乳腺癌根治术病人心理护理及术后功能锻炼.

乳腺癌根治术病人心理护理及术后功能锻炼

[ 09-04-22 15:36:00 ] 作者：岳燕蓉编辑：studa20

【摘要】本文通过41例乳腺癌改良根治术患者术前、术后心理问题分析,对如何采取有针对性的心理护理措施及术后功能锻炼的方法进行探讨。认为将有效的心理护理贯穿于住院期间的全过程，指导并教会患者正确进行术后功能锻炼是确保手术成功，提高患者生活质量的关键。

【关键词】乳腺癌；心理护理；功能锻炼

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，严重影响女性身心健康甚至危及生命的疾病，近年来，其发病率逐年上升并趋于年轻化，成为导致女性死亡最常见的恶性肿瘤之一［1］。目前治疗乳腺癌最有效的方法是乳腺癌改良根治术，可明显提高患者的生存率［2］。针对乳腺癌患者存在的心理问题，做好心理护理及术后功能指导至关重要。

1 临床资料

广元市第一人民医院普外科从2006年1月—2008年4月共收治乳腺癌患者42例，其中男1例，女41例，年龄27～64岁，平均43岁。单侧切除者38例，双侧切除者3例。所有患者均行乳腺癌改良根治术，经过精心治疗和护理，取得了良好的效果。

2 护理

2．1 术前心理护理乳腺癌改良根治手术方式是切除乳房及皮下脂肪组织，手术创面大，并且为缺失性手术，破坏了女性形象。因此，术前患者常出现恐惧、焦虑和抵触情绪，拒绝接受事实；同时担心手术效果不理想，能否继续存活；大部分年青及文化程度相对较高的患者还担心乳房切除后，对自己外行的影响，夫妻感情的影响以及给自己生活带来的不便等。因此产生焦虑和恐惧的心理，往往对生活失去信心，有的患者宁死也不愿切除乳房，表现为非常绝望，甚至拒绝治疗。针对患者的这些心理反应，首先要建立良好的护患关系，主动与患者交流沟通，介绍有关方面的知识，介绍手术的可靠性和术后效果，讲明早期手术治疗的重要性，并请手术成功的病友现身说法，使患者充满信心，主动接受手术。给予患者更多的关心和支持，尽量满足患者的合理要求，同时要求家属尤其是患者的丈夫要配合我们做好患者的思想工作，打消她的一切疑虑，让患者感到亲人的温暖以及对医护人员的信任，增强战胜疾病的信心，积极配合手术治疗。

2．2 术后心理护理术后严密监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度及伤口引流情况，如有异常及时报告医生。术后患者渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果，当患者看到自己单侧或者双侧乳房缺失时，常常感到害怕、失落、无奈，甚至厌恶自己，情绪波动非常大，使患者变得自卑、孤

僻、沉默寡言，不愿与他人接触等反常行为。针对这些心理特点，我们耐心细致地进行心理疏导，讲明乳癌改良根治术是目前根治乳腺癌最好的方法，术后一般不会转移或复发，术后远期存活率可高达数十年，并用成功的病例激发患者战胜疾病的信心。解释术后形体的改变待病情稳定后可以通过整形，佩带美容胸罩等方法弥补不足，与患者共同制订康复计划，鼓励患者要有顽强的毅力，配合康复锻炼，才能提高自己的生存质量。