食管癌患者手术后都需要放化疗吗

过去常说，鼻咽癌是“中国癌”，因为鼻咽癌在我国的发病率一直高居不下，比外国高得多。而且，近年来又出现了一种新的“中国癌”，那就是食管癌。目前对于食管癌的治疗，越来越多的患者选择多学科、多手段的综合治疗方法，如手术联合放化疗能提高整体的治疗效果，预防复发转移，延长生存时间，但放化疗也会产生一系列的副作用，有不少患者担心会无法耐受，对放化疗并不看好，那食管癌患者手术后都需要放化疗吗？

放化疗对癌细胞有较强的杀伤能力，患者术后使用能在短时间内杀死大量的残存癌细胞，稳定病情，降低复发转移的风险，延长患者生命。不过放化疗也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，破坏患者的免疫系统，导致患者的免疫力也会有所下降，身体变得虚弱，并不利于治疗的顺利进行。放化疗并非适合所有的患者，在治疗前需要对患者全身的状况进行综合分析，适宜放化疗的才能进行，如患者身体恢复状况良好，对放化疗敏感，则有助于取得良好的效果，预防复发转移，如果患者体质较差，或者对放化疗不敏感，则不建议放化疗，即使勉强治疗，也很难达到理想的效果，甚至会增加复发转移的风险。

食管癌术后复发转移的风险还是比较大的，如果患者不能做放化疗，也不能忽视巩固治疗，此时还可以考虑安全、副作用小的中医。中医治疗以扶正祛邪为原则，有助于扶正元气，修复术后受损的机体，促进伤口的愈合，提高免疫力和抵抗力，减少术后并发症和后遗症的出现，同时还能在一定承担上抑杀残存的癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移几率，延长患者生命。另外对于选择放化疗的患者，联合中医治疗也有助于减轻和改善放化疗的副作用，增敏增效，提高整体的治疗效果，预防复发转移，进一步延长生存时间。

目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，其中中西医的综合治疗备受人们关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示：“中医是治疗肿瘤的重要手段之一，应当始终贯穿整个治疗过程。”袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验，把博大精深的中医药理论提纲挈领，高度概括，并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等，用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。

“三联平衡理论”的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药，既不能过于攻伐，以免进一步加重元气损伤，又不能只为扶元固本，忽视对于其他病机的治疗，只有三者兼顾，才能更有效地抗癌。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例：

案例1：候美枝，女，食管癌、胃癌、骨转移，河南新乡人

2013年6月，候美枝老人因吞咽不畅，在医院检查后发现食管占位，听从医生建议做了手术。术后，老人时常感到乏力、咳嗽、低烧，吃饭后胃部不舒服，腰背部疼痛，食欲不好，睡眠差等，身体逐渐消瘦，可谓“弱不禁风”。当时西医说：“没有治疗的价值了，要放弃治疗。”

确诊复发转移后，做了一次小剂量的化疗，老人就出现了严重的并发症，咳嗽非常厉害。听说中医治疗能够缓解化疗的副作用后，了解到郑州希福中医肿瘤医院，一家人带着老人连忙赶往郑州寻求袁希福院长的治疗。在服药20付后，病人的精神体力明显改善，不再发烧，腰背部疼痛缓解。又服药20付后，病人的精神、饮食、体质、大小便都比初诊时有很大改观。服药60付后，病人不但体力改善，睡眠也好了，可以在家自己做饭了。其儿子看到母亲身体恢复得这么快，非常高兴，多次对大夫说:“中药效果真好，整个人看上去都没啥问题!”。连续服药7个月后，精神气色俱佳，面色红润，进食顺畅。“西医大夫曾经说我母亲胖不起来了。但是袁希福院长创造了奇迹，我母亲不但身体恢复了，体重也增加了。”其儿子说道。

2017年9月24日，其儿子代候美枝受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，最后他用32个字来表达全家人对袁希福院长的感谢：希福中医，好医良药。百病克星，患者福星。贵为瑰宝，照亮人生。医者仁术，大爱无疆！

案例2：张学升（化名），食管癌，河南郑州人，书法家

2014年9月初，张学升吃饭时感到吞咽不顺畅，经郑大一附院检查，确诊是食管癌。9月20日，他在菏泽肿瘤医院做了切除手术，并做了4个周期的化疗，术后又到邢台的一家医院吃了半年中药，但2016年7月12日经武警医院彩超检查：双侧颈部、左侧锁骨上窝缩减，考虑淋巴结；2016年7月14日又在省肿瘤医院复查，CT显示：食管癌术后改变吻合口增厚、两肺多发结节、颈部多发小淋巴结……，后接受医院建议进行放疗，过程很是痛苦。在放疗期间，他听说了郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长治疗肿瘤的消息，就抱着试试看的心理，于2016年7月20日找到了袁希福院长，接受中医的治疗。2016年10月28日，经河南省肿瘤医院做CT复查，张学升的颈部淋巴结消失，身体恢复也很好，精神抖擞，谈笑风生，就如同他的书法一样形神兼备，气势磅礴。为表达感激之情，张学升还向袁希福院长敬赠了自己创作的书法作品。

2017年9月24日，张学升作为抗癌康复明星代表参加了希福中医第五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，与大家分享自己的抗癌康复经验，他说：“我们只要有战胜病魔的精神，就没有克服不了的困难，我们的生命之光一定会重放异彩，我们的生命之树也一定会郁郁葱葱，我们的生命之花一定会绽放地更加绚丽多彩！”

（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。）

放化疗并非适合所有的患者，需要根据患者的具体情况慎重选择，不过食管癌术后复发转移几率较高，一定要做好预防工作，即使不做放化疗，也要寻求其他方法进行巩固治疗。提示：食管癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。

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为保障患者就医需求，郑州希福中医肿瘤医院特成立袁希福远程医疗中心(微_信:xifutcm)，患者可将各种检查资料或出院报告等，加上患者舌苔、面部照片，通过微信提交到医院，由袁希福抗癌专家团为患者制定“三联平衡”抗癌方案，帮助肿瘤患者实现“足不出户看名老中医”。为确保会诊质量，特实行“先预约、先会诊、每天限号10人”的专业服务。