小儿豉翘清热颗粒治疗小儿感冒风热夹滞证40例临床观察

感冒是感受外邪引起的一种常见的外感疾病，临床以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要症状，任
何年龄皆可发病，以婴幼儿最为常见［1］。

因小儿脾
常不足，感邪之后，易出现夹滞的兼证。

本病主要是由病毒感染引起，常易并发中耳炎、支气管炎、肺
炎等［
2］。

目前西医治疗主要以抗病毒、对症支持为主，尚缺乏疗效确切的抗病毒药物，中医药治疗本
病具有独特的优势［3］，我们运用小儿豉翘清热颗粒
治疗儿童感冒风热夹滞证40例，现报告如下。

1
资料与方法
1.1一般资料：选取我院儿科于2017年10月至
2018年10月治疗的有发热症状的急性上呼吸道感染门诊患儿80例，男43例，女37例。

分为治疗组、对照组各40例。

2组患儿在性别、年龄、给药前平均体温方面经统计学分析，差异无统计学意义（P >0.05）
，具有可比性。

见表1。

1.2诊断标准：
西医诊断标准：参照《儿科学》［4］
中关于急性上呼吸道感染的诊断标准制定：①急性起
病；②发热、咽痛、鼻塞、流涕、喷嚏、全身乏力、食欲不振、呕吐、腹泻；③血常规：白细胞计数正常或偏低。

中医诊断标准：参考《中医儿科学》［1］
中感冒风
热夹滞证制定：发热，恶风，鼻流浊涕，咳嗽，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。

1.3治疗方法：
对照组：利巴韦林颗粒（四川百利药业有限责任公司生产，批准文号：国药准字
H51023508）
：每千克体质量10mg /d ，分3次冲服。

治疗组：小儿豉翘清热颗粒（济川药业集团有限公司生产，批准文号：国药准字Z20050154）口服：6个月至1岁，每次1g ；1~3岁，每次2g ；4~6岁，每次3g ；7~9岁，每次4g ；≥10岁，每次6g ；每日3次。

如患儿腋温超过38.5℃，予布洛芬混悬液（扬州市三药制药有限公司生产，批准文号：国药准字H10970354）
口服：每千克体质量0.3m L/次。

2组均以3d 为1个疗程。

1.4疗效判断［
5］
：按痊愈、显效、有效、无效4级标准判断临床疗效，临床总有效率=（痊愈+显效+有
效）/总例数×100%。

治疗72h 后体温正常，临床症状均消失，为痊愈；72h 后体温正常且大部分临床症状消失，为显效；72h 后体温明显下降，部分临床症状消失，为有效，其余为无效。

1.5统计学处理：
采用SPSS 17.0统计软件进行分析。

计量资料服从正态分布时以x±s 表示，采用t 检验；计数资料采用秩和检验。

P <0.05为差异有统计学意义。

2
结
果
治疗组总有效率82%，对照组为70%，2组总有效率经统计学分析，差异有统计学意义（P <
0.05）。

见表2。

2组患儿治疗过程中均未出现明显不良反应，确定2种药物均具有较高的安全性。

3
讨
论
急性上呼吸道感染是儿科常见疾病，致病微生
物90%以上为病毒［6］
，当前西医对病毒感染尚无理
想的治疗措施，抗病毒药物尚存在疗效不够确切、不良反应多等问题，多以对症治疗为主，疗效欠佳。

中医药在治疗此病有独特的优势，急性上呼吸道感染在中医学中属“感冒”，临床上以风热证多见，因
DOI ：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2019.11.010基金项目：全国名老中医药专家传承工作室建设项目
（国中医药人教发［2014］20号）
作者单位：224002南京中医药大学附属盐城市中医院儿科
通信作者：徐玲，Email ：189********@ 表12组患儿一般资料比较（x ±s ）
组别例数年龄（岁）给药前平均体温（℃）
治疗组408±438.70±0.10对照组40
7±438.80±0.30t 值0.4240.739P 值
0.673
0.462
·临床研究·
小儿豉翘清热颗粒治疗小儿感冒风热夹滞证40例临床观察
顾国祥
杨丽霞
徐
玲
C OOK 宫颈扩张球囊联合缩宫素
对促进足月妊娠孕产妇宫颈成熟度及母婴结局的影响
胡
瑜
在分娩过程中，若足月妊娠孕产妇不能规律宫
缩，则需通过剖宫产或引产结束妊娠［1］。

然而，剖宫
产会在一定程度上对母婴健康与女性二次生产造成不利影响，近些年临床也开始采取有效的措施降低剖宫产率。

与剖宫产相比，足月引产术是通过机械或药物的方法对子宫收缩造成刺激，以实现阴道分娩的目的，因此近些年临床更倾向于通过引产来结束妊娠
［2］。

在孕产妇引产过程中，缩宫素与
C OOK 宫颈扩张球囊等均是临床常用促宫颈成熟的手段，但在促宫颈成熟方面上两者可取得不一样的效果，本文为进一步研究C OOK 宫颈扩张球囊、
缩宫素在足月妊娠孕产妇中的应用效果，选取90例足月妊娠孕产妇分别应用以上2种促宫颈成熟的方法，并对比2组宫颈成熟度及母婴结局，报告如下。

员
资料与方法
1.1一般资料：
选取我院2017年9月至2018年9月收治的90例足月妊娠孕产妇作为此次研究对象，纳入标准：①头位、单胎，且存在引产指征；②具有完整胎膜，无脐带脱垂问题；③孕龄在37~41周以内的足月妊娠孕产妇；④孕妇家属知情此次研究，并签署知情同意书。

排除标准：①对本研究应用药物、方法或自然分娩无法耐受；②重要器官功能不全；③具有阴道炎症病史；④前置胎盘，
胎盘早剥DOI ：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2019.11.011
作者单位：474150河南省邓州市中心医院妇产科
小儿脾常不足，易合并脘腹胀满、腹泻、便秘等夹滞症状，小儿豉翘清热颗粒由连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、炒栀子、大黄、青蒿、赤芍、槟榔、厚朴、黄芩、半夏、柴胡、甘草组成，是治疗小儿感冒风热夹滞证的常用中成药，试析其方义，方中连翘、柴胡、薄荷清热解表透邪，配以淡豆豉、荆芥辛温药物加强疏风解表之功，黄芩、栀子清心泻火，大黄、厚朴、槟榔消食导滞以清胃肠之瘀热，半夏和胃止呕，青蒿、赤芍清热凉血，诸药合用，共奏疏风解表、清热导滞之功。

多项研究表明小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效显著
［3，7］。

本研究以感冒风热夹滞证患儿为观察对象，研究表明：治疗组总有效率为82%，对照组总有效率为70%，2组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。

综上，小儿豉翘清热颗粒治疗小儿感冒风热夹滞证疗效优于利巴韦林颗粒，具有疗效好、安全性高、服用方便的优点，值得临床推广应
用。

参考文献
［1］韩新民，熊磊.中医儿科学［M ］.北京：人民卫生出版社，2016：49⁃53.
［2］陆权，
安淑华，艾涛，等.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识（2013年）［J ］.中国实用儿科杂志，2013，28（9）：681⁃685.［3］袁斌，
邹建东，汪受传，等.小儿豉翘清热颗粒治疗儿童感冒风热夹滞证260例多中心随机对照临床研究［J ］.山西中医杂志，2016，58（3）：227⁃230.
［4］薛辛东.儿科学［M ］.北京：人民卫生出版社，2005：278⁃279.［5］高发志.小儿感冒颗粒联合中药沐浴治疗小儿急性上呼吸道
感染风热型临床效果分析［J ］.临床医学研究与实践，2016，1（6）：56.
［6］世界中医药学会联合会儿科专业委员会.小儿急性上呼吸道
病毒感染中医诊疗指南［J ］.南京中医药大学学报，2011，27（3）：204⁃208.
［7］袁丹，
谢辉辉，汪受传，等.小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染临床疗效的Meta 分析［J ］.中华中医药杂志，2016，31（1）：89⁃91.（收稿日期：2019⁃01⁃09）
表22组患儿疗效比较
治愈显效有效无效总有效率（%）
1614
3
7
82
8
10101270组别例数治疗组40对照组
40。