中药引起药源性肾损害

综上所述，对于ｃＯＰＤ治疗的研究虽然取得了一定的进展，但大多仅限于缓解症状，仍需要开展国际性的，大规模、多ｑ－心的综合临床研究，阱实现降低ＣＯＰＤ患者死亡率的最终目标。

【参考文献】
［１］中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组．慢性阻塞性肺疾病诊治指南（２００７年修订版）［Ｊ］．中华结核和呼吸杂志，２００７，３０（１）ｚ８—１７
［２］ＢａｔｅｍａｎＥＤ，Ｆｅｌｄｍａｎｃ，Ｏ’ＢｆｉｅｎＪ．Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｆｏｒｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ）：２００４ｒｅｖｉｓｉｏｎ［Ｊ］．ＳＡｆｔＭｅｄＪ，２００４，９４（７）：５５９５７５
［３］ＴｏｎｎｅｓｅｎＰ．ＣａｒｒｏｚｚｉＬ．ＦａｇｅｒｓｔｒｏｍＫＯＳｍｏｋｉｎｇｃｅｓｓａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅｓ：ａｈｉｇｈｐｒｉｏｒｉｔｙ・ｉｎｔｅｇｒａｌｅｏｍｐｏｎｅａｔｏｆｔｈｅｒａｐｙ［ｊ］ＥｕｒＲｅｓｐｉｒＪ．２００７，２９（２）；３９０４１７．
［４］ＦｒｉｓｈｍａｎＷＨ．Ｓｍｏｋｉｎｇｃｅｓｓａｔｉｏｎｐｂａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｙ—ｎｉｃｏｔｉｎｅａｎｄＮｏｎ—ｎｉｃｏｔｉｎｅｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎｓ［Ｊ］ＰｒｅｙＣａｒｄｉｏｌ，２００７，１０（２）：１０２２［５］ＡｎｚｕｅｔｏＡ．Ｃｌｉｎｉｃａｌｃｏｕｒｓｅｏｆｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓ—ｅａｓｅ：ｒｅｖｉｅｗｏｆｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｉｎｔｅｒｖｅｍｉｏｎｓ［Ｊ］ＡｍＪＭｅｄｔ２００６，１１９（１０）：４６５３．
［６］ＢａｒｒＲＧ，ＢｏｕｒｂｅａｕＪ．ＣａｍａｒｇｏＣＡＴｉｏｔｒｏｐｉｕｍｆｏｒｓｔａｂｌｅｃｈｒｏｎｉｃ
ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅｌＡｍｅｔｅ—ａｎａｌｙｓｉｓ［Ｊ］．Ｔｈｏｒａｘ，２００６．０１（１０）：８５４８６２
［７３ＫａｒｄｏｓＰ，ＷｅｎｅｋｅｒＭ，ＧｌａａｂＴ．Ｉｍｐａｃｔｏｆｓａｌｍｅｔｅｒｏｌ／ｆｌｕｔｉｃａｓｏｎｅｐｒｏｐＥｏｎａｔｅｖｅｒｓｕｓｓａｌｍｅｔｅｒｏｌｏｎｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｓｉｎｓｅｖｅｒｅｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｒｌｔＣａｒｅＭｅｄ，２００７，】７５（２）：１４４１４９
厂８］ＤｅｋｈｕｉｊｚｅｎＰＮＡｅｅｔｙｉｃｙｓｔｅｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｅｖｅｒｅＣＯＰＤ［Ｊ］，ＮｅｄＴｉｉｄｓｃｈｒＧｅｎｅｅｓｋｄ，２００６，１５０（２２）：１２２２—１２２６
［９］ＲａｈｍｚｎＩ，ＡｄｅｏｅｋＩＭ．ＯｘｉｄａｔｉｖｅｓｔｒｅｓｓａｎｄｒｅｄｏｘｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆｌｕｎｇｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎｉｎＣＯＰＤ［Ｊ］．ＥｕｒＲｅｓｐｉｒＪ，２００６，２８（１）：２１９
２４２．
［１０］ＶａｎＤｒＭＭＦ．Ｐｈｏｓｐｈｏｄｉｅｓｔｅｒａｓｅｍｈｉｈｉｔｏｒｓ：ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｎｄｎｅｗａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．ＮｅｄＴｉｊｄｓｅｈｒＧｅｎｅｅｓｋｄ，２００６，１５０（２９）；
１６１３１６１６
［１１］ＧｉｅｍｂｙｅｚＭＡ．ＡｎｕｐｄａｔｅａｎｄａｐｐｒａｉｓａｌｏｆｔｈｅｃｉｌｏｍｉｌａｓｔＰｈａｓｅｌｌＩｃｌｉｎｉｃａｌｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｐｒｏｇｒａｍｍｅｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌ—
ｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＢｒＪＣｌｉｎＰｈａｒｍａｃｏｌ，２００６，６２（２）：１３８１５２．［１２］ＨｏｐｋｉｎｓｏｎＮＳＢｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｌｅｌｕｎｇｖｏｌｕｍｅｒｅｄｕｃｔｉｏｎｊｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓ，ｅｆｆｅｃｔｓａｎｄｐｒｏｓｐｅｃｔｓ［Ｊ］．ＣｕｒｔＯｐｉｎＰｕｌｍＭｅｄ．２００７，１３
（２）：１２５—１３０
收稿日期：２００７０４２５；修回日期：２００７—０５—３０责任编辑：刘继烈
中药引起药源性肾损害
赵广娟（综述），闫芳（审校）
【主题谣】肾疾病／化学诱导；中草药／副作用；人类
【中周分类号１Ｒ６９２【文献标识码】Ａ【文章编号】１００９—６６４７（２００７）２１４９６６０３
本文就近年来有关中药引起的药源性肾损害作一综述如下。

１葛根素
据李尔慧等０１报道，患者因脑梗死、高血压、糖尿病，给予葛根紊注射液５００ｍｌ＋ｎ９％氯化钠注射液５００ｍｌ静滴，１次／ｄ，治疗１３ｄ时，患者出现四肢乏力、食欲减退、头晕等。

实验室检查：Ｋ。

７．７２ｍｍｏｌ／Ｌ。

Ｎａ＋１．３６ｍｍｏｌ／Ｌ，ＣＩ１０２ｍｍｏｌ／Ｉ，，ＲＵＮ２２．８８ｍｍｏ［／Ｌ，Ｃｒｅａ３３１ｖｍｏｌ／Ｌ。

停用葛根素注射液６ｄ后，肾功船明显好转。

葛根素是从豆科植物葛根中提取的单一成分４，７二羟基一８｝Ｄ葡萄糖醛基异黄酮，葛根索注射液是以５０“丙二醇为溶媒配制而成，临床应用疗程长。

易使药物蓄积产生毒性。

该患者可能由于年老，对药物的代谢、排泄功能减退，疗程长，更易发生药物蓄积。

２关木通
近年来，有关中药关木通所致肾损害的报道逐渐增多。

关木通为马兜铃科植物木通马兜铃的干燥藤茎，台有马兜铃酸，过量或长期使用，町致肾损害。

据王丹华等嘲报道，３例新生儿
作者单位；山东临沂市人民医院２７６００３
作者简介：赵广娟｛ｉ９０３），女，山东莒南人，主管护师。

研究方向：临床用药。

于２ｄ内服用汤剂仅２剂，共服用术通末＞１２ｇ即发生肾衰。

刘继红Ｄ１也报道多例患者使用木通引起肾损害口…。

龙胆泻肝丸来源于著名古方龙胆谱肝汤，由于该药具有显著的泻火清肝作用，多年来在临床各科广泛应用．并是我国出口东南亚的主要中成药。

然而近年来国内出现因服用龙胆泻肝丸导致肾损害的临床报道。

据张学顺等０１报道，患者因高血压白服龙胆泻肝丸，９～】２ｇ／ｄ，服用７个月，出现尿少，颜面部及双下肢水肿。

实验室检查：ＢＵＮ２９ｍｍｏｌ／Ｌ．Ｃｒ６０５／１ｍｏｌ／Ｌ，Ｋ＋２．５３ｍｍｏｌ／ＬｔＮａ＋１１２ｍｍｏｌ／Ｌ，ＣＩ一７７，ｌｍｍｏｌ／Ｌ。

诊断为龙胆桴肝丸诱发急性肾功能衰竭。

逐行血液透析，口服激素及对症治疗。

１０ｄ后复查肾功能好转，继续治疗＿段时间后，患者痊愈。

动物实验表明，给小鼠静脉注射３０ｍｇ／ｋｇ马兜铃酸，可降低其肾小球滤过能力，引起ｃｒ上升，导致急性肾功能衰竭。

陈爱梅等口”也报道了有关龙胆泻肝丸引起肾损害的病例及分析。

据王雪涛ｏ”报道，患者因肾结石，长期服用排石冲剂。

近期出现纳差、消瘦。

实验室检查：ＢＵＮ２０ｍｍｏｌ／ｉ，，Ｃｒ４７３ｐｍｏｌ／Ｉ．，ＲＢＣ２．１４×Ｌ０＇／Ｌ，Ｈｂ７０ｇ／Ｌ，尿蛋白０．７５ｇ／Ｌ。

临床诊断为慢性肾功能不全氮质血症期及慢性贫血，考虑与患者长期服用排石冲剂有关，停用排石冲剂，给予对症治疗，１个月后上述指标恢复正常。

排石冲剂中主要成分有关木通，含有马兜铃酸，毒性作用大，长期小剂量或短期大剂量服用可使毒性滞留体内，易导致慢性含有马兜铃酸肾损害。

另外。

徐晖［１１３分析了关木通引起肾损害的原因，剂量过大、疗程过长、药材品种混乱、用药不当等：引导人们对
　万方数据
中药有客观、正确的认识，提高公众对中药毒剐作用的警惕性减少药物造成的损害。

３鱼胆
据左惠川口”报道，患者为治疗眼疾，生服草鱼胆一个，３ｈ后出现恶心、频吐、腹泻。

实验窒检查：Ｃｒ８３９．８ｐｍｏｌ／Ｌ，ＢＵＮ２６．１０ｍｍｏｌ／Ｌ，ＧＰＴ４２５Ｕ／Ｌ，总蛋白５．７ｇ，白蛋白３．４ｇ，２４ｈ尿量＜：１００ｍｌ。

进行血液透析滤过治疗，３个月后，肝肾功能恢复正常。

郭兆安“３】报道，１９例患者服用鱼胆后出现严重肝肾损害。

鱼胆进入胃肠道后到达肝脏，肾脏为主要排泄器官，故以肝肾中毒为主，尤以肾脏损害为重。

其病理变化为增加了毛细血管的通透性，以致中毒。

４斑蟊
郭兆安口”报道，斑蟊内服和外用各１例，用后几小时出现尿步＼腰痛及Ｓｃｒ、ＢＵＮ升高等，外用者第２天死亡。

吕均香等［１”报道，患者因患银屑病，外用斑蟊以发泡疗法治疗。

治疗前查血常规正常，用药５ｈ后出现尿痛、尿频、排尿困难、肉眼血尿。

实验室检查ｉ尿ＷＢＣ（＋＋）、ＲＢＣ（＋＋＋＋）、隐血（＋＋＋＋），蛋白质（＋＋＋＋）。

对症抬疗，１２ｄ后各项指标恢复正常。

斑蟊辛温，有极毒．人大肠、肺、肾经。

临床用于痈疽、疔肿、赶癣等。

斑蟊索易自胃肠道吸收，皮肤也能吸收少量，致死量为３０ｍｇ。

排泄主要通过肾脏，肾脏对斑蟊素有很高的敏感性，可引起肾小管、肾小球上皮细胞严重水肿，随之白细胞升高，出现蛋白尿、管形尿、血尿等。

５其他
据刘仁全［１”报道，患者因５ｄ前发热、头痛、全身不适，服用９９９感冒灵冲剂，１０ｇ，３次／ｄ。

出现颜面水肿且逐渐加重，神经差，疲乏无力，小便量少，大便秘结。

棘常规：蛋白（下），ＷＢＣ２～３／ＨＰ，ＲＢＣ（一）；血常规：ＷＢＣ１９．４×１０９／Ｌ，Ｎ０．８，Ｌ０．２，ＲＮ２３．４６×１０”／Ｌ，Ｈｂ９０ｇ，Ｌ；血清酶学：ＧＧＴ６２Ｕ／Ｌ，ＡＬＰ１３４Ｕ／Ｌ，Ｃｒ７９６．０５ｐｍｏｌ／Ｌ，ＢＵＮ３４．４５ｍｍｏｌＬ，ＡＬＴ８６４Ｕ／Ｌ，ＳＴ７８０Ｕ／Ｌ，ＵＡ５６１ｐｍｏｌ／Ｌ。

进行血液透析滤过治疗，扩肝保肾及对症治疗。

９９９感冒灵冲剂为中西药制剂，至于何种成分引起的肾损害尚不清楚，提示广大临床医务人员用药时注意。

据任晓明［１０报道，患者因肺癌，服用自制蜡皮胶囊（每粒约０．５ｇ）ｔ每次２粒，３次／ｄ。

患者服用１周后出现恶心呕吐、心悸心慌、乏力冷汗、屎少肢肿。

实验室检查：ＷＢＣ７．１×１０９几，ＲＢＣ２．６７×ｌＯ”／Ｌ｝Ｈｂ７０ｇ／Ｌ；血清酶学；ＧＧＴ７２Ｕ／Ｌ，ＡＬＰ１６０Ｕ／Ｌ、ＢＵＮ１１．６ｍｌａｏｌ／Ｌ，ＡＬＴ３１Ｕ／Ｌ，ＡＳＴ１３１Ｕ／Ｌ。

据中药大辞典记载，螗皮，蟾酥的内服量分别为３～６ｇ，本例连续服用丁约４５ｇ，由于严重的肝损害，导致心肾损伤。

据徐建国“”报道，２８例患者园服用山芝麻引起肾损害。

患者出现少尿或无尿、恶心呕吐、腹污腹胀、水肿等。

山芝麻别名山油麻、坡油麻等，为梧桐科山芝麻属植物。

性寒昧苦、微甘，有小毒，民间常用以治疗感冒、高热、扁桃体炎、咽喉炎、腮腺炎、麻疹，疟疾等。

资料提示中毒之预后与用药剂量及患者年龄关系密切，本组病例多为农民，故应加强宣传教育，防止滥用。

据刘观湘“８１报道，患者因右侧卵巢囊肿服用海藻玉壶汤，１剂／ｄ。

服用１０剂后，患者出现心悸，双下肢水肿。

查尿蛋白（＋），ＢＵＮ１４，１ｒａｍｏｌ／Ｌ。

诊断为药物中毒，给予支持疗法，对症治疗，２周后痊愈。

过了一段时间，患者再次服用，结果上述症状又出现。

海藻玉壶汤中有海藻、甘草等中药，历代本草学均有海藻反甘草之明示，药理实验表明：甘草与海藻配伍，其对小Ｌａ鼠的毒性反应随甘草量的增加而增大。

据范长秋［１”报道，患者因腰椎压缩性骨折，给予七叶皂苷钠１０ｍｇ＋１０％葡萄糖注射液２５０ｍｌ，１次／ｄ静脉滴注。

治疗１０ｄ时，患者出现发热、多汗、恶心呕吐、乏力纳差、巩膜及全身黄染、右上腹压痛、双肾区叩击痛。

实验室检查：血常规及肝功能异常，肾功能ＢＵＮ１９．４４ｍｍｏｌ／Ｉ。

，Ｃｅｒ１７２仁ｍｏｌ／Ｌ。

因患者未用其他药物，故考虑是七叶皂苷钠引起的肾损害。

停用此药给予对症治疗，１０ｄ后复查，血尿常规、肝肾功能、电解质、凝血常规均恢复正常。

导致中药肾损害的因素主要是中草药本身的毒性，决定ｒ其是否具有导致肾脏损害的潜在可能。

其他一些因素，包括炮制方法、配伍禁忌、剂型、煎制方法、服用方法、剂量及个体差异等均可影响中药对肾脏的毒性作用。

中药引起的肾损害反映了以往对中药的毒副作用认识不足，对中药的毒理学研究急需加强。

巾草药在我国用于疾病的治疗已有２０００ａ余的历史，但其毒副作用的研究才雕剐起步。

因此，证实中药的毒副反应的问题，加强中药毒理学的研究，加强中药的规范化管理．健垒中药不良反应的监测制度，这有利于中药的发展。

【参考文献】
［１］李尔慧，吕渡，曹淑兰，等．葛根素注射液取肝、肾损害［Ｊ］．药物不良反应，２００３，５（３）：］９２
口］壬丹华，邵力华，丁国芬．等．新生儿术通中毒的肾损害［Ｊ］．中华儿科杂志，２０００，３８（６）：３９２
［３］刘继红．术通引起肾损害１例报瑾［Ｊ］浙江中西医结合杂志，２００１．１１（３）：１７８—１７９
［４］黄文政．台马兜斡酸的中药肾损害研究现状及对策［Ｊ３中国中西医结合肾病杂志，２００４，５（４）：２４３—２４５．
ＥＳ］张茹．中草药的肾毒性及其所致的肾损害［ｊ］医药导报．２００１，２０（６）ｔ３９２—３９３．
［６］张学顺，郭仲平，孙博平龙胆泻肝丸致肾损害１例报告［Ｊ］．山东医药，２００５，４５（２ｏ）：２９２．
［７］昧爱梅．龙胆霄肝丸致肾损害引发的思考［Ｊ］．福建中医药，２００４，３５（３）ｚ４７—４８．
［８］张娜，张庆莉，任翔．龙胆泻肝丸肾损害报告［Ｉ］－中国中医药学报，２００４，１９０１）ｚ２１８
［９］张青，于永洋龙胆泻肝丸致慢性肾损害３１侧口］．山东中医药杂志，２００２，２１（１２）：７２４７２５，
［１０］王雪涛，李云．排石冲剂导致肾损害１蜘［Ｊ］首都医药，２００５，１７（８）：１６９．
［１１］徐晖中药关术通致肾损害分析ＥＪ］．河南中医，２００４，２４（５）：７２７３．
［１２］左惠川．鱼胆致肝肾掼害１倒［Ｊ］．航空航天医药，１９９６，７（１，；４７．［１３］郭兆安．中草药性肾损害［Ｊ］．中国中西医结台杂志，１９９８，１８（ｔ）；
　万方数据
４９６８中国误诊学杂志２００７．年９月第７卷第２ｌ期ＣｈｉｎＪＭ［ｓｄｉａｇｎ．Ｓｅｐ２０。

７Ｖｏｔ７Ｎｏ２１
ａ４—５６，
［１４］吕均香．梁鹏程，赵宝泉．斑蟊外用致急性肾损害１例［Ｊ］宴用医药杂志，２００５，２２（６）：９８９９．
［１５］刘仁垒，张慧蛾９９９感冒灵冲剂致药物性皮炎和肝肾损害［Ｊ］．药物不良反应杂志，２００２，４（２）：１２１—１２２
［１阳任晓明，焦荔馨服自制蟾皮胶囊加重心肝肾损害１饲［Ｊ３．中国中药杂志，１９９９，２４（１０）ｚ６３３［】７］徐建国。

绦峰．中草药山芝麻中毒２８例ｌ临床观察［Ｊ］邯郸医学高等专科学棱学报，２００ｌ，１４（５）：４０６４０７
［１８］刘观湘．海藻甘草配伍致心肾损害１倒ＬＪ］．陕西中医，１９９６．１７（１１）５２１．
［１９］范长秋，蒋文风．七叶皂苷钠致肝肾损害口］药物不良反应杂志．Ｚ００５，７（２）：１２９．
收藕日期：２００７０７０２；修回日期：２０。

７—０８一０５责任编辑：荆继烈
丹参在骨外科中的应用进展
沈国军（综述），王凤玲（综述），毕丽风（综述），张静（综述），刘静（综述），王元松（审柱
【主题词】丹参注射掖／７治疗应用；腰腿痛／中药疗法；脊柱疾病／中药疗法；关节周围炎／中药疗法
【中图分类号】Ｒ６８０．５３１【文献标识码】Ａ【文章编号】ｌ００９—５６４７（２００７）２１４９６８０２
丹参中药及其各种制剂已长期应用于临床，在内科系统如消化系统疾病、心脑血管系统疾病、呼吸系统疾病等治疗中疗效显著。

近年来，丹参在非内科疾病的治疗中也广泛应用，并收到了良好的效果。

现根据近２ａ有关文献对丹参及丹参制剂在骨外科中的应用综述如下。

ｌ在骨科的应用
１．１治疗腰腿痛徐振东等“‘用丹参当归复合液治疗各种原因引起的腰腿痛１２０例作为治疗组，方法是常规行硬膜外穿刺，在硬膜外注射丹参当归复合液，根据病情选择注药方法（一次性法、置管法、灌注法）和注射药物剂量，注药一般３～４次，最多７次；对照组用传统法配制的药物硬膜外注射，两个疗程后评定疗效。

结果治疗组疗效优６６例，疗效良１３例，有效１３例，优良率为８７．５％，复发４５倒（３７．５％）；对照组疗效优７６例，疗效良３７例，有效１１７例，优良率为４５．１％，复发１８３例（７３．２％），两组间治疗优良率、复发率差异有显著性（均为Ｐ＜０．０５），说明丹参有活血化瘀、止痛、改善微循环的作用，与当归等药物合用，有助于治疗腰腿痛，疗效优于传统药物配制方法，值得推广应用。

１．２治疗腰椎间盘突出症张勇等“１应用丹参注射液加甘露醇、七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症１５０例，方法是用丹参注射液２０ｍｌ加入５％葡萄糖２５０ｍｌ静滴，七叶皂甘钠１５ｍｇ加人１０“葡萄糖２５０ｍｌ静滴，１次／ｄ，ｌ周为１疗程，连用２～３个疗程ｆ２０％甘露醇注射液２５０ｍｌ静滴ｔ１次／ｄ，ｌ周为１疗程，连用１周，附以牵引治疗。

结果治愈１０３例，好转３２例，总有效率９０％，疗效满意。

安平０１对６４例腰椎问盘突出症患者随机分为两组，治疗组３４倒，用丹参注射液２０ｍ１加入５％葡萄糖２５０ｍｌ或ｏ．９％生理盐水２５０ｍｌ静脉滴沌，１次／ｄ，７ｄ为１疗程，并配台腰椎持续牵引治疗；对照组３０例，仅采用腰椎间盘牵引治疗。

结果治疗组总有效率９５．３ｌ％，对照组总有效率８３．３９“，两组比较有非常显著的差异（Ｐ＜ｏ．０１）。

李骁飞筝“用电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症３２饲，方法是穴位针莉后电针仪施治，结束后用复方丹参注射液４ｍｌ进行穴位注射，每次
作者单位；河北省沧州中西医结合医院．河北沧州０６１００ｌ
作者简介ｚ沈国军（１９６３），男，河北黄骅市人，副主任中医师。

研究方向；丹参在临床的应用。

选取２～３穴，１次／ｄ，１０次为ｌ疗程，２个疗程后评定疗效。

结果治愈１３例，有效１５例，总有效率８７．５％。

以上结果说明丹参有消肿、抗炎、改善血液循环、保护神经的作用，丹参注射液不仅能提高腰椎间盘突出症的疗效，还能缩短住院时间，是非手术治疗腰椎间盘突出症的有效药物。

１．３治疗椎动脉型颈椎病左天伟“１对确认为椎动脉型颈椎病的１２０例患者随机分为治疗组和对照组，每组６０例。

治疗组用复方丹参注射液０．５ｍｌ加盐酸利多卡因注射液１ｍ１．穴位注射（风池及大椎穴位为主），隔日１次，ｌｏ次为１疗程；对照组常规选穴针刺，隔日治疗１次，１０次为１疗程。

结果治疗组治愈率７５．Ｄ％，总有效率９８．３３％；对照组治愈宰为５８３％，总有效率为９１．６７％．治疗组临床疗效明显优于对照组（ｐ＜ｏ．０Ｉ），说明穴位注射复方丹参注射液治疗椎动脉型颈椎病既有针刺效果，药物又可改善颈部咀液循环、活血通络、迅速消除无菌性炎症，改善椎动脉的病理状态，疗效满意，值得推广。

１．４治疗肩周炎曾贵平“对１４４例肩周炎患者随机分为治疗组８６例，对照组ｊ８例。

两组均用电针治疗，治疗组出引岳取丹参注射液１ｍｌ，交替注射肩髑、曲池与臂孺、外关穴位，隔日１次，ｌｏ次为Ｉ疗程，２个疗程评定疗效。

结果治疗组治愈率为７５．６％，总有效率为１００％；刘照组治愈率为５１．７％，总有效率为９０．５％，两组比较治疗组治愈率与有效率均优于对照组。

１．５佐治气虚血瘀型腰椎管狭窄症彭宏等ｕ一应用黄芪注射液配合丹参注射液治疗老年性气虚血瘀型腰椎管狭窄症１２８例。

方法是丹参注射液２０ｍｌ，黄蓖注射液３０ｍ１，加入５％葡萄糖注射液或生理盐水注射液２５０ｍｌ，静滴，１次问，２８ｄ为１疗程，疗程间休息６ｄ，一般１～３个疗程。

结果治愈４７例．好转６８例，总有效率８９．８％，说明应用大剂量黄芪注射液以益气，配丹参注射液以活血，两药相互辅佐，可显著提高疗效。

２在外科的应用
２．１治疗阑尾周围脓肿黄崇群“１报道，对确诊为阑尾周围脓肿患者随机分为治疗组４５例和对照组４１例。

两组均采崩头孢曲松钠４．０ｇ，甲硝唑１．０ｇ静滴，１次／ｄ，７ｄ为１疗程，治疗组在此基础上再加用丹参注射渍２０ｍ１。

结果治疗组痊愈率４４％．总有效率９８“，住院时间为７～２３ｄ；对照组痊愈率为１２％，总有效率６６蹦，住院时阐为１４～３２ｄ。

两组比较总有效率及住院
　万方数据。