肾动脉造影

肾动脉造影
一、护理评估
1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史和相关因素。

2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、身体状况、既往史等。

3、评估患者心肾功能，了解有无凝血功能障碍及穿刺部位感染或急性全身感染。

4、了解患者有无碘过敏史。

二、护理措施
1、检查前护理
（1）检查前作碘过敏试验，准备会阴部及大腿内侧皮肤。

（2）检查前1天准备镇痛药物美施康定30mg，术中备用。

（3）检查晨禁食、禁水。

体质差的患者给予50%葡萄糖50ml+维生素C1.0g静脉滴注。

2、检查后护理
（1）卧床休息，穿刺侧下肢制动1天，穿刺部位以沙袋压迫24小时，防止出血。

（2）饮食护理：卧床期间给予营养丰富的半流质饮食，鼓励多饮水，以加速造影剂的排泄。

（3）病情观察：密切观察血压，脉搏变化。

观察穿刺侧足背动脉搏动情况及末梢循环是否良好。

观察有无并发症，如穿刺大血管
造成的大出血、肾动脉栓塞、穿刺处感染等。

（4）药物治疗：使用抗生素预防感染，酌情应用止血药物。

三、健康指导要点
1、告知患者肾动脉造影检查的目的和方法，消除其恐惧心理。

穿刺侧下肢如有麻木等不适感，应及时告知医护人员。

2、检査后鼓励患者多饮水，以增加尿量，减少造影剂的吸收。

四、注意事项
行肾动脉造影术毕应严密观察有无术后并发症的发生和造影剂的毒性作用。