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〔2018-05-09修回〕

（编辑任志霞）

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与认知功能障碍的相关性

陆少欢

程万春

黄琳（佛山市第五人民医院神经内科，广东佛山528211）

〔摘

要〕目的

探讨老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c ）水平与认知功能的相关性。方法

80例老年2型糖

尿病患者为观察组，80例非糖尿病患者为对照组，对比两组空腹血糖（FPG ）、HbA1c 、中文版简易智能状态检查量表（MMSE ）评分、中文版蒙特利尔认知评估量表（MOCA ）评分及轻度认知功能障碍（MCI ）发生率；根据是否诊断为MCI 将2型糖尿病患者分为MCI 组与正常组，对比两组FPG 、HbA1c 水平；以线性相关分析法分析2型糖尿病患者HbA1c 与MOCA 评分、MMSE 评分的相关性。结果观察组FPG 、

HbA1c 及MCI 发生率均明显高于对照组，MOCA 评分、MMSE 评分明显低于对照组（P ＜0.01）。MCI 组FPG 及HbA1c 水平均显著高于正常组（P ＜0.05）。HbA1c 与MOCA 及MMSE 评分均呈显著负相关（P ＜0.01）。

结论老年2型糖尿病患者HbA1c 水平与患者自身的认知功能障碍密切相关，且患者的认知功能随着HbA1c 水平的增高而

降低。

〔关键词〕2型糖尿病；糖化血红蛋白；认知功能

〔中图分类号〕Ｒ587.1〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1005－9202（2019）02－0282－03；doi ：10.3969/j.issn.1005－9202.2019.02.010

第一作者：陆少欢（1976-），女，副主任医师，主要从事脑血管病研究。

约有一半以上60岁以上老年人患有2型糖尿

病或血糖调节受损

〔1，2〕

。由于老年人群各种慢性疾病高发，

更易引起认知功能障碍。认知过程涉及记忆力、

语言能力、视空间能力、执行力、计算能力和理解判断能力等方面

〔3，4〕

。如果出现认知障碍则说明

上述几项认知功能中某一项或多项发生损伤，

从而引起个体的日常或社会能力减弱〔5〕

，可分为轻、中、重3个级别

〔6〕

。认知功能障碍的具体病因及发病机

制目前尚未完全明确，

但在老年人群中更为常见〔7〕

。本文拟分析老年2型糖尿病患者糖化血红蛋

白（HbA1c ）与认知功能障碍的相关性。1资料与方法1.1

一般资料

选取佛山市第五人民医院内分泌

科于2014年2月至2017年6月收治的2型糖尿病患者80例为观察组，

其中男41例，女39例，年龄60 76〔平均（67.6ʃ6.9）〕岁。均符合美国糖尿病协会于2003年颁布的糖尿病相关诊断标准

〔8〕

。同

时选取80例无糖尿病老年人为对照组，

其中男42例，女38例，年龄60 77〔平均（67.9ʃ7.2）〕岁。病例纳入标准：①临床资料完整；②无脑血管疾病病史；③无脑外伤病史；④无精神疾病病史或酒精依

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282·中国老年学杂志2019年1月第39卷