医务社会工作PPT课件
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医务社会工作
首都师范大学 高永平
.
1
医务社会工作的定义
医务社会工作是在健康照顾体系内实施 的社会工作，其目的是协助那些受到实际的 或者潜在的疾病、失能或者伤害等不同方面 影响的服务对象、家庭和群体，增强、促进、 维持和恢复他们的社会功能。
.
2
医务社会工作的功能
1. 诊断与评估（问题诊断、制定计划、筛选人群、评估
.
26
医院社会工作的主要方法
1. 在医院门诊部工作 2. 在住院病房的工作 3. 出院跟进工作 4. 家庭医疗工作 5. 临终关怀工作
.
27
医院门诊部的工作方法
① 预约服务 ② 接诊服务 ③ 诊断及后续服务
1. 参与诊断 2. 简短辅导 3. 住院安排
④ 医院宣传服务
针对不需要住院的患者 针对需要住院的患者
① 与医疗卫生体系相融合 ② 以服务对象的健康为主导 ③ 树立“以病人为中心”的理念 ④ 服务规范的专业化
.
4
WHO的健康定义
健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象， 而是指一个人生理上、心理上和社会上的完 好状态。
.
5
健康的三个层次
躯体（生理）健康（躯体与环境之间的平衡） 心理健康（正确认识自我和环境） 社会适应能力
.
28
住院病房的工作方法
① 住院患者的社会及心理状况的评估 ② 参与病房巡诊 ③ 协调各科的医疗人员 ④ 复杂病例的个案处理 ⑤ 住院患者的小组工作 ⑥ 社会生活的复原
.
29
复杂病例个案处理的程序
疾病之影响）
2. 咨询与辅导（促进患者及其家庭在行为、态度、情绪
和环境方面的改变）
3. 寻求与整合百度文库源（资金、实物、服务）
4. 倡导工作（促进医院内外各种政策、措施、组织、程序
的改善）
5. 咨询与协调（协调医院和社区机构的关系，与他们讨
论预防和治疗服务、患者的社会心理功能等）
.
3
医务社会工作的特点
情绪 ④帮助患者申请公共援助 ⑤为绝症患者提供临终关怀 ⑥悲伤辅导（grief counseling ）
.
19
从医患关系的角度
以调解者的身份处理医患关系 搭建医生与患者之间沟通的桥梁：
① 促进医患信息交流 ② 保证医患沟通渠道通畅 ③ 创造医患沟通的良好环境 ④ 形成文明友好的医患沟通交流方式
.
11
医院社会工作
又叫”医院社会实务”（hospital social service）
又叫“临床社会工作“（clinical social work） 主要目的：
解决与患者及其家属相关的经济、社会和情绪方 面的障碍
.
12
现代整体医疗模式的定义
人具有自然和社会双重属性 原则：
以人为本，以病人为中心 把人视为一个有机整体
.
20
公共卫生社会工作的定义和目的
定义：与卫生行政部门和公共卫生设施相关 的社会工作
目的：卫生、教育、福利三者合为一体
.
21
公共卫生的定义
组织社会共同努力，改善环境卫生条件， 预防控制传染病和其他疾病的流行，培养良 好的卫生习惯和文明的生活方式，并提供相 关的医疗服务，达到预防疾病，促进健康的 目的。
.
13
现代整体医疗模式的服务理念
① 服务范围的扩展（从院内到院外） ② 服务对象的增加（增加了健康人和亚健康人群） ③ 服务形式综合（预防、康复、保健、心理、健康促进） ④ 服务手段多样（现代医学和传统医学） ⑤ 服务层次多样（经济水平、需求水平）
.
14
整体医疗模式与患者需求相适应
① 需求内容的多元化（医疗、预防、保健、康复、心
.
22
公共卫生服务体系的构成
专业公共卫生服务网络 医疗卫生体系的公共卫生服务
.
23
公共卫生社会工作的内容
① 卫生保健宣传 ② 公共卫生教育训练计划的制订与实施 ③ 社区卫生服务的开展 ④ 个人与家庭问题的咨询与帮助 ⑤ 预防传染病流行，促进社会健康有序发展
.
24
精神健康的定义
WHO：精神健康是积极的情绪和情感，包含自信和 控制能力的人格特征，面对困难处境的抗逆力，处 理生活压力的能力。
理、文化、生活）
② 需求层次的多元化（主要指服务的消费层次） ③ 医疗质量和效率的提高 ④ 感情需求的增强（心理服务、尊重、病友友情、知情
权）
.
15
看待医院社会工作主要内容的三个角度
医院的角度 患者的角度 医患关系的角度
.
16
从医院角度看医院社会工作的内容
① 调节病人心理，配合医院治疗 ② 改善医患关系，减少医疗纠纷 ③ 提供病人信息，协助医生诊治 ④ 安排转院或者出院事宜（出院计划） ⑤ 外展服务
中国学者：精神健康不仅仅是无精神障碍，还指一 种健康状态，在这种状态下，个人能够认识到自己 的能力，能够应付正常的生活压力，能够有效地从 事工作，能够对其社区做出贡献。
.
25
精神健康社会工作的内容
1. 精神疾病患者资料的收集和分析 2. 精神疾病患者的心理治疗 3. 精神康复患者的回归社会 4. 精神疾病患者家人的心理辅导 5. 心理卫生的计划和宣传 6. 社区心理卫生的推广
.
8
对疾病的理解
疾病的医学感知性 疾病的自我感知性 疾病的社会感知性
疾病影响患者的社会功能 疾病对社会造成负面影响
.
9
对疾病病因的理解
外界致病因素
① 生物因素 ② 物理因素 ③ 化学因素 ④ 影响因素
机体内部因素 自然环境和社会因素
.
10
医务社会工作的主要内容
医院社会工作 公共卫生社会工作 精神健康社会工作
.
17
从医院角度看医院社会工作的内容（续）
⑥ 社区医疗照顾 ⑦ 对医护人员进行培训和辅导 ⑧ 为医疗教学和研究提供资料和便利条件 ⑨ 为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系
.
18
从患者的角度看医院社会工作的内容
①对患者进行心理社会评估和干预 ②提供危机介入（干预） ③疏导患者（主动求医型、被动求医型、强制求医型）和家属的
个人能力在社会系统中获得充分发挥 有效扮演与其身份相适应的社会角色 个人行为符合社会规范
.
6
综合健康医学模式对健康的认识
即“生物-心理-社会医学模式 影响人类健康的因素：
① 生物遗传因素 ② 生活方式因素 ③ 环境因素 ④ 医疗服务因素
.
7
疾病的定义
疾病（disease）是机体在外界致病因素 和体内某些因素的作用下，由自稳态 （homeostasis ）调节紊乱而发生的生命活 动障碍过程。
首都师范大学 高永平
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1
医务社会工作的定义
医务社会工作是在健康照顾体系内实施 的社会工作，其目的是协助那些受到实际的 或者潜在的疾病、失能或者伤害等不同方面 影响的服务对象、家庭和群体，增强、促进、 维持和恢复他们的社会功能。
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2
医务社会工作的功能
1. 诊断与评估（问题诊断、制定计划、筛选人群、评估
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医院社会工作的主要方法
1. 在医院门诊部工作 2. 在住院病房的工作 3. 出院跟进工作 4. 家庭医疗工作 5. 临终关怀工作
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27
医院门诊部的工作方法
① 预约服务 ② 接诊服务 ③ 诊断及后续服务
1. 参与诊断 2. 简短辅导 3. 住院安排
④ 医院宣传服务
针对不需要住院的患者 针对需要住院的患者
① 与医疗卫生体系相融合 ② 以服务对象的健康为主导 ③ 树立“以病人为中心”的理念 ④ 服务规范的专业化
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WHO的健康定义
健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象， 而是指一个人生理上、心理上和社会上的完 好状态。
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5
健康的三个层次
躯体（生理）健康（躯体与环境之间的平衡） 心理健康（正确认识自我和环境） 社会适应能力
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28
住院病房的工作方法
① 住院患者的社会及心理状况的评估 ② 参与病房巡诊 ③ 协调各科的医疗人员 ④ 复杂病例的个案处理 ⑤ 住院患者的小组工作 ⑥ 社会生活的复原
.
29
复杂病例个案处理的程序
疾病之影响）
2. 咨询与辅导（促进患者及其家庭在行为、态度、情绪
和环境方面的改变）
3. 寻求与整合百度文库源（资金、实物、服务）
4. 倡导工作（促进医院内外各种政策、措施、组织、程序
的改善）
5. 咨询与协调（协调医院和社区机构的关系，与他们讨
论预防和治疗服务、患者的社会心理功能等）
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医务社会工作的特点
情绪 ④帮助患者申请公共援助 ⑤为绝症患者提供临终关怀 ⑥悲伤辅导（grief counseling ）
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19
从医患关系的角度
以调解者的身份处理医患关系 搭建医生与患者之间沟通的桥梁：
① 促进医患信息交流 ② 保证医患沟通渠道通畅 ③ 创造医患沟通的良好环境 ④ 形成文明友好的医患沟通交流方式
.
11
医院社会工作
又叫”医院社会实务”（hospital social service）
又叫“临床社会工作“（clinical social work） 主要目的：
解决与患者及其家属相关的经济、社会和情绪方 面的障碍
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12
现代整体医疗模式的定义
人具有自然和社会双重属性 原则：
以人为本，以病人为中心 把人视为一个有机整体
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20
公共卫生社会工作的定义和目的
定义：与卫生行政部门和公共卫生设施相关 的社会工作
目的：卫生、教育、福利三者合为一体
.
21
公共卫生的定义
组织社会共同努力，改善环境卫生条件， 预防控制传染病和其他疾病的流行，培养良 好的卫生习惯和文明的生活方式，并提供相 关的医疗服务，达到预防疾病，促进健康的 目的。
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13
现代整体医疗模式的服务理念
① 服务范围的扩展（从院内到院外） ② 服务对象的增加（增加了健康人和亚健康人群） ③ 服务形式综合（预防、康复、保健、心理、健康促进） ④ 服务手段多样（现代医学和传统医学） ⑤ 服务层次多样（经济水平、需求水平）
.
14
整体医疗模式与患者需求相适应
① 需求内容的多元化（医疗、预防、保健、康复、心
.
22
公共卫生服务体系的构成
专业公共卫生服务网络 医疗卫生体系的公共卫生服务
.
23
公共卫生社会工作的内容
① 卫生保健宣传 ② 公共卫生教育训练计划的制订与实施 ③ 社区卫生服务的开展 ④ 个人与家庭问题的咨询与帮助 ⑤ 预防传染病流行，促进社会健康有序发展
.
24
精神健康的定义
WHO：精神健康是积极的情绪和情感，包含自信和 控制能力的人格特征，面对困难处境的抗逆力，处 理生活压力的能力。
理、文化、生活）
② 需求层次的多元化（主要指服务的消费层次） ③ 医疗质量和效率的提高 ④ 感情需求的增强（心理服务、尊重、病友友情、知情
权）
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15
看待医院社会工作主要内容的三个角度
医院的角度 患者的角度 医患关系的角度
.
16
从医院角度看医院社会工作的内容
① 调节病人心理，配合医院治疗 ② 改善医患关系，减少医疗纠纷 ③ 提供病人信息，协助医生诊治 ④ 安排转院或者出院事宜（出院计划） ⑤ 外展服务
中国学者：精神健康不仅仅是无精神障碍，还指一 种健康状态，在这种状态下，个人能够认识到自己 的能力，能够应付正常的生活压力，能够有效地从 事工作，能够对其社区做出贡献。
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25
精神健康社会工作的内容
1. 精神疾病患者资料的收集和分析 2. 精神疾病患者的心理治疗 3. 精神康复患者的回归社会 4. 精神疾病患者家人的心理辅导 5. 心理卫生的计划和宣传 6. 社区心理卫生的推广
.
8
对疾病的理解
疾病的医学感知性 疾病的自我感知性 疾病的社会感知性
疾病影响患者的社会功能 疾病对社会造成负面影响
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9
对疾病病因的理解
外界致病因素
① 生物因素 ② 物理因素 ③ 化学因素 ④ 影响因素
机体内部因素 自然环境和社会因素
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10
医务社会工作的主要内容
医院社会工作 公共卫生社会工作 精神健康社会工作
.
17
从医院角度看医院社会工作的内容（续）
⑥ 社区医疗照顾 ⑦ 对医护人员进行培训和辅导 ⑧ 为医疗教学和研究提供资料和便利条件 ⑨ 为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系
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18
从患者的角度看医院社会工作的内容
①对患者进行心理社会评估和干预 ②提供危机介入（干预） ③疏导患者（主动求医型、被动求医型、强制求医型）和家属的
个人能力在社会系统中获得充分发挥 有效扮演与其身份相适应的社会角色 个人行为符合社会规范
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6
综合健康医学模式对健康的认识
即“生物-心理-社会医学模式 影响人类健康的因素：
① 生物遗传因素 ② 生活方式因素 ③ 环境因素 ④ 医疗服务因素
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疾病的定义
疾病（disease）是机体在外界致病因素 和体内某些因素的作用下，由自稳态 （homeostasis ）调节紊乱而发生的生命活 动障碍过程。