羊病学第八篇：羊病快速诊断与附录

第二十六章羊病临床快速诊断

在兽医临床实践中，往往遇到羊群发病较多或死亡较急时，畜主请兽医现场诊断或电话咨询，总是想要知道究竟是什么病？但他们所提供的资料主要是临床表现，但实际上许多疾病的临床表现往往是大同小异，这就很需要有一个简明区别诊断表。提供初诊时快速检查之用。为此，将羊病按临床主要表现分为12类。

第一类流产

[注] 流产羔羊的胎龄估计

为了深入了解流产原因和及早采取适宜的防制措施，有时需要知道流产的发生妊娠时期，可以按照流产羔羊的体长和体表发育情况进行估计，体表发育情况的比体长可靠。下列妊娠各月发育情况具有参考价值。

1个月：体长为1～1.4cm。可以看到鳃裂。体壁已经合拢，各部器官均已形成。

2个月：体长5～8cm。硬颚裂至月末已封闭。

3个月：体长约15～16cm。唇部及眉部出现细毛。

4个月：长25～27cm。唇及眉部出现细毛。

130～140d：眼睛睁开。

145d：体长为43cm

5个月：胎儿体长视的品种不同而异，约为30～50 cm。全身密布卷曲细毛。乳门齿及前臼齿均已出现，有乳门齿4～6个。

第二类死胎和羔羊死亡

第三类突然死亡（先兆症状很少或者没有）

第四类延迟数日死亡

第五类下痢

第六类流鼻和（或）咳嗽

第七类惊厥

第八类黄疸

第九类头部肿胀

第十类身体其他部分肿胀

第十一类跛行

第十二类皮肤发黑

在治疗羊病时，合理用药，可促使疾病早日痊愈，否则会拖延病程，浪费药品，甚或导致死亡。用药中存在问题较多，现提出几个常见的问题，以引起重视。

一 . 羊用药剂量比例

表8—1 羊不同年龄用药量比例

表8—2 羊不同用药途径与用药量比例

二、输液问题

在羊病治疗中，常常涉及到补液问题。在某一具体疾病中，究竟怎样确定补液量，这是兽医人员经常接触到的问题。补液合乎要求，可使病羊迅速恢复健康，补液若不合理，往往会加速死亡或发生医疗事故。据平时所见，兽医人员给病羊输液时，少则500ml，多则5 000ml。无根据的随意补液，会造成人力、物力浪费，应该引起足够的注意。

（一）体液

机体内存在的液体称为体液。体液约占成年羊体重的70％，其中细胞内液占体重的45％，细胞外液（包括血浆，胸、腹腔液，细胞间液等）占体重的25％。体液中含有阳离子和阴离子，细胞外液中阳离子以Na＋和Mg ++占绝大多数，阴离子以Cl－和HCO3—为主要成分；细胞内液中阳离子以K+和Mg ++占绝大部分，阴离子以HPO4－和蛋白质为主。

体液中这些电解质的主要功能有二：（1）维持渗透压与水平衡；（2）

是维持神经肌肉的兴奋性。液体或任何离子的丢失，都会引起羊只的异常而产生一系列症状。

（二）脱水

各种原因引起体液的丢失称为脱水。脱水时，电解质紊乱，根据水电解质紊乱情况，可将脱水分为三种类型：

1．等渗性脱水水与钠同时减少，病羊的血浆为等渗液，故称为等渗性脱水。常见于羔羊痢疾，胃肠炎等。在腹泻时，丢失大量的细胞外液，但由于肌体本身调节，故细胞内外液仍然维持等渗，因此在细胞内外液之间不发生水的转移，结果循环血量和细胞间液明显减少，细胞内液量正常。病羊表现：皮肤弹性降低；血压下降甚至发生休克；循环血量减少，血液相对浓缩；肾血流量减少，肾小球滤过率降低，同时，醛固酮和抗利尿激素增多，引起肾小管对Na+、H2O 重吸收作用加强，导致尿量减少。

2．高渗性脱水水的丢失过多，此时血浆渗透压增高，故称为高渗性脱水。见于病羊不吃不喝，使水源断绝时；另外如出汗过多（汗液为低渗液）、大量应用脱水剂（甘露醇注射液）消化液大量丢失等。由于细胞外液渗透压增高，细胞内液渗透压相对较低，则细胞内水向细胞外液转移，因而循环血量只有轻度下降，而细胞内则严重脱水。表现口腔干燥、口渴，皮肤弹性减退，尿少而比重增高，大脑细胞脱水时出现昏迷症状。

3．低渗性脱水体液中钠的丢失过多，使血浆渗透压过低，称为低渗性脱水。一般是在等渗或高渗性脱水时，大量补水而引起，此时细胞外液渗透压降低，细胞水肿，循环血量特别是细胞间液量明显减少。表现：尿液初多后少，无力，厌食、眼窝下陷，血压下降，脑细胞水肿时昏睡，昏迷或休克。

4．在急性肾功衰竭、水排出减少的情况下，输入低渗液体过多而引起水中毒（表8—3）

表8—3 各种脱水及水中毒的鉴别

（三）估计补液量的方法

上述各种脱水，以等渗性脱水多见，在兽医临床中，目前尚无可靠的计算脱水量的公式采用，我们暂且依据红细胞压积容量估计脱水量：

用温氏（Wintrobe）比容管测定压紧的红细胞容量的百分数，即为红细胞压积容量，简称PCV、或称“比容”（表3）。测定方法如下：

（1）用草酸钾与草酸铵合剂0.1ml或10％ EDTA—2Na 0.1ml，装入小瓶，在50℃下烘干。此量可使5ml血液不凝固。选这两种抗凝剂之一，采血5ml，混匀。

（2）用长针头吸满抗凝血，插入温氏管底部，然后轻捏胶皮乳头，自下而上挤入血液至刻度10处，切不可有气泡。

（3）装入离心机，以3 000转/min的速度离心30min，此时血液分为三层；上层为血浆，下层为红细胞，红细胞层之上有一薄层灰白色的白细胞层。为提高准确性，一般在读取红细胞数后，再离心沉淀5min，如与第一次读数相同，说明红细胞已压紧，记录读数。

（4）将红细胞读数乘10，即为红细胞比容之百分数。例如读取的红细胞层为3.5，则结果红细胞比容为35％；如果所用的离心机为倾余式的，则红细胞层为一斜面，此时可读取斜面1/2处所对应的刻度。

表8—4 健康奶山羊红细胞压积容量（％）

PCV以35.5％计算，则血浆占64.5％。脱水时，血浆中的液体被丢失，红细胞相对增多，血液变稠，比容升高。在临床上右用于估计脱水类型，而决定补液量。

当PCV增加为40％时为轻度脱水，此时的红细胞数由正常的1712/L增加至2012/L，脉搏由100次/min增加为130次/min，每次补液按20ml/kg计算，脉搏及红细胞数就可因补液而稍有改善。

PCV为45％时，判定为中度脱水，红细胞增至22.512/L，脉搏增至160次/min以上。此时每次补液应按30ml/kg计算即可缓解。

PCV为50％以上时，判定为重度脱水，红细胞数增至2512/L（百万/mm3），脉搏增至200次/min以上，每次补液应按40ml/kg计算。

这种计算法可粗略算出对羊的补液量，但无法确定心脏功能的好坏，虽简单易行，却仍感不足。如果要判定心脏功能的好坏，就需要测定中心静脉压（CVP），但此法操作复杂，在当前兽医临床上不便采用，不再赘述

[注] PCV％×50＝红细胞（百万/mm3）

红细胞数（百万/mm3）×2％＝PCV％

PCV％÷0.04＝血红蛋白（g ％）

三、磺胺类与抗生素的应用

为了给山羊临床用药提供代谢动力学方面的重要参数，西北农林科技大学药理教研组对8种磺胺类与抗生素药物的代谢进行了研究，现分述如下：

（一）磺胺类

1．磺胺嘧啶（Sulfadiazinum,SD）《兽医药理学》记载：服药间隔时间为12h，人医曾将过去的4h一次改为12h一次。据研究，给奶山羊静注磺胺嘧啶钠70mg/kg体重，生物半衰期为1.82h，维持有效浓度时间为3.44h。建议每日用药以2～3次为宜。

2．磺胺甲氧嗪（长效磺胺）（Sulfamethoxypyridazinum , SMP）过去认为用药间隔时间为24h，即1d一次。在人医认为，半衰期为37h。据研究，给奶山羊静注SMP 70mg/kg体重，生物半衰期为7.01±1h，有效浓度维持时间为12.43±2.05h。建议每日给药1～2次为宜。

3．磺胺邻二甲氧嘧啶（周效磺胺）（Sulfadoxine,SDM'）人医上认为