非那雄胺与PCPT-浙江省人民医院-茅夏娃
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2、BPH进展的高危人群(PSA升高,前列腺体积增大)
3、历史活检阴性但有Pca家族史的患者
11
11
五、总结
1、非那雄胺可显著降低前列腺癌发病率 2、非那雄胺可促使PSA对前列腺癌的早期诊断 3、多种原因解释了PCPT中高级别Pca上升的原因
12
12
THANKS
13
浙江省人民医院 泌尿腔镜中心 茅夏娃
1
PSA
非那雄胺＋ 非那雄胺－
PCPT：高级别Pca
Pca化学预防人群
前列腺癌
2
二、前列腺癌发病过程
3
3
三、非那雄胺与PCPT
PCPT：Prostate Cancer Prevention Trial
1பைடு நூலகம்93，美国，200试点
＞55岁男性，PSA≤3.0ng/ml，正常DRE
5mg非那雄胺，安慰剂
4
4
PCPT研究结果
1、Pca发病率
24.8%
2、PSA
非那雄胺
前列腺癌
5
5
3、非那雄胺 4、非那雄胺
更具侵袭性Pca 不必要的活检
6
6
高级别Pca比例增加？
7
如果非那雄胺诱导了高分级肿瘤，将会看到高 分级肿瘤的风险两组持续有明显的差异。研究显 示，尽管高分级前列腺癌的发生率在非那雄胺组 较高，但这种作用仅在该研究最初1年内看到， 并且其积累频率与对照组相似。
8
8
尽管非那雄胺组前列腺活检点数量 相同且体积显著变小，但组织学检查 表明：接受非那雄胺治疗的高分级前 列腺癌的受试者，几乎不可能患有两 种病灶。其他的肿瘤侵袭性标志提示 在非那雄胺和安慰剂样本之间没有显 著的差异。
9
9
10
四、前列腺癌预防人群选择
7年 （ ASCO/AUA ） 1、PSA升高的前列腺癌高危人群
3、历史活检阴性但有Pca家族史的患者
11
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五、总结
1、非那雄胺可显著降低前列腺癌发病率 2、非那雄胺可促使PSA对前列腺癌的早期诊断 3、多种原因解释了PCPT中高级别Pca上升的原因
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THANKS
13
浙江省人民医院 泌尿腔镜中心 茅夏娃
1
PSA
非那雄胺＋ 非那雄胺－
PCPT：高级别Pca
Pca化学预防人群
前列腺癌
2
二、前列腺癌发病过程
3
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三、非那雄胺与PCPT
PCPT：Prostate Cancer Prevention Trial
1பைடு நூலகம்93，美国，200试点
＞55岁男性，PSA≤3.0ng/ml，正常DRE
5mg非那雄胺，安慰剂
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PCPT研究结果
1、Pca发病率
24.8%
2、PSA
非那雄胺
前列腺癌
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3、非那雄胺 4、非那雄胺
更具侵袭性Pca 不必要的活检
6
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高级别Pca比例增加？
7
如果非那雄胺诱导了高分级肿瘤，将会看到高 分级肿瘤的风险两组持续有明显的差异。研究显 示，尽管高分级前列腺癌的发生率在非那雄胺组 较高，但这种作用仅在该研究最初1年内看到， 并且其积累频率与对照组相似。
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尽管非那雄胺组前列腺活检点数量 相同且体积显著变小，但组织学检查 表明：接受非那雄胺治疗的高分级前 列腺癌的受试者，几乎不可能患有两 种病灶。其他的肿瘤侵袭性标志提示 在非那雄胺和安慰剂样本之间没有显 著的差异。
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四、前列腺癌预防人群选择
7年 （ ASCO/AUA ） 1、PSA升高的前列腺癌高危人群