纤维光导喉镜引导插管
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纤维光导喉镜引导插管
本法适用于气管插管困难病例施行清醒插管。
方法如下:
(一)先施行口、鼻、咽喉、气管粘膜麻醉,术者面对病人站立。
(二)拟经鼻插管者,先将涂少许石腊油的F34气管导管经鼻插至咽喉部,然后将纤维光导喉镜杆经导管内插入声门抵达导管中段,然后在喉镜杆的引导下,将气管导管慢慢推入气管后退出喉镜。
(三)拟经口插管者,将气管道管套在纤维光导喉镜杆上,术者用左手牵出舌体,用右手将喉镜杆沿舌背正中线插入咽喉,窥见声门后将喉镜杆插至气管中段,然后将气管导管引导至气管,退出喉镜。
(四)为保证插管成功,术前需用足量抗胆碱药,术中应及时吸除分泌物。
(五)喉镜杆进入气管后,可见到光彩鲜艳的气管环,即可证实操作无误,如误入食道,则景象暗黑无光。