医院手术准入制度

医院手术准入制度

一、凡医生要取得手术资格先由医生提出申请，由医院或医院委托科主任主持对每位医生根据其本专业的实际工龄、职称、工作能力进行认定，并提出具体的手术类型。

二、不同年资的医生只能担当相应类型的手术，不能担当高于其年资和技能的手术。

三、进修生不得以主刀身份从事任何类型手术及麻醉；新分配来的医生在未取得执业医师注册证书之前不得担当主刀从事任何手术及麻醉。

四、各级医生要进行考核后方能进入相关手术准入范围；主刀医生承担术中技术责任。

五、手术准入考核办法：手术准入考核分理论考核和操作考核。目前由医院主持考核的手术范围为：阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术、妇科四级内镜手术、新开展的手术和科研项目手术。由医院委托科主任主持考核的手术范围为：剖宫产术、经腹全子宫或次全子宫切除术、腹腔镜检查、腹腔镜下附件手术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除及其他部分四类以下手术。

六、凡违反手术准入制度，私自开展超范围手术的医生，按照职工奖惩条例进行相应处罚。相关科室科主任知情不报应承担相应责任。

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