明胶白眉蛇毒凝血酶颗粒在严重肝、脾外伤猪模型上的止血作用

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罗麒，田君 △
（１．重庆市第六人民医院，重庆４０００６０；２．西南医院创伤急救部，重庆４０００３８）
摘要：目的评估严重肝、脾外伤导致出血性休克和凝血功能障碍下使用明胶白眉蛇毒凝血酶颗பைடு நூலகம்粒（ＦｌｏＳｅａ１）的止血效果。
ｌｉｖｅｒａｎｄｓｐｌｅｅｎｒｕｐｔｕｒｅｍｏｄｅｌｉｎｓｗｉｎｅ（ｒｅｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇａｇｒａｄｅⅣ 一Ｖｒｕｐｔｕｒｅ）ｄｕｒｉｎｇｓｅｖｅｒｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｓｈｏｃｋａｎｄｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎｄｉｓ —
（ｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｍｅｒｇｅｎｃｙ，ｔｈｅＳｉｘｔｈＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｏｎｇｑｉｎｇ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０００６０，Ｃｈｉｎａ；２．ＴｒａｕｍａＥｍｅｒｇｅｎｃｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｏｕｔｈｗｅｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０００３８，Ｃｈｉｎａ）
国际检验医学杂志２０１３年１２月第３４卷第２４期ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．２４
・
基础实验研究论著・
明胶白眉蛇毒凝血酶颗粒在严重肝、脾外伤猪模型上的止血作用
ｓｈｏｃｋｗａｓｉｎｄｕｃｅｄａｆｔｅｒｈｅｐａｒｉｎｉｚａｔｉｏｎ．Ｇｅｌａｔｉｎｔｈｒｏｍｂｉｎｇｒａｎｕｌｅｓｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｔｒｅａｔｂｏｔｈｔｈｅｒｕｐｔｕｒｅｄｌｉｖｅｒａｎｄｔｈｅｒｕｐｔｕｒｅｄｓｐｌｅｅｎ．Ｂｌｏｏｄｌｏｓｓ，ｈｅｍｏｓｔａｓｉｓ，ａｎｄ４８ｈｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｗｅｒｅｑｕａｎｔｉｆｉｅｄ．Ｃａｒｄｉｏｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｐａｒａｍｅｔｅｒｓ，ａｃｔｉｖａｔｅｄｃｌｏｔｔｉｎｇｔｉｍｅ，ａｎｄｐｌａｓ — ｍａｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎｌｅｖｅｌｗｅｒｅｍｏｎｉｔｏｒｅｄ．Ａｆｔｅｒ１ｈａｎｄ４８ｈａｓｅｃｏｎｄ１ｏｏｋｅｖａｌｕａｔｉｏｎｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔａｎｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｈｅｍｏｒ —
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｔｅｓｔｔｈｅｈｅｍｏｓｔａｔｉｃｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｇｅｌａｔｉｎｔｈｒｏｍ－ｂｉｎｇｒａｎｕｌｅｓ（ＦｌｏＳｅａ１）ｉｎａｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｓｅｖｅｒｅｔｒａｕｍａｔｉｃ
ＤｏＩ：１Ｏ．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３ — ４１３Ｏ．２Ｏ１３．２４．０１２文献标识码：Ａ文章编号：１６７３ — ４１３０（２０１３）２４ — ３２９７ — ０２
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｉｓｓｕｅａｄｈｅｓｉｖｅｉｎｔｈｅｌｉｖｅｒａｎｄｓｐｌｅｅｎｒｕｐｔｕｒｅｐｉｇ
ＬｕｏＱｉ一．ＴｉａｎＪｕｎ，
ｏｒｄｅｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｃｏｍｂｉｎｅｄｐｅｎｅｔｒａｔｉｎｇｌｉｖｅｒａｎｄｓｐｌｅｅｎｒｕｐｔｕｒｅｗａｓｉｎｆｌｉｃｔｅｄｉｎ１０ａｎｅｓｔｈｅｔｉｚｅｄｓｗｉｎｅ．Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ
方法
研究对象是１Ｏ只穿透性肝和脾破裂的猪，在接受麻醉及全身性肝素化后出现出血性休克。开腹止血时使用ＦｌｏＳｅａｌ对破
裂的肝脏和脾脏进行止血。定量检测失血量，止血效果，以及４８ｈ的存活率，检测心、肺参数，活化凝血时间以及血浆纤维蛋白原水平变化。在术后１ｈ和４８ｈ进行评估，检测术后出血及破裂组织的形态变化。结果使用ＦｌｏＳｅａｌ能使所有猪成功止血。ＦｌｏＳｅａｌ的平均用量为（１４．０ ±２．５）ｍＬ。４８ｈ后组织学表现提示血块整合到组织周围，同时不会引起不良反应。结论在出血性休克，回输条件和凝血功能障碍时使用ＦｌｏＳｅａｌ是一种有效治疗严重穿透性肝和脾破裂大出血的方法。关键词：明胶白眉蛇毒凝血酶颗粒；出血；止血；休克