【新】子宫腺肌症护理查房ppt
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
了货物运输税收管理。为了切实有效抓好货物运输税收管理，我们一是严格纳税人开票 和开票窗口的设置，从源头上把好管理关。根据国家税务总局国税发[2003]121号文件要 “专管员调查、税务所审核、分局复审”的程序严把自开票纳税人的认定关。我局共认 税人10户，全局设置货物运输发票代开窗口三个。全局每月开票总份数为540份左右， 数490份，税务窗口代开票为50份，运输总收入每月约200万元，征收入库税款10万元 格审核，准确及时上报货物运输发票数据信息。我们采取电子数据明细表、手工数据明 存根联相核对的办法，逐条、逐项审核，做到票表数据一致，准确无
，我局共收回欠税800万元。 ㈤强化中小税种的深度管理。我们在抓好主体税种征收的 地方税收零星分散的特点，做到小税不小看，认真落实市局资源税、印花税和私房出租 法，深挖中小税种的增收潜力。先后与国土、保险、银行、房产等部门签订了代扣代缴 缴网络尽可能铺大，将代扣税种尽可能“网”全，我们还相继完善健全了中小税种的管 力确保中小税种应收尽收。今年我局仅房产税、城建税、土地增值税、印花税及教育费 1310万元，占年计划的132%，其中土地增值税完成计划523%，教育费附加完成计划1 税完成计划142%，有效发挥了中小税种的保收、增收作用。 ㈥抓好
之相适应的管理制度。对重点税源实行按月登记录入数据，按季全面分析重点税源增减 并写出详尽的分析报告，为分局科学调度税源提供依据。 ㈣采取超常的措施压缩欠税 往年陈欠较多，而且绝大部分分布在困难或濒临破产的企业中，因此，我局干部承受着 回欠税，又要注意征纳关系，避免激化矛盾，保持社会稳定的双重压力。为此，我们成 副局长为组长，由各所所长为成员的压欠工作领导小组，在认真、耐心、细致地做好政 释工作的前提下，采取以票管税、严格加收滞纳金、通过银行扣缴、强制执行等措施积 同时争取有关部门的大力配合，分局定期督办，为压欠工作起了很好的促进作用。今年
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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75%
27%
2型糖尿病
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评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸Βιβλιοθήκη Baidu无效
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
了货物运输税收管理。为了切实有效抓好货物运输税收管理，我们一是严格纳税人开票 和开票窗口的设置，从源头上把好管理关。根据国家税务总局国税发[2003]121号文件要 “专管员调查、税务所审核、分局复审”的程序严把自开票纳税人的认定关。我局共认 税人10户，全局设置货物运输发票代开窗口三个。全局每月开票总份数为540份左右， 数490份，税务窗口代开票为50份，运输总收入每月约200万元，征收入库税款10万元 格审核，准确及时上报货物运输发票数据信息。我们采取电子数据明细表、手工数据明 存根联相核对的办法，逐条、逐项审核，做到票表数据一致，准确无
，我局共收回欠税800万元。 ㈤强化中小税种的深度管理。我们在抓好主体税种征收的 地方税收零星分散的特点，做到小税不小看，认真落实市局资源税、印花税和私房出租 法，深挖中小税种的增收潜力。先后与国土、保险、银行、房产等部门签订了代扣代缴 缴网络尽可能铺大，将代扣税种尽可能“网”全，我们还相继完善健全了中小税种的管 力确保中小税种应收尽收。今年我局仅房产税、城建税、土地增值税、印花税及教育费 1310万元，占年计划的132%，其中土地增值税完成计划523%，教育费附加完成计划1 税完成计划142%，有效发挥了中小税种的保收、增收作用。 ㈥抓好
之相适应的管理制度。对重点税源实行按月登记录入数据，按季全面分析重点税源增减 并写出详尽的分析报告，为分局科学调度税源提供依据。 ㈣采取超常的措施压缩欠税 往年陈欠较多，而且绝大部分分布在困难或濒临破产的企业中，因此，我局干部承受着 回欠税，又要注意征纳关系，避免激化矛盾，保持社会稳定的双重压力。为此，我们成 副局长为组长，由各所所长为成员的压欠工作领导小组，在认真、耐心、细致地做好政 释工作的前提下，采取以票管税、严格加收滞纳金、通过银行扣缴、强制执行等措施积 同时争取有关部门的大力配合，分局定期督办，为压欠工作起了很好的促进作用。今年
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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75%
27%
2型糖尿病
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评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸Βιβλιοθήκη Baidu无效
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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