼓室，向后与乳
一、耳廓（外耳）
耳廓(auricle)位 于头部的两侧，凸 面向后，凹面向前 外，弹性软骨和结 缔组织构成其支架；
耳廓下1/3为耳 垂
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二、外耳道（外耳）
外耳道(external acoustic meatus)是从外耳门至鼓膜的管 道，成人长约2.0-2.5cm。约呈“S”形弯曲，从外向内， 先趋向前上，继转向后，最后向前下方。
◆外侧1/3为软骨部， 与耳廓的软骨相续； ◆内侧2/3为骨性部， 由颞骨鳞部和鼓部 围成的椭圆形短管。
前庭蜗器 解剖知识PPT课件
位置 形态
锤骨后襞 松弛部 锤骨前襞 鼓膜脐 紧张部 光锥
鼓 膜
2.上壁：鼓室盖壁 3.下壁：颈静脉壁
前
后
4.前壁：颈动脉壁
颈动脉壁 鼓膜张肌半管口 咽鼓管鼓室口
后
前
5.后壁：乳突壁
乳突窦、乳突小房、外半规管凸、面神经管
后
前
6.内侧壁：迷路壁
岬、 前庭窗、 蜗窗、 面神经管凸
面神经管凸
内耳 由骨迷路和 膜迷路组成
膜迷路
一、骨迷路
组成：耳蜗、前庭、骨半规管
前骨半规管 耳蜗 前庭
后骨半规管 外骨半规管
前庭窗
蜗窗
1.前庭
内侧壁： 骨半规管 前庭嵴、椭园 囊隐窝、球囊 隐窝，筛孔、 前庭神经、前 庭小管内口
前庭
椭圆囊隐窝 前庭嵴
球囊隐窝 耳蜗
前骨半规管
耳蜗
前庭
后骨半规管
外骨半规管
前庭窗
前庭窗
岬
乳突窦
乳突小房
蜗窗
咽鼓管
（二）鼓室内结构
砧骨
1.听小骨
锤骨
镫骨
2.运动听小骨的肌
鼓膜张肌
镫骨肌
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
二、咽鼓管
咽鼓管骨部
咽鼓管软骨部
三、乳突窦和乳突小房
鼓室
乳突窦 乳突小房
第三节
位置：颞骨 岩部的骨质 内，鼓室和 内耳道底之 间
内耳
骨迷路
前庭膜 觉感受器
外壁
蜗神经
蜗神经节
螺旋器 （Corti器） 基底膜 下壁 骨螺旋板
前庭阶 上壁 前庭膜 螺旋器 下壁 外壁
蜗神经 基底膜
锤骨后襞 松弛部 锤骨前襞 鼓膜脐 紧张部 光锥
鼓 膜
2.上壁：鼓室盖壁 3.下壁：颈静脉壁
前
后
4.前壁：颈动脉壁
颈动脉壁 鼓膜张肌半管口 咽鼓管鼓室口
后
前
5.后壁：乳突壁
乳突窦、乳突小房、外半规管凸、面神经管
后
前
6.内侧壁：迷路壁
岬、 前庭窗、 蜗窗、 面神经管凸
面神经管凸
内耳 由骨迷路和 膜迷路组成
膜迷路
一、骨迷路
组成：耳蜗、前庭、骨半规管
前骨半规管 耳蜗 前庭
后骨半规管 外骨半规管
前庭窗
蜗窗
1.前庭
内侧壁： 骨半规管 前庭嵴、椭园 囊隐窝、球囊 隐窝，筛孔、 前庭神经、前 庭小管内口
前庭
椭圆囊隐窝 前庭嵴
球囊隐窝 耳蜗
前骨半规管
耳蜗
前庭
后骨半规管
外骨半规管
前庭窗
前庭窗
岬
乳突窦
乳突小房
蜗窗
咽鼓管
（二）鼓室内结构
砧骨
1.听小骨
锤骨
镫骨
2.运动听小骨的肌
鼓膜张肌
镫骨肌
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二、咽鼓管
咽鼓管骨部
咽鼓管软骨部
三、乳突窦和乳突小房
鼓室
乳突窦 乳突小房
第三节
位置：颞骨 岩部的骨质 内，鼓室和 内耳道底之 间
内耳
骨迷路
前庭膜 觉感受器
外壁
蜗神经
蜗神经节
螺旋器 （Corti器） 基底膜 下壁 骨螺旋板
前庭阶 上壁 前庭膜 螺旋器 下壁 外壁
蜗神经 基底膜
前庭蜗器教学课件ppt
药物治疗的效果
抗组胺药物能够有效缓解前庭蜗器炎症和水肿症状， 但部分患者可能无效。
血管扩张剂可以改善前庭蜗器血流，但部分患者可能 无效。
糖皮质激素可以减轻前庭蜗器炎症和水肿症状，但长 期应用可能引起副作用。
神经保护剂可以促进前庭蜗器功能恢复，但长期应用 可能引起副作用。
04
前庭蜗器疾病的手术治疗
耳闷
前庭蜗器病变可引起耳闷，表现为 耳朵阻塞感，影响患者交流和心情 。
前庭蜗器病变的诊断方法
听力检查
前庭功能检查
通过听力检查可以了解患者听力下降的程度 和性质。
通过前庭功能检查可以了解前庭蜗器病变的 程度和性质，包括眼球震颤、眼震电图等检 查。
影像学检查
血液检查
通过影像学检查可以了解病变的部位和性质 ，如内耳CT、MRI等检查。
前庭蜗器位于内耳的前庭部分，是维持身体平衡和听觉感知 的重要器官。
前庭蜗器的解剖结构
半规管
半规管是前庭系统的主要组成部分，包括外、内和后三个半规管，分别感受 上下、左右和旋转方向的头位变化。
椭圆囊与球囊
椭圆囊和球囊是前庭系统中的非特异性感受器，感受头部位置和加速度变化 。
前庭蜗器的主要功能
维持身体平衡
神经保护剂
用于保护和修复前庭蜗器神经细胞损伤， 包括口服、静脉注射和局部应用。
药物治疗的原理
抗组胺药物通过阻断组胺受体，减轻炎症和水肿症状 。
血管扩张剂通过扩张血管、改善血流，增加前庭蜗器 血供。
糖皮质激素通过抑制炎症反应和细胞凋亡，减轻前庭 蜗器损伤。
神经保护剂通过保护和修复神经细胞，促进前庭蜗器 功能恢复。
梅尼埃病
病因不明的内淋巴积水，表现为波动性听力下 降、眩晕、耳鸣、耳闷等症状。
前庭蜗器课件
前庭蜗器的位置
前庭蜗器位于内耳的前庭内
前庭蜗器是内耳的前庭部分中的听觉器官，位于 耳蜗和半规管之间，它包括椭圆囊、半规管和耳 蜗三个部分。
半规管位于前庭的外侧
半规管是三个半环形细管，分别称为上半规管、 后半规管和外半规管，三者互成直角。
椭圆囊位于前庭的后上方
椭圆囊是前庭内的一个小而扁的囊状结构，它与 半规管相通，椭圆囊的底部与三个半规管相通， 椭圆囊的前壁和两侧壁有位觉感受器。
物质的食物。
适量运动
适当的身体活动有助于提高前 庭功能，如瑜伽、太极等。
保持心情愉悦
01
02
03
减轻压力
积极应对压力，采取放松 技巧如深呼吸、冥想等。
积极心态
保持乐观、积极的心态， 学会调整自己的情绪。
社交互动
与朋友和家人保持联系， 参加社交活动，增加情感 支持。
避免噪音刺激
减少噪音环境
尽量避免长时间处于嘈杂 的环境中，如减少在喧闹 的场所停留时间。
耳石症
发病原因
耳石症是由于耳石脱落所致，常表现为眩晕发作与体位改变有关，且伴有眼 震颤和恶心呕吐等症状。
治疗方法
耳石症的治疗方法包括手法复位和药物治疗等，其中手法复位是治疗耳石症 的首选方法。
04
前庭蜗器的检查方法
眼球震颤法
静态眼球震颤
在无外界刺激下，出现规律性的眼球水平或垂直 震颤，通常由前庭外周病变引起。
05
前庭蜗器疾病的诊断与治疗
内耳眩晕病的诊断与治疗
病史采集
观察症状
详细了解患者的眩晕发作情况，如发作时间 、频率、伴随症状等，以便确定诊断。
观察患者的症状表现，如是否有耳鸣、耳闷 、恶心、呕吐、面色苍白等，以便鉴别诊断 。
前庭蜗器 ppt课件
可经乳突窦侵犯乳突小房而引起乳突炎。
三、乳突窦和乳突小房是鼓室向后的延
乳伸突，窦乳和突乳窦突是小鼓房室内和都乳衬突以小粘房膜之，间且的与小鼓 室腔的，粘向膜前相开连口续于，鼓故室可，因向中后耳与炎乳而突感小染房。 相连通。
ppt课件
28
乳突小房
ppt课件
29
§3、内 耳 internal ear
内侧壁（迷路壁） 中部隆凸称岬
岬的后上方有前庭窗（卵圆窗） 为镫骨底封闭。前庭窗后上方有面神经管 凸，管内有面神经通过。
岬的后下方有蜗窗（圆窗）
在活体有膜封闭，称第二鼓膜。
前庭窗
岬
蜗窗
ppt课件
22
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（二）、鼓室内容物
① 三块听小骨： 锤骨 砧骨 镫骨
ppt课件
23
（二）、鼓室内容物
②③镫隆镫牵外声耳肌鼓 咽 鼓 内 柄 用 由 配两 一骨起骨拉方波的由膜鼓膜，的是三。块条肌内，镫，引压面张管张止上紧叉神听，作骨以起力神位肌上肌于端张神经小止用底调对。经于位方半锤，鼓经肌于是向节内该支锥于的管骨作膜支，
螺旋管的对侧，其空缺处由膜迷路（蜗管）填补
封闭。故耳蜗共有三条管道：前庭阶、蜗管和鼓
阶。
ppt课件
36
前庭阶起自
前庭，于前庭 窗处为有中耳 的镫骨所封闭。
蜗管起端以连
合管连于球囊， 尖端为盲端。
鼓阶在蜗顶处借蜗管与前
庭阶相通，在蜗底为盲端 上ppt课有件 蜗窗。蜗窗上有第二37 鼓膜 封闭。
蜗孔
耳轮 构造：大部以弹性软耳骨舟
为骨支,表架面，覆耳以垂皮处肤无对，软耳皮轮 下组织很少
对耳屏
耳垂：临床采血的部位
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三、乳突窦和乳突小房是鼓室向后的延
乳伸突，窦乳和突乳窦突是小鼓房室内和都乳衬突以小粘房膜之，间且的与小鼓 室腔的，粘向膜前相开连口续于，鼓故室可，因向中后耳与炎乳而突感小染房。 相连通。
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28
乳突小房
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29
§3、内 耳 internal ear
内侧壁（迷路壁） 中部隆凸称岬
岬的后上方有前庭窗（卵圆窗） 为镫骨底封闭。前庭窗后上方有面神经管 凸，管内有面神经通过。
岬的后下方有蜗窗（圆窗）
在活体有膜封闭，称第二鼓膜。
前庭窗
岬
蜗窗
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（二）、鼓室内容物
① 三块听小骨： 锤骨 砧骨 镫骨
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（二）、鼓室内容物
②③镫隆镫牵外声耳肌鼓 咽 鼓 内 柄 用 由 配两 一骨起骨拉方波的由膜鼓膜，的是三。块条肌内，镫，引压面张管张止上紧叉神听，作骨以起力神位肌上肌于端张神经小止用底调对。经于位方半锤，鼓经肌于是向节内该支锥于的管骨作膜支，
螺旋管的对侧，其空缺处由膜迷路（蜗管）填补
封闭。故耳蜗共有三条管道：前庭阶、蜗管和鼓
阶。
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前庭阶起自
前庭，于前庭 窗处为有中耳 的镫骨所封闭。
蜗管起端以连
合管连于球囊， 尖端为盲端。
鼓阶在蜗顶处借蜗管与前
庭阶相通，在蜗底为盲端 上ppt课有件 蜗窗。蜗窗上有第二37 鼓膜 封闭。
蜗孔
耳轮 构造：大部以弹性软耳骨舟
为骨支,表架面，覆耳以垂皮处肤无对，软耳皮轮 下组织很少
对耳屏
耳垂：临床采血的部位
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前庭蜗器ppt课件
6壁 3块听小骨 2块听小骨肌
内耳道
上壁称盖壁 即鼓室盖 邻颅中窝 (一)鼓室壁
外侧壁称 鼓膜壁 主要由鼓膜 构成 与外耳道分隔 下壁称颈V壁 邻颈内V起始部
后壁称乳突壁 上部有乳突窦开口 (一)鼓室壁 前庭窗 面N管起自 内耳道上壁 面N管凸 锥隆起 岬 蜗窗 第二鼓膜封闭
邻内耳迷路 内侧壁称迷路壁
内耳道 internal acoustic meatus
•位于颞骨岩部中份后部 •自内耳门→内耳道底 •底有若干小孔，供前庭蜗神经、 面神经、迷路动脉等穿行
内耳道底
内耳门
穿经内耳道的前庭神经、蜗神经、面神经
谢谢大家
三、乳突窦和乳突小房
经乳突窦与鼓室相通 乳突小房是乳突内许多含气小腔
第三节 内耳－迷路 位于颞骨岩部内 骨迷路 膜迷路 骨迷路与膜迷路之间有外淋巴 膜迷路内有内淋巴
骨 半 规 管
一、骨迷路
前庭
耳蜗
迷路 位于中耳的内侧
内耳道的外侧
前内侧
耳蜗 前庭 骨半规管 后外侧
前内侧
耳蜗 前庭
骨半规管
后外侧
(一)前庭 外侧壁 即鼓室内侧壁 前庭窗
岬
蜗窗
(一)前庭 内侧壁 即内耳道底
前庭
居鼓室内侧 内耳道外侧
总 脚
前
骨 壶 腹
(二)骨半规管
后
外
(三)耳蜗
蜗顶
蜗底
蜗螺旋管
骨螺旋板
蜗轴
骨螺旋板
蜗轴
二、膜迷路 骨迷路 骨半规管 前庭 耳蜗 膜迷路 膜半规管 椭圆囊 球囊 蜗管
膜半规管
球囊
1/3
2/3
软骨部
骨部
弯曲 成人将耳郭拉向后上变直
前庭蜗器ppt课件
藏面神经。
鼓室内侧壁
• ⑥后壁：又称乳突壁，上部有乳突窦入口，借乳 突窦向后通入乳突内的乳突小房。
• 乳突窦入口的下方有一骨性突起称为锥隆起，内 藏镫骨肌。
• 鼓室室壁示意图
（二）鼓室内的结构
• 鼓室内的结构主要为听小骨及其骨连接。
1.听小骨 • 有三块：锤骨、砧骨和镫骨。
• 锤骨：形如鼓锤，有头、柄、外侧突和前突。 • ◆锤骨头与砧骨体形成砧锤 • 关节，位于鼓室上隐窝； • ◆柄附于鼓膜的脐区，上端 • 有鼓膜张肌附着； • ◆外侧突为鼓膜紧张部与松 • 弛部的分界标志； • ◆前突有韧带连于鼓室前壁。
• ②上壁：又称盖壁，由颞骨岩部前外侧面的鼓室 盖构成，分隔鼓室与颅中窝。盖壁向后延伸形成 乳突窦的上壁。
• 中耳疾患侵犯此壁时可引起耳源性颅内并发症。
• ③下壁：又称颈静脉壁，仅为一薄层骨板。将鼓 室与颈静脉窝内的颈静脉球分割。部分人下壁未 骨化形成骨壁，而由粘膜和纤维结缔组织代之。
• ④前壁：又称颈动脉壁，即颈动脉管的后壁，此 壁借甚薄的骨板分隔鼓室与颈动脉。上部有两个 小管的开口：
• ◆上方—鼓膜张肌半管口，由鼓膜张肌的肌腱通 过
• ◆下方—咽鼓管鼓室口
• ⑤内侧壁：又称迷路壁。 • ◆中部的圆形隆起称岬，由耳蜗的第一圈隆突形成； • ◆岬的后上方有一卵圆形小孔，称前庭窗或卵圆窗； • ◆岬的后下方有一圆形小孔，称蜗窗或圆窗； • ◆前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内
咽鼓管
• ◆咽鼓管咽口和软骨部平时处于关闭状态，仅在 吞咽运动时或者尽力张口时，咽鼓管暂时开放；
• ◆小儿咽鼓管短且宽，又接近水平位，故咽部感 染易经咽鼓管侵入鼓室。
三、乳突窦和乳突小房
• ◆乳突窦位于鼓室上隐窝的后方，向前开口于鼓 室后壁上部，向后下与乳突小房相通连，是鼓室 与乳突小房之间的交通要道。
鼓室内侧壁
• ⑥后壁：又称乳突壁，上部有乳突窦入口，借乳 突窦向后通入乳突内的乳突小房。
• 乳突窦入口的下方有一骨性突起称为锥隆起，内 藏镫骨肌。
• 鼓室室壁示意图
（二）鼓室内的结构
• 鼓室内的结构主要为听小骨及其骨连接。
1.听小骨 • 有三块：锤骨、砧骨和镫骨。
• 锤骨：形如鼓锤，有头、柄、外侧突和前突。 • ◆锤骨头与砧骨体形成砧锤 • 关节，位于鼓室上隐窝； • ◆柄附于鼓膜的脐区，上端 • 有鼓膜张肌附着； • ◆外侧突为鼓膜紧张部与松 • 弛部的分界标志； • ◆前突有韧带连于鼓室前壁。
• ②上壁：又称盖壁，由颞骨岩部前外侧面的鼓室 盖构成，分隔鼓室与颅中窝。盖壁向后延伸形成 乳突窦的上壁。
• 中耳疾患侵犯此壁时可引起耳源性颅内并发症。
• ③下壁：又称颈静脉壁，仅为一薄层骨板。将鼓 室与颈静脉窝内的颈静脉球分割。部分人下壁未 骨化形成骨壁，而由粘膜和纤维结缔组织代之。
• ④前壁：又称颈动脉壁，即颈动脉管的后壁，此 壁借甚薄的骨板分隔鼓室与颈动脉。上部有两个 小管的开口：
• ◆上方—鼓膜张肌半管口，由鼓膜张肌的肌腱通 过
• ◆下方—咽鼓管鼓室口
• ⑤内侧壁：又称迷路壁。 • ◆中部的圆形隆起称岬，由耳蜗的第一圈隆突形成； • ◆岬的后上方有一卵圆形小孔，称前庭窗或卵圆窗； • ◆岬的后下方有一圆形小孔，称蜗窗或圆窗； • ◆前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内
咽鼓管
• ◆咽鼓管咽口和软骨部平时处于关闭状态，仅在 吞咽运动时或者尽力张口时，咽鼓管暂时开放；
• ◆小儿咽鼓管短且宽，又接近水平位，故咽部感 染易经咽鼓管侵入鼓室。
三、乳突窦和乳突小房
• ◆乳突窦位于鼓室上隐窝的后方，向前开口于鼓 室后壁上部，向后下与乳突小房相通连，是鼓室 与乳突小房之间的交通要道。
《前庭蜗器》PPT课件
结构：耳轮、对耳轮、对耳轮上脚、对耳轮下脚、 三角窝、耳舟、耳甲、耳甲艇、耳甲腔、耳屏、对 耳屏、耳屏间切迹
二、外耳道
外耳门到鼓膜的管道。
成人：2.5cm，“S”形 弯曲：前内→后内上 →前内下
软骨部：外1/3，耳廓软骨的延续 骨部：内2/3，颞骨鳞部和鼓部围成的管道
两部交界处较狭窄
将耳廓牵向后上方，即可拉直外耳道，以观察鼓膜。
蜗孔：骨螺旋板至蜗顶附近离开蜗轴，形成镰状的 游离骨片(称螺旋板钩)，骨片与蜗轴之间形成一个 小孔即为蜗孔，前庭阶和鼓阶经此孔相通。
二、膜迷路
是套在骨迷路内的密闭的膜性管腔或囊，借纤 维束固定于骨迷路的壁上。由前内→后外：蜗管、 球囊、椭圆囊、膜半规管。互相通连，内充满内淋 巴。
㈠ 椭圆囊 和球囊
三、乳突窦和乳突小房
乳突窦：鼓室上 隐窝后方的腔隙， 向前以乳突窦口开 口于鼓室后壁上部， 向后下与乳突小房 相通。
乳突小房：颞骨乳突内的许多含气小腔，大小、 形态不一，互相连通。 乳突窦和乳突小房内均衬以粘膜，并与鼓室粘膜 相延续，中耳炎可经乳突窦向乳突小房蔓延，引起 乳突炎。
第三节 内耳
位置：埋藏于颞骨岩部的骨质内，介于鼓室与内耳 道底之间。由复杂弯曲的管道组成，又称迷路，是位 觉和听觉感受器所在的部位。可分为：
第十三章 前庭蜗器
又称位听器或耳，包括：
前庭器(位觉器)：感受头部位置变动。
蜗器(听觉器)：感受声波刺激。
按部位前庭蜗器可分为： 外耳 中耳 声波传导装置
内耳 位觉和听觉感 受器的部位。
第一节 外耳
一、耳廓
头部两侧，大部分以弹性软骨为支架，外覆皮肤， 皮下组织甚少，但 含丰富的血管神经。 下1/3无软骨，仅含结 缔组织和脂肪，称耳垂。
解剖学《前庭蜗器》课件
Middle ear 中耳
• Tympanic cavity 鼓室 • Auditory tube 咽鼓管 • Mastoid antrum 乳突窦and mastoid cells 乳突小房
Tympanic cavity 鼓室
• An air-containing cavity locates within petrous portion of temporal bone
• Upper opening for tensor tympani muscle
• Lower opening for auditory tube, which communicates with nasopharynx
• Posterior wall or mastoid wall 乳突壁
• Medial wall or labyrinthine wall 迷路壁 – Promontory 岬 – Fenestra vestibuli 前庭窗 – Fenestra cochleae 蜗窗covered by secondary tympanic membrane 第二鼓膜 – Prominence of facial canal 面神经管凸
Mastoid antrum 乳突窦and mastoid cells 乳突小房
• Mastoid antrum乳突窦: a small chamber between tympanic cavity and mastoid cells
• Mastoid cells乳突小房: contain a group of air cells within mastoid process of temporal bone
Tympanic membrane 鼓膜
感觉器官前庭蜗器PPT学习幻灯片
—— 鼻咽部的侧壁 （2）咽鼓管鼓室口
—— 鼓室的前壁 2.分部： 前内2/3软骨部和后外1/3骨部
.
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（二）咽鼓管
3.婴幼儿咽鼓管 （1）特点： 短而宽，近似水平位。 （2）临床意义：
咽部感染可经咽鼓管 侵入鼓室，引起中耳炎。
.
37
（三）乳突窦和乳突小房
乳突窦：位于鼓室上隐窝的后方，为鼓室和乳突 小房之间的空腔。
.
22
（3）前壁：颈动脉壁——颈动脉管后壁
.
23
（4）后壁：乳突壁——通过乳突窦与乳突小房相通。
.
24
（5）外侧壁：鼓膜壁
.
25
（6）内侧壁：迷路壁
.
26
.
27
迷路壁中部隆起称岬。
（1）后上—前庭窗， 被 镫骨底封闭
（2）后下—蜗窗， 被 第二鼓膜封闭
前庭窗后上方有一个弓 形 隆起，称为面神经管凸，内 有面神经通过。
.
32
砧骨
镫骨
锤骨
.
33
二、咽鼓管
位置：为鼓室与鼻咽部之间的管道，其作用是使鼓 室内的气压与外界的大气压相等。
分部 开口
骨性部：外侧1/3开口鼓室 软骨部：内侧2/3开口鼻咽部 咽鼓管鼓室口：鼓室前壁 咽鼓管咽口：鼻咽部侧壁，下鼻甲后方
.
34
.
35
（二）咽鼓管
1.概念：连接鼓室和鼻咽部 的
管道。 （1）咽
椭圆形半透明薄膜， 位于外耳道底与鼓室之 间，向前外倾斜，与外 耳道底成45度夹角。
■松弛部 ■紧张部 ■鼓膜脐、光锥
.
14
第二节 中耳
中耳包括鼓室、咽鼓管和乳突小房三部分，是 声波传导的主要部分。
—— 鼓室的前壁 2.分部： 前内2/3软骨部和后外1/3骨部
.
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（二）咽鼓管
3.婴幼儿咽鼓管 （1）特点： 短而宽，近似水平位。 （2）临床意义：
咽部感染可经咽鼓管 侵入鼓室，引起中耳炎。
.
37
（三）乳突窦和乳突小房
乳突窦：位于鼓室上隐窝的后方，为鼓室和乳突 小房之间的空腔。
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（3）前壁：颈动脉壁——颈动脉管后壁
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（4）后壁：乳突壁——通过乳突窦与乳突小房相通。
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（5）外侧壁：鼓膜壁
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（6）内侧壁：迷路壁
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迷路壁中部隆起称岬。
（1）后上—前庭窗， 被 镫骨底封闭
（2）后下—蜗窗， 被 第二鼓膜封闭
前庭窗后上方有一个弓 形 隆起，称为面神经管凸，内 有面神经通过。
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32
砧骨
镫骨
锤骨
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二、咽鼓管
位置：为鼓室与鼻咽部之间的管道，其作用是使鼓 室内的气压与外界的大气压相等。
分部 开口
骨性部：外侧1/3开口鼓室 软骨部：内侧2/3开口鼻咽部 咽鼓管鼓室口：鼓室前壁 咽鼓管咽口：鼻咽部侧壁，下鼻甲后方
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（二）咽鼓管
1.概念：连接鼓室和鼻咽部 的
管道。 （1）咽
椭圆形半透明薄膜， 位于外耳道底与鼓室之 间，向前外倾斜，与外 耳道底成45度夹角。
■松弛部 ■紧张部 ■鼓膜脐、光锥
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第二节 中耳
中耳包括鼓室、咽鼓管和乳突小房三部分，是 声波传导的主要部分。
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