提高示波法血压计测量准确性的思考
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
量 的准确 。
臂上 ，自动 对 袖 带 充 气 ， 一 定 压 力 （ 般 为 １ ０— 到 一 ８
２０ ３ ｍｍＨ ） 开始放 气 ， 压 下降 到一定 程 度时 ， ｇ时 当气 血流 就 能通 过 血管 ， 且有一 定 的震 荡波 ， 电子血 压计检测 到所 测袖带 内 的压 力 及 波 动 。逐 渐 放 气 ， 荡 波 越 来 越 大 。 震 再放气 ， 由于袖 带与手 臂 的接 触越松 ， 血压计 传感器 所检 测到 的压 力及震 荡波越 来越 小 。一 般选择 波动最 大的时 刻为 参考 点 ， 以这点 为基础 ， 寻找 是峰值 Ｏ４ 向前 ．５时的波 动点， 一 点 被 认 为 高压 （ ： 缩 压 ）向后 寻 找 是 峰值 这 即 收 ，
０７ 时的波动 点 ， ．５ 这一 点所对应 的压力被认 为低压 （ 舒 即：
（） ３ 采用 交 替 测 量 法 对 电 子血 压 计 的准 确 性 验 证 。 具体方 法如下 ： 一次 由医生用 水银柱 血压计 测量血 压 ， 第
休息 ３ 分钟后 ， 第二次用 电子血压计进行测量 ， 再休息 ３ 分钟， 最后 由医生再用水银柱血压计进行测量 ， 取第一wenku.baidu.com
血压 是反 映人 心血管 系统状 态 的生理 参数 。血压不
（）Ｊ ６２—１９ （ 字 式 电子 血 压 计 静 态 检 定 规 ２ＪＧ ９ ９９ 数 程》 血压 计 的 收缩 压 、 张 压 测 量 的 示值 误 差 没 做 要 对 舒
正 常会 引起心血 管 疾病 ， 确 检测 血 压在 临床 中十 分重 准
行分 析 ， 人群 的血 压分成 几百种 类型 ， 仅测量 震动 幅 将 不 度还 要测 量波形 ， 波法 被 认 为是 无 创伤 血 压测 量 的最 示
好方法 ． 种 测 量 方 法 在 国外 很 多 国家 得 到 了普 遍 使 这 用， 并有 一定 的临床 实验 基 础 ． 术 界对 示 波法 测 量血 学 压 的看法有很大 的分歧 ， 者见 仁、 仁 智者见智 。为什么会产
要 。随 着 电子 技术 的发展 、 示波法 电子血压 计 的 应 用越
来 越多 ， 目前 ， 对示 波法 血 压计 测 量 准确 性 、 家有 以下 专
三种 观 点 ；
一
求， 规程为了向 １ 号国际建议《 ６ 血压计》 靠拢 ， 认为 ： 血压 计 的收缩压 、 张压示 值误差 是用 临床 实验方 法确定 的 ， 舒
（ 咸阳市计量测试所 ， 陕西 咸阳 ７ ２０ ） １０ ０
摘 要 ： 文 介 绍 了 目前 专 家 关 于示 波法 血 压 计测 量 准 确性 方面 的 几 个不 同观 点 ， 经 过 分 析 给 出 了提 高示 波 法 血 压 计 测量 准 确 性 方 法 。 本 并
关键词 ： 波法； 示 血压 计 ； 量 ； 确度 测 准
与第三 次的平均值 与 电子 血 压计 测 量值 相 比 ， 如果 其 差
小于 １ｍ Ｈ ， ０ ｍ ｇ一般认为电子血压计是准确的。
作者简介 ： 张高雷， ， 男 工程 师。工作单位 ： 陕西 省成 阳市计量测试所 。通 讯地址 ：１ ００陕西省咸 阳市秦皇路 ６号 。 ７ ２０
收 稿 时 问 ：０９—１ ２０ ０—１ Ｏ
不适用 正常检定 工作 ， 规程 中仅 对 自动 放气速 率 、 压力 示 值作 了要求 。
（） ３ 使用 不 当。测 量时应 注意 ： ①使用环 境是否 安静 ；
、
现 阶段 医 院使用 的示 波法 电子血 压计 几 乎 全部
不 准确 ， 示波法 电子血压 计原理不 过关 。
二、 示波法 电子 血压 计 测 量 出 的血 压值 是推 断 值而 并非 准确 值 ， 只能用 做参考 ， 不能 作为诊 断依据 。
张压） 。值得一提的 ０４ ０７ 这个常数对 于各个厂家来 ． ５与 ．５
说不尽相同， 这种差异也造成了测量结果的差异。
《 计量与翻试技 术》ｏ ｏ年第 ３ ２１ ７誊第 ２期
提 高 示 波法 血压 计测 量 准确 性 的思考
而 Ｉ ｐｏｅｔｅＡ ｃｒｃ ｓ ｌ ｍ ｔｃＢｏｄＰ ｅ ｕｅ ａ ｕｅ ｅ ｔ ｆＴ ／ｋｎ ｍ ｒｖ ｃｕａｙｏ Ｏ ｃ ｌ ｅ ｉ ｌ ｒｓ ｒ ｓｒ ｎ ｈｎ ／ｇ ｈ ｆ ｉｏ ｒ ｏ ｓ Ｍｅ ｍ ｏ 张 高 雷
生上述几种不 同的观 ， 笔者认 为主要有三个方面原因 ： （） １ 国家没 有统 一标准 ， 各生 产企业对 示波法 电子血
压计 技 术参数设 置 不 同 。为 了说 明问题 ， 我们 简 要说 明
一
下示 波 法 电子 血 压计 的 工作 原 理 ， 首先 把 袖带 捆 在手
能一 味追求 国际建议 ， 增加 相应 内容 ， 应 确保 临床血压 测
三 、 氏声 法 的原理 是 医生用 听 诊器 听血压 管 内血 柯 压 流动 的声音 ， 示波 法 的原 理 是通 过 测量 血液 流 动 时对
②使用者是否脉率不整或心律失常； ③袖 带 的高度是 否 与心 脏位 置高 度相 同 ， 带 的胶 袖 管是不 是放在 动脉上 ； ④测量前是否保持了 ｌ 分钟左右安静状态； ０ ⑤ 两次测量 的间 隔是 否少 于 ３分钟 ， 位 是不 是 保 体 持一致 。 针 对上述原 因， 我们 建议通 过 以下 方法予 以解决 。 （） １ 提高 电子 电子 血压计 的抗干扰 能力 ， 电子血 压 在 计的设计 中一般采 用 了滤 波器 ， 要 滤 除 和血 压 电信 号 但
频率相 近 的干扰 信号 ， 只靠滤波 电路是 绝对不 够 的 ， 不 是 是应考 虑增加对 环境 中信号 的检 测 电路 ， 过 对 环境 检 经 测信号 进行处 理放大 ， 和血 压检测信 号进行 差分运 算 ， 再 这就是 大大改 善 了血 压计 的抗 干扰能 力 。 （） ２ 加强对 电子血 压计 测 量 技术 和 临床 实 验 工作 的
研究 ， 快 出台电子 血 压计 国家标 准 。计量 检 定 规程 不 尽
血 管臂产 生 的震 荡 。虽 然 测量 原 理不 同 ， 但测 量 结果 从 理论 上讲 是一样 的。示 波法 克服 了使用水银 柱血压计 测 量， 引起 的听力 不 同产生 的误 差和 白大褂 现象 产 生 的高 血 压症 ， 有些还 采用 了模糊 理论 ， 通过对 多数人 的数据进
臂上 ，自动 对 袖 带 充 气 ， 一 定 压 力 （ 般 为 １ ０— 到 一 ８
２０ ３ ｍｍＨ ） 开始放 气 ， 压 下降 到一定 程 度时 ， ｇ时 当气 血流 就 能通 过 血管 ， 且有一 定 的震 荡波 ， 电子血 压计检测 到所 测袖带 内 的压 力 及 波 动 。逐 渐 放 气 ， 荡 波 越 来 越 大 。 震 再放气 ， 由于袖 带与手 臂 的接 触越松 ， 血压计 传感器 所检 测到 的压 力及震 荡波越 来越 小 。一 般选择 波动最 大的时 刻为 参考 点 ， 以这点 为基础 ， 寻找 是峰值 Ｏ４ 向前 ．５时的波 动点， 一 点 被 认 为 高压 （ ： 缩 压 ）向后 寻 找 是 峰值 这 即 收 ，
０７ 时的波动 点 ， ．５ 这一 点所对应 的压力被认 为低压 （ 舒 即：
（） ３ 采用 交 替 测 量 法 对 电 子血 压 计 的准 确 性 验 证 。 具体方 法如下 ： 一次 由医生用 水银柱 血压计 测量血 压 ， 第
休息 ３ 分钟后 ， 第二次用 电子血压计进行测量 ， 再休息 ３ 分钟， 最后 由医生再用水银柱血压计进行测量 ， 取第一wenku.baidu.com
血压 是反 映人 心血管 系统状 态 的生理 参数 。血压不
（）Ｊ ６２—１９ （ 字 式 电子 血 压 计 静 态 检 定 规 ２ＪＧ ９ ９９ 数 程》 血压 计 的 收缩 压 、 张 压 测 量 的 示值 误 差 没 做 要 对 舒
正 常会 引起心血 管 疾病 ， 确 检测 血 压在 临床 中十 分重 准
行分 析 ， 人群 的血 压分成 几百种 类型 ， 仅测量 震动 幅 将 不 度还 要测 量波形 ， 波法 被 认 为是 无 创伤 血 压测 量 的最 示
好方法 ． 种 测 量 方 法 在 国外 很 多 国家 得 到 了普 遍 使 这 用， 并有 一定 的临床 实验 基 础 ． 术 界对 示 波法 测 量血 学 压 的看法有很大 的分歧 ， 者见 仁、 仁 智者见智 。为什么会产
要 。随 着 电子 技术 的发展 、 示波法 电子血压 计 的 应 用越
来 越多 ， 目前 ， 对示 波法 血 压计 测 量 准确 性 、 家有 以下 专
三种 观 点 ；
一
求， 规程为了向 １ 号国际建议《 ６ 血压计》 靠拢 ， 认为 ： 血压 计 的收缩压 、 张压示 值误差 是用 临床 实验方 法确定 的 ， 舒
（ 咸阳市计量测试所 ， 陕西 咸阳 ７ ２０ ） １０ ０
摘 要 ： 文 介 绍 了 目前 专 家 关 于示 波法 血 压 计测 量 准 确性 方面 的 几 个不 同观 点 ， 经 过 分 析 给 出 了提 高示 波 法 血 压 计 测量 准 确 性 方 法 。 本 并
关键词 ： 波法； 示 血压 计 ； 量 ； 确度 测 准
与第三 次的平均值 与 电子 血 压计 测 量值 相 比 ， 如果 其 差
小于 １ｍ Ｈ ， ０ ｍ ｇ一般认为电子血压计是准确的。
作者简介 ： 张高雷， ， 男 工程 师。工作单位 ： 陕西 省成 阳市计量测试所 。通 讯地址 ：１ ００陕西省咸 阳市秦皇路 ６号 。 ７ ２０
收 稿 时 问 ：０９—１ ２０ ０—１ Ｏ
不适用 正常检定 工作 ， 规程 中仅 对 自动 放气速 率 、 压力 示 值作 了要求 。
（） ３ 使用 不 当。测 量时应 注意 ： ①使用环 境是否 安静 ；
、
现 阶段 医 院使用 的示 波法 电子血 压计 几 乎 全部
不 准确 ， 示波法 电子血压 计原理不 过关 。
二、 示波法 电子 血压 计 测 量 出 的血 压值 是推 断 值而 并非 准确 值 ， 只能用 做参考 ， 不能 作为诊 断依据 。
张压） 。值得一提的 ０４ ０７ 这个常数对 于各个厂家来 ． ５与 ．５
说不尽相同， 这种差异也造成了测量结果的差异。
《 计量与翻试技 术》ｏ ｏ年第 ３ ２１ ７誊第 ２期
提 高 示 波法 血压 计测 量 准确 性 的思考
而 Ｉ ｐｏｅｔｅＡ ｃｒｃ ｓ ｌ ｍ ｔｃＢｏｄＰ ｅ ｕｅ ａ ｕｅ ｅ ｔ ｆＴ ／ｋｎ ｍ ｒｖ ｃｕａｙｏ Ｏ ｃ ｌ ｅ ｉ ｌ ｒｓ ｒ ｓｒ ｎ ｈｎ ／ｇ ｈ ｆ ｉｏ ｒ ｏ ｓ Ｍｅ ｍ ｏ 张 高 雷
生上述几种不 同的观 ， 笔者认 为主要有三个方面原因 ： （） １ 国家没 有统 一标准 ， 各生 产企业对 示波法 电子血
压计 技 术参数设 置 不 同 。为 了说 明问题 ， 我们 简 要说 明
一
下示 波 法 电子 血 压计 的 工作 原 理 ， 首先 把 袖带 捆 在手
能一 味追求 国际建议 ， 增加 相应 内容 ， 应 确保 临床血压 测
三 、 氏声 法 的原理 是 医生用 听 诊器 听血压 管 内血 柯 压 流动 的声音 ， 示波 法 的原 理 是通 过 测量 血液 流 动 时对
②使用者是否脉率不整或心律失常； ③袖 带 的高度是 否 与心 脏位 置高 度相 同 ， 带 的胶 袖 管是不 是放在 动脉上 ； ④测量前是否保持了 ｌ 分钟左右安静状态； ０ ⑤ 两次测量 的间 隔是 否少 于 ３分钟 ， 位 是不 是 保 体 持一致 。 针 对上述原 因， 我们 建议通 过 以下 方法予 以解决 。 （） １ 提高 电子 电子 血压计 的抗干扰 能力 ， 电子血 压 在 计的设计 中一般采 用 了滤 波器 ， 要 滤 除 和血 压 电信 号 但
频率相 近 的干扰 信号 ， 只靠滤波 电路是 绝对不 够 的 ， 不 是 是应考 虑增加对 环境 中信号 的检 测 电路 ， 过 对 环境 检 经 测信号 进行处 理放大 ， 和血 压检测信 号进行 差分运 算 ， 再 这就是 大大改 善 了血 压计 的抗 干扰能 力 。 （） ２ 加强对 电子血 压计 测 量 技术 和 临床 实 验 工作 的
研究 ， 快 出台电子 血 压计 国家标 准 。计量 检 定 规程 不 尽
血 管臂产 生 的震 荡 。虽 然 测量 原 理不 同 ， 但测 量 结果 从 理论 上讲 是一样 的。示 波法 克服 了使用水银 柱血压计 测 量， 引起 的听力 不 同产生 的误 差和 白大褂 现象 产 生 的高 血 压症 ， 有些还 采用 了模糊 理论 ， 通过对 多数人 的数据进