血培养分析仪报告
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微生物血培养设备—效益分析申请报告
检验科微生物实验室承担着医院临床科室送检的血培养标本,和各类痰液、咽拭子、尿液、胸腹水、脓液、分泌物、粪便等标本的病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测工作,还负责开展医院感染微生物的常规监测工作,但微生物实验室的培养、鉴定和药敏分析能力已明显不能适应临床诊疗和医院管理的要求。原因如下:
一、血培养手工处理存在的问题:
1、手工培养基内无抗生素吸附物质,抗生素直接抑制了细菌生长。
2、手工培养箱无法模拟人体血液循环的生长环境,导致有细菌不生长或生长缓慢。
3、当少量细菌生长时人工转种不生长、不及时、易污染。
以上整个环节就造成手工血培养阳性率低,我院血培养阳性率不到1%,而血培养仪阳性率普遍报道在10%以上。
三、效益分析
微生物仪器成本效益分析表:
根据物价局微生物检测收费标准:
仪器血培养:120元
鉴定药敏分析:1项/5元×20项﹦人民币100元
总计收费:人民币220元整。
血培养1例阳性标本:220元收费- 60%左右成本﹦90元左右效益血培养1例阴性标本:220元收费- 30%左右元成本﹦160元左右效益
100例标本中:阳性标本比例为10%、阴性标本比例为90%
即:阳性标本效益:90元×15/个﹦1425元
阴性标本效益:160元×85/个﹦13600元
100个标本医院净收入:15025元整
四:手工与全自动仪器的效益比较
1、收费标准:血培养(手工方法)60元
手工成本效益:收费60元—成本25元(人工,培养基,肉汤等)=35元
2、收费标准:血培养(自动化仪器法)120元
全自动仪器成本效益:收费120元—BD培养瓶平均成本62元=58 元
经济核算:
根据当地收费标准,平均日标本量按8个计算,每份样本消耗试剂成本平均按62元计算,预算如下:
每日监测8个标本,收入120元x 8个=RMB 960元
每年检测收入(RMB 960元X 25天X 12个月)=RMB 288000元每年耗材消耗成本(RMB 62元X 8个X25天X12)=148800元预估年净收入:288000—148800 =139200元整
备注:以上所有预估数字仅供参考
美国BD公司是当今全球最大的医疗技术及医疗设备公司之一。自上世纪70年代初,BD公司就着手于研制和生产全自动连续监测性血培养系统,并于1975年研发了全世界第一台血培养仪,目前的BACTEC 9000系列全自动血培养检测系统在全世界拥有超过60%的用户群。
BD BACTEC 9050全自动血培养系统采用目前最先进的荧光增强检测技术,每10分钟一次连续检测细菌生长过程中CO2浓度变化,运用多种运算法则精确计算分析结果,平均报阳时间只有9小时,12小时可检出88.9%的阳性标本,培养首个24小时的真阳性率比市场上其他系统高25%,假阴性、假阴性率都低于1‰。七种血培养瓶可充分满足现代微生物实验室对于厌氧菌、真菌、分枝杆菌等的
培养检测需求。
由于近几十年来各种广谱抗生素在临床的广泛应用,使得病原微生物的耐药性大大增强,专利树脂吸附技术完美解决抗生素对于血培养的影响,经实验证明,成人或儿童败血症患者使用树脂培养瓶可显著提高临床致病菌的检出速度与检出率。在安全性方面,专利血培养瓶设计直接支持真空采血,防止针刺伤;预充式设计,培养过程中无需通气,不存在标本漏出现象,避免了对实验室的污染以及对实验操
作人员的危害。
综上所述,由于BD BACTEC 9050全自动血培养系统排除了实验过程的人为干预因素,非介入性检测减少了污染机会,能够快速、准确检出血中的病原菌,因此大大缩短了患者等待/住院的时间,加快医院设施周转,尤其节省了患者和家属的非医疗性支出,如交通、住宿等,为医