疼痛护理常规

疼痛护理常规

1.评估疼痛的部位，发作的特点、性质与强度、有无牵涉痛及诱发疼痛或加重疼痛

的因素。

2.检查疼痛部位有无红、肿、热、血液循环障碍。观察疼痛时有无伴随症状，发现

异常及时联系医生。

3.给予任何有创性检查或治疗之前，应评估患儿的耐受程度，向患儿及家属说明检

查或治疗目的、操作过程及配合要求等，提高患儿对疼痛的耐受力，增强患儿的安全感。

4.疼痛患肢局部制动，给予外部支持或固定体位；协助患儿采取舒适体位，患肢关

节呈功能位减轻疼痛。

5.适当抬高患肢，保持有效的牵引；按摩患肢，协助功能锻炼。

6.保持室内安静，积极做好心理护理疏导，指导患儿分散注意力、自我放松，给予

心理支持，缓解疼痛。

7. 遵医嘱给予缓解疼痛药物，并及时评估疼痛缓解的程度。

发热的护理

1.评估患者发热的时间、程度及诱因、伴随症状及患者意识状态、生命体征的变

化等。了解患者相关检查结果。

2.监测体温变化，观察热型。

3.卧床休息，减少机体消耗。

4.高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温。

5.根据病情选用合适的降温方法。物理降温法包括擦浴法、冰袋或水囊降温法、灌

肠法、静脉降温法和医用冰毯降温法。

6.降温过程中出汗时及时擦干皮肤，随时更换衣物，保持皮肤和床单清洁、干燥；

注意降温后的反应，避免虚脱。降温处理30min后测量体温。

7.补充水分防止脱水，鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。

8.做好口腔护理。

9．注意事项：

（1）冰袋降温时注意避免冻伤。

（2）发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量。

（3）对原因不明的发热慎用药物降温法，以免影响对热型及临床症状的观察。（4）高热伴随抽搐、谵妄或惊厥者注意安全，有惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予药物降温。术后患儿低热应注意考虑吸收热的可能。

（5）对冷敏感的患者不宜使用物理降温法，擦浴禁止擦前胸、腹部及足底等处；

对有出血倾向、皮下出血点或皮肤破损者禁用酒精擦浴。

（6）必要时留取血培养标本。