2017年老年人健康管理总结

*********卫生院

2017老年人健康管理

工作总结

老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，老年人健康管理工作是基本公共卫生工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划

3月上旬，我们派出分管领导及专职公共卫生人员参加了区公共卫生专题讲座。随即就召开了全镇乡村医生和全体公共卫生人员培训会议。会上，除传达了区公共卫生专题讲座文件精神，学习了区公共卫生管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，针对往年下村体检工作中存在的问题，分析并提出解决方案，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。

二、建立健全镇村两级组织网络

为确保工作进展，我们对全体公共卫生人员实行了老年人健康管理工作明确专人负责。在村一级，也明确了村卫生室乡村医

师亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作更上一个台阶。

三、开展健康教育与健康促进活动

针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与本院内科临床医生联合开展老年慢病知识健康讲座，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。

四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作

11月全镇共27860人，65岁及以上常住居民数3343，参加本次体检2164人，体检率为64.73%。体检项目包括健康状况评估、体格检查、辅助检查及健康指导。65-70岁老年人927人，71-80岁703人，80岁以上534人。中医体质辨识1532人，老年人中医药健康服务率45.8％。65-70岁体检人数927人，其中男；517人，女；410人。健康老年人数共7人，男:4人,女：3人。生活不能自理老年人数共36人，男：16人，女：20人。血压异常共128人，男：68人，女：60人。BMI≥28kg/m2共147人，男：67人，女：80人。血常规共441人，男：200，女241。尿常规共56人，男：28人，女：28人。血糖异常共92人，男：

45人，女：47人。心电图异常共442人，男：212人，女：230人。肝功能异常共73人，男;33人，女：40人。肾功能异常共26人，男：12人，：女14人。血脂异常共152人，男：60人，女：92人。腹部B超异常共257人，男：152人。女：105人。中医体质辨识异常共242人，男：142人，女：100人。脑血管疾病共1人，男：1人，女0人。肾脏疾病0人。心血管疾病共38人，男：18人，女：20人。其中高血压共27人，男：17人，女：10人。眼部疾病共1人，男：1人，女：0人。糖尿病共55人，男：23人，女：32人。COPD共26人，男：14人，女：12人。老年性骨关节病共0人。

已纳入重点人群管理的人数：

高血压共352人，男;152人，女：200人。

糖尿病共73人，男：33人，女：40人。

冠心病共35人，男：25人，女：10人。

脑卒中共13人，男：6人，女：7人。

五、实行绩效管理

在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对镇村两级工作质量和工作效率进行及时考核，并将考核结果与个人奖金挂钩，做到了奖勤罚懒，提高了工作效率。

六、年度总结

2017年度体检工作结束，本年度体检工作过程中，存在乡村医师工作不到位，通知没有及时发放到位；老年人健康宣传教

育力度不强；老年人对体检队信任度不高等情况。

总结这一年来工作中存在的问题，应该加强老年人健康宣传教育力度，结合我院健康宣传教育管理每村每年不少于2次老年人健康宣传；加强乡村医生的责任心，督促其认真及时完成交办工作；加强老年人体检队技能培训，提升整个体检队水平。

由于老年人健康管理工作缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。我们在下年努力改进，通过发挥我院公共卫生人的聪明才智和善于吃苦、勤于工作、乐于奉献和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶、创出新辉煌！

*****卫生院

2017年11月25日