糖尿病的主要并发症

糖尿病的主要并发症

糖尿病是一种慢性病，糖尿病本身并不可怕，只要规律的适当的用药一般不会发生危险，但是其并发症是很危险的。据我国有关资料统计，因糖尿病引发的心、脑、肝、肺、肾、眼、肢体、皮肤、神经等急性或慢性并发症达80多种。我们在临床上常见的，并给患者身心造成巨大痛苦的慢性并发症，就有以下几种：

并发症1、糖尿病性心脑血管病

糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化，极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病性心肌病，以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。

并发症2、糖尿病性肾病

糖尿病性肾病，是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管、和间质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症，小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症，临床上通常称其为糖尿病性肾病。糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。

并发症3、糖尿病性眼病。

糖尿病所并发的眼部疾病常见的有7种：糖尿病并发视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。其中最常见的是糖尿病性视网膜病变，它是糖尿病致盲的重要原因，其次是糖尿病性白内障，也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。

并发症4、糖尿病性神经病变

糖尿病性神经病变，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。它包括植物神经系统，中枢神经系统，运动神经系统，周围神经系统等等。其中糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见合并症。周围神经病变又分为多发神经病变和末梢神经病变。病变可单侧，可双侧，可对称，可不对称。突出表现为双下肢麻木、胀痛、伴有针刺样、烧灼样异常感，很难忍受。有的患者可出现自发性疼痛闪电样痛或刀割样痛。

并发症5、糖尿病性性的功能障碍

大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下，月经紊乱等等性功能障碍，可与同时出现，但大多数在糖尿病症状之后出现。医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。

并发症6、糖尿病下肢坏疽病变

糖尿病下肢坏疽，是由于糖尿病长期得不到很好控制，发生动脉硬化，出现了下肢大血管和微血管的病理改变。他的发生机理是：当糖尿病患者的下肢发生动脉硬化后，血管内皮细胞损伤，血液中的红细胞、血小板聚集功能增强，使血液呈高凝状态，促使血栓形成，引起管腔狭窄以致血管阻塞，造成下肢或中部缺血、缺氧以到坏疽发生。

随着糖尿病病情的进展，如果血糖操控不理想，会导致糖尿病各种并发症的发生。糖尿病并发症主要包括大血管并发症、微血管并发症及神经病变，糖尿病各种并发症是导致糖尿病人致残、失明和死亡的主要原因。

那么，糖尿病人须要进行哪些检察，才能更好的检测出糖尿病并发症呢?

☆眼底检察：糖尿病眼部的并发症，主要与病程和血糖的操控情况等有关。常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体出血等，它能导致视力下降甚至失明。

☆肾病：约30%-40%的1型和20%左右的2型糖尿病发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是进行尿微量白蛋白的测定，20ug/min或30mg/24h可诊断。

☆心脏病：糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变，须要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。另外，糖尿病轻易合并血压、血脂异常，加重心血管损害，因此也要进行血压、血脂的监测。

☆神经病变：60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神经损害表现，包括四面神经病变、自主神经(植物神经)病变、颅神经病变，表现为肢端感觉减退、丧失，或麻痹、刺痛，腹胀、腹泻、便秘，尿潴留、尿失禁，阳痿、性功能下降，听力下降、吞咽困难等。糖尿病神经病变的客观金标准诊断方法是神经电生理检察，即神经传导速度测定及肌电图。

☆四面血管病：全身大血管均可受累，下肢最为常见，可导致动脉狭小、甚至闭塞，表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行，且皮肤易受感染，溃疡经久不愈，严重者引起坏疽导致截肢(趾)。彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变而进行早期防治。

☆微循环异常：糖尿病微血管病主要累及眼底、肾脏，也可以经过对甲襞进行微循环检察，简捷推想全身微循环状况。

☆牙病：以牙周病最为常见，糖尿病患者牙周病患病率可达30%左右。慢性牙龈炎__反复发作，齿槽骨萎缩，久而久之，造成牙齿松动脱枯。因此糖尿病患者体检时还应该进行口腔科体检。