病理学-硅肺、肺癌、鼻咽癌(下部分)
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预习： 《风湿病》
2020/12/4
第七节 肺 癌 Carcinoma of the lung
一、概述 • 我国十大常见恶性肿瘤之一,欧美发达国家
肺癌发症率和死亡率为各种癌之首。 • 高发区:京津沪、东北三省、云南个旧市,
多数大城市发病居恶性肿瘤的第一或第二 位。
2020/12/4
二、病因 • 吸烟 • 环境致癌因素 • 基因改变 • 职业因素 三、组织学发生 起源与支气管粘膜上皮
/12/4
四、病理变化
• 肉眼观： 1、中央型 2、周围型 3、弥漫型：罕见
2020/12/4
中央型肺癌
肺
高
分
化
鳞
肺
癌
低
分
化
鳞
癌
2020/12/4
肺腺癌
2020/12/4
肺燕麦细胞癌
五、扩散途径
直接蔓延： –中央型→纵隔、心包、周围血管或
沿支气管 –周围型→胸膜→胸壁 转移：快、多 –淋巴道转移：肺门淋巴结→纵隔、
锁骨上及颈淋巴结 –血道转移
2020/12/4
六、临床病理联系 • 常见早期症状 • 胸腔血性积液 • 局限性肺气肿或肺萎陷 • 上腔静脉综合征 • 上肢疼痛及手部肌肉萎缩:侵犯壁丛神经 • 交感神经麻痹综合征(Horner综合征) • 肺外症状:副肿瘤综合征
2020/12/4
思考题： 硅肺的病变特点是什么？ 肺癌的肉眼形态有哪些？ 鼻咽癌最常发生什么途径的转移？
2020/12/4
第七节 肺 癌 Carcinoma of the lung
一、概述 • 我国十大常见恶性肿瘤之一,欧美发达国家
肺癌发症率和死亡率为各种癌之首。 • 高发区:京津沪、东北三省、云南个旧市,
多数大城市发病居恶性肿瘤的第一或第二 位。
2020/12/4
二、病因 • 吸烟 • 环境致癌因素 • 基因改变 • 职业因素 三、组织学发生 起源与支气管粘膜上皮
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四、病理变化
• 肉眼观： 1、中央型 2、周围型 3、弥漫型：罕见
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中央型肺癌
肺
高
分
化
鳞
肺
癌
低
分
化
鳞
癌
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肺腺癌
2020/12/4
肺燕麦细胞癌
五、扩散途径
直接蔓延： –中央型→纵隔、心包、周围血管或
沿支气管 –周围型→胸膜→胸壁 转移：快、多 –淋巴道转移：肺门淋巴结→纵隔、
锁骨上及颈淋巴结 –血道转移
2020/12/4
六、临床病理联系 • 常见早期症状 • 胸腔血性积液 • 局限性肺气肿或肺萎陷 • 上腔静脉综合征 • 上肢疼痛及手部肌肉萎缩:侵犯壁丛神经 • 交感神经麻痹综合征(Horner综合征) • 肺外症状:副肿瘤综合征
2020/12/4
思考题： 硅肺的病变特点是什么？ 肺癌的肉眼形态有哪些？ 鼻咽癌最常发生什么途径的转移？