耳鼻喉科常用药物 ppt课件

二、注射用氨苄青霉素
1.适应症：主要用于对本品敏感的肠球菌、痢疾
杆菌、伤寒杆菌，大肠杆菌、产气杆
菌等所致的耳鼻喉感染性炎症．
2.不良反应 ：常见皮疹，大剂量静脉用可引起抽
搐等神经系统症状
3.用法用量：肌肉注射一次0．5～1.0g，一日 2～
4g．静脉滴注一次6g溶入500ml
水中。
4.注意事项：用药前必须作青霉素皮内过敏试验，
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三、注射用氧哌嗪青霉素 1、适应症：主要用于绿脓杆菌、各型变形杆菌、
肠杆菌属．流感杆菌、淋球菌、类链 球菌及大肠杆菌耳鼻咽喉急性感染。 2、不良反应：比氨苄青霉素轻。 3、用法用量：静脉滴注一次6克，溶于500m1生
理盐水或 5％葡萄糖注射液内静滴 一小时，一日一次． 4．注意事项：用药前作青霉索皮内过敏试验，阳 性者禁用。
潴留．孕妇禁用．
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七、止血敏(酚磺乙胺)
1、适应症：鼻出血、预防手术出血，扁
桃体手术后出血等．
2、不良反应：毒性小、但静注时可发生休
克。
3、用法用量：治疗出血时肌注或静注，每
次0．25～0．75g一日2～
3次。常用剂量3g加入补液
500ml.
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八、立止血 1、适应症：鼻部手术、扁桃体切除术、咽
头孢类过敏者禁用。
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六、甲硝唑
1、适应症：主要用于耳鼻咽喉厌氧菌感染．
2、不良反应：恶心呕吐等胃肠反应、白血
球减少、惊厥、周围神经炎等．
3、用法用量：口服每次0．2～0．4g，一日 3～
4次．静滴150ml，每日两次。
4、注意事项：肝功能障碍者，应酌情减量。用
药期间减少钠摄入量，以免引起钠
6.5之间，药液应与此相适应且应等渗。 3．药物吸收能力较强，故局部用药应考
虑到对全身的副作用。
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4．用正确的滴鼻方法方能达到治疗作用。 擤出鼻梯后．患者平卧肩与床沿平齐，头 后仰下垂，使鼻孔垂直朝上。每侧鼻孔滴 3～4滴．30s后头向左、向右偏斜各30s， 然后头恢复原位维持30s，最后坐起将头 前低．这样可使滴人的药液充分分布于整 个鼻腔，尤其是各个鼻道，有利于窦口开 放。如果采取坐位仰首姿势滴鼻，则大部 分药液顺鼻底流至鼻咽部。
日3次．静滴，用5％葡萄糖溶
液500ml，一日最大量0．6g。
3、注意事项：用量过大促进血栓形成，对有
血栓形成倾向或血栓病吏者禁
用或慎用。
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第二节 鼻部局部用药
鼻部用药原则 局部用药应注意以下几点： 1．药液应不严重影响鼻粘膜纤毛功能。 2．鼻粘膜表面粘液酸碱度(pH)为5．5～
喉部肿瘤切除术、鼻出血等． 2、用法用量：肌注30分钟起作用，静注
10～20分钟起作用，每次一 支1Kμ每天l～2次．亦可局 部应用。 3、注意事项：禁忌用于有血栓形成倾向或 栓塞病患者，孕妇慎用。
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九、止血芳酸(氨甲苯酸)
1、适应症：慢性渗血、鼻出血。
2、用法用量：口服每次O．25～0．5g，一
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(一)呋喃西林麻黄碱滴鼻液 1.浓度：1％(成人用)、0．5％(小儿用) 2.作用：呋喃西林为抗菌谱较广的抗感染药物 麻黄硷为拟肾上腺素药物，能收缩血管，促进 引流，减少鼻腔分泌物，改善鼻腔通气状况。
3.用途：急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎，急、慢 性鼻窦炎，变应性鼻炎等。
4.用法：滴鼻，3次／天，连续用药不宜超过 2020/11/13 2周。萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎忌用15
4～
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糖注射5OOml稀释后静滴，每日
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五、头孢拉定胶囊(先锋Ⅵ号胶囊)
1、适应症：急性扁桃体炎、咽炎、喉炎、
中耳炎等。
2、不良反应：偶见胃肠道功能紊乱、皮疹、
药热、白血球减少等。
3、用法用量：每日0.25－0.5g、每6小时1
次，每日总量不超过4g，宜
饭后服。
4、注意每项：青霉素过敏或过敏体质者慎用，
(二)麻黄碱地塞米松滴鼻液
1.成分：1％麻黄碱、0．5％地塞米松。 2.作用：抗过敏，减轻鼻粘膜水肿，改善通
气。 3.用途：变应性鼻炎。 4.用法：滴鼻，3次／天。
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(三)酮替芬滴鼻液
1.成分：0.15％酮替芬。 2.作用：抗过敏，抗组胺。 3.用途：变应性鼻炎。 4.用法：滴鼻，2～3次／天。
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四、注射用头孢菌素Ⅴ（先锋霉素Ⅴ）
1、适应症：急性鼻窦炎、急性扁桃体炎、急性
中耳炎、脑膜炎
2、不良反应：偶见皮疹、心悸、药热、 眩晕、
恶心、腹泻。
3、用法用量：肌肉注射一次0．5～1g，一日3～
4次，用无菌注射用水或生理盐水 2～
3ml溶解。静脉滴注，用无菌注射用
水10ml溶解，再用生理盐水或葡萄
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第三节 咽喉部局部用药
咽喉部用药原则 1．咽喉部神经敏感，刺激性强的药物易引起
耳鼻喉科常用药物
耳鼻咽喉科用药：全身用药和局部用 药。
全身用药包括：抗菌素、抗组胺药、 止血药、免疫增强剂等
局部用药包括：鼻部用药、咽喉用药、 耳部用药、局部麻醉剂。
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1来自百度文库
第一节 耳鼻喉科全身用药
一、青霉素 penicillin
1．适应症：急慢性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、
喉炎等。
2．不良反应：可有皮肤过敏、休克．
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(四)复方簿荷樟脑滴鼻剂
1.成分：薄荷、樟脑、桉叶油等。 2.作用：润滑鼻腔粘膜、刺激神经末梢、促
进粘膜分泌及除臭。 3.用途：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及鼻出血
等。 4.用法；滴鼻，3次／天。
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(五)藿胆丸
1.成分：广藿香、猪胆汁等。 2.作用：改善鼻腔通气，减少鼻分泌物。 3.用途：急、慢性鼻窦炎。 4.用法：口服，3g／日，3次／天。
3．用法用量：肌肉注射80万u，一日 3次。静脉
滴注一日 160～800万u。
4、注意事项：药前必须作过敏试验。
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