最新医务科年终总结ppt课件

制定了医疗质量考核细则，《 病历质量考核办法及奖惩细则（ 2017）》《病历复印程序及流程》
制定了《科室平均住院日分析 表》《重点手术登记表》《手术病 历抗菌药物使用合理性评价表》等 ９项医疗质控月报表
06 05
01
基础医 疗质量
04
02 03
改进了科室医疗质量与安全指 标月报表，并每月检查、督促上报
根据国家卫计委最新精神重新制 定了医疗质量安全核心制度，并印发 成册，入手一本
规范了《业务学习记录》《术前讨 论记录》《科主任手册》等７项质量检查 考核本
⑵、医疗文书质量
病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不 放松，特别是得到院长、书记的大力支持，不断强调病历书写的重要性， 小会讲评，大会强调，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求
2017医务科年终总结
2017工作汇报及2018工作计划
医务科
照片
前言 QIAN YAN
回顾2017 展望2018 敬业协作 创新共赢
展望 共赢 回顾2繁0忙1的5 工作中不知2不0觉16又迎来携了手新并的一进年，回顾2017猴，这年一
年是有意义的、有价值的、有收获的。这一年医务科在院领导的 安排部署下，在各科室的积极配合和支持下,围绕双创建设为契机 ，以评促改，以评促建，以全面提高医疗质量为主题,严抓医疗规 范化管理和安全核心制度的落实,发挥骨科高水平的专科性,使得 全年各项工作得以顺利有序的进行,现将全年工作汇报如下:
580 499 511 109
551 125
398
2773
增加数
48 7 46 8 84 32 49 274
医疗管理
99.2%
92.5%
101.1%
临床科室年度 目标完成情况
85.7%
97.4%
102.6%
92%
92.5%
655 648
678
180 640
616
506
509
创一科 创二科 关节科 VIP 手外科 脊柱科 普外科 康复科
重点对 心肺复 苏、换 药、体 格检查 的培训 并考核 ，为医 院培养 新生力 量。
教学
多 种 形 式 的 病 历 书 写 培 训
主要工作
教学
视频教学
主要工作
常见病、慢性病培训
50%
1827
24735%
CT MRI 彩超 骨密度
56%
5821
3320
29%
2774
7470%4
医疗管理
2016 20162015
手术量 对比
2017 20120176
532 492 465 101 467 93 349
2499
创伤一科 创伤二科 关节外科 ＶＩＰ 手外科 微创外科 脊柱科 总手术量
纲
7、存在问题（质量技术问题 医疗管理问 题 教学科研问题 ）
二、2018年工作计划
（技术 质量 管理 教学 科研）
医疗技术
医疗 技术
晋升职称
技术提高 革新项目
2017年技术提升： 手外科：外踝上螺旋桨皮瓣、腓动脉穿支皮瓣、尺动脉腕上支 皮瓣、 脊柱科：椎间孔镜应用于腰椎术后翻修手术及腰椎间隙感染 先天性髋关节脱位(DDH)分期手术置换术 关节科：先天性髋关节脱位(DDH)分期手术置换术
归档病历
每月组织抽查归档病历，对病历存 在的问题分析原因，提出改进措施，对 于查出的甲级、乙级、丙级病历按照《 西关骨科医院病历奖惩办法》进行奖惩 。每月在院中层会议上通报，并采用多 种形式对发现的病历问题进行培训、学 习。
A B
C
运行病历
每月对运行病历进行监控，兼顾 全面，重点督查，发现的问题，现场 反馈给科室，将缺陷落实到当事人， 要求立即整改。
新增科室
医疗管理
2016 20162015
工作量 对比
2017 201201716
4117
出院总人数
2604 2016 手术总例数
8.02 床位使用率
4340 2773
6.87
205 输血总例数 248
59313 24864
门诊总人次
73% DR 20%
51560 24921
4778
30%
2271
医务科 工作框架
1 医疗 2 教学 3 科研
4 医患关系 5 政府指令性工作
一、2017年工作总结
1、医疗（医疗技术 医疗质量 医疗管理）
2、教学（三基三严培训 岗前培训 病
汇
历质量书写培训 视频教学 ） 3、科研 （创新技术）
报
4、医患关系（医患纠纷及防范 ） 5、政府指令性任务
提
6、工作成绩（技术提升方面 质量提高方 面 有序管理方面）
医疗质量
医疗质量是医院生存和发 展的根本问题。医务科把严抓 医疗质量管理，全面提高医疗 服务质量作为首要任务，经过 本年度的严格管理、狠抓落实 ，我院的医疗质量和医疗
安全工作都取得了 很大的成效。
⑴、基础医疗质量 ⑵、医疗文书质量
⑴、基础医疗质量
建立院、科医疗质量控制体系，制 定了《医疗质量管理规定2017》《输血 治疗记录相关规范的要求》等相关制度
市级二级医院病历互查
２０１７年根据市卫计委医政股工 作安排，全市二级以上医院每月进行 病历质量互查，经过医务科对全院病 历质控，取得了很大的进步，在全市 检查结果属于中上水平。
教学
三基三严培训（注重于能力提升 ）
主要工作 岗前培训（入院新员工）
组织“三基三严”知识理论考核，60分 以下5人，合格率85%，不及格人员 经过重新补考全部通过。
医疗管理
１２５%
７９%
床位使用率 对比
９６%
2016
８８%
９６%
７５%
８８%
创伤一科
创伤二科
４０%
73% 30%
关节外科 ＶＩＰ
20%
56% 手外29科%
脊柱外科
77%
普外科
康复科
医疗质量 医疗效率
质量指标
科室＼项目
创伤一科 创伤二科 关节外科 ＶＩＰ 手外科 脊柱外科 普外科 康复科
２０１６年
床位周转次数 平均住院日 甲级病历率
２５.３８ ２６.６３
１３.３２ １０.０３
98.5% 97.8%
２４.５９ １３.４７ 95.3%
１６.２０ １４.０８
Fra Baidu bibliotek２３.４６ １１.９０ 95.1%
２１.９２ １２.４２ 95.5%
２４.２５
８.７４
99.0%
１７.３３ ３３.７０ 94.3%
２０１７年
床位周转次数 平均住院日 甲级病历率 ２６.７９ １２.９６ 99.3% ２７.１３ １１.９３ 98.8% ２５.１９ １３.９９ 94.1% １５.６０ １８.３６ ２５.０８ １２.７９ 96.8% ２５.２１ １３.１２ 97.5% ２４.５０ １０.７８ 98.5% １６.６３ ２９.７７ 96.6%