麻黄附子细辛汤加味治疗声带肥厚(水肿)所致声音嘶哑一例

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麻黄附子细辛汤加味治疗声带肥厚(水肿)所致声音嘶哑一例
发表者:邓宏 2769人已访问 收藏
患者王×,女性,35岁,初诊时间:2010年5月28日
主诉:声音嘶哑2周余
病史:一月前曾有感冒病史,当初受风寒之邪出现咳嗽及咽喉疼痛不适;自服感冒药物(不详)稍有好好转,后又因为家庭之事焦虑、劳累。2周前出现声音嘶哑,不能大声言语,服中西药物无效。2日前当地医院查咽喉部CT平扫提示:双侧声带肥厚、水肿。
刻见:咽喉似有痰阻,时需清嗓,声音嘶哑,不可大声说话,咽喉稍痒隐痛不适;纳眠可,二便调,舌暗红,中后部薄黄腻苔,脉细。
辨证:风寒痰浊郁滞声门,兼少阴本气亏虚,虚火循经上攻。
处方:麻黄附子细辛汤合消瘰丸、四逆汤、半夏汤加味!

玄参15 牡蛎30 浙贝母15 细辛10 麻黄5
熟附子15 生半夏15 猫爪草15 茯苓20 五味子10
巴戟天30 炮干姜15 乌梅15 肉桂5后下 炙甘草30
桂枝15 炙甘草30

×5剂
上方加生姜15克,加水1500ml,煮取500ml,分3次温服。
至6月2日,患者电话告知,已服完4剂,诸症全消,发音无嘶哑,说话基本恢复正常状态,询问剩余一剂是否再服。我告之可续服以巩固疗效。至今2周,患者症状未再反复!

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