单病种工作实施计划方案

安徽省立儿童医院单病种管理工作实施方案为进一步提高我院单病种管理工作水平，降低患儿医疗费用，减轻患者医疗负担，切实落实医药卫生事业改革成效，现根据卫生部、卫生厅单病种管理相关要求，制定本方案。

一、指导思想和工作原则

以卫生部单病种管理相关规定、卫生厅《全省二级以上医疗机构开展单病种管理限价收费工作的指导意见》为指导，以卫生部单病种质量控制指标和《三级甲等儿童专科医院评审标准》为标准，在充分调研、科学论证基础上开展单病种管理。各科室、部门明确职责，不断总结经验、完善工作，切实减轻患儿就医负担。

二、组织管理

成立安徽省立儿童医院单病种管理工作组，成员如下：

组长：金玉莲

副组长：倪栋桢黄河

成员：华山姜红兵徐达良王国琴高慧翁莉吴成孙军刘光辉毕良学董扬童光磊

张志明江荣屈丽君陈必全陈爱武解启莲

金丹群陈雨青汪幸高群丁力刘翔

蔡盈成琦叶玉华王向荣叶桓段贤伦

戚士芹葛宏松

医务处设办公室，负责日常事务管理。

三、主要工作内容

1、确定单病种管理范围和数量

根据卫生部《三级甲等儿童专科医院评审标准》和安徽省《全省二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费工作的指导意见》要求，医院确定社区获得性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、儿童血小板减少性紫癜、儿童哮喘、化脓性脑膜炎、小儿房室间隔缺损、先天性巨结肠、先天性髋关节脱位、围手术期预防感染为单病种管理疾病，各科室接收以上疾病住院患儿均需按照单病种进行质量管理。

2、科学确定限价单病种范围和限价标准

根据医院现有医疗资源，遵照循证医学原则，组织相关专家收集、分析本院单病种管理疾病近三年有关数据，结合本地常见病和多发病病种，选择诊断技术可靠、疗效确切的疾病为限价病种，按照卫生厅要求制定最高限价金额，并报卫生厅备案。

3、确定临床和护理标准

在确保医疗质量和患儿安全的前提下，组织临床、护理、药剂等专家，以临床路径为基础，编制限价病种的标准诊疗常规和护理常规，确定符合治疗标准、费用低廉的规范化治疗方案。

四、工作要求

1、加强医疗质量管理

医院建立单病种质量管理制度。各科室按照临床和护理标准开展医疗工作，确保医疗质量和费用，实行住院病人满意度调查和回访制度，建立完整的工作资料；医务处通过每周质控检查对各科室单病种工作的开展进行督导，纠正工作中存在的各种问题；医院单病种管理工作组每季度召开会议，对病种进行疗效、费用及成本进行卫生经济学分析，考核限价病种的入院人数、平均住院天数、平均药品费用、治疗有效率、手术切口甲级愈合率、单病种材料支出比率等指标，对各科室存在的问题进行分析，指导科室开展下一步工作，同时根据需要及时组织专家讨论调整病种、优化临床和护理标准、调整单病种管理药品品种。

2、实施专项考核培训

医院每年按照正在开展的单病种疾病、单病种质量管理标准和相关规定，对医务人员、护理人员进行专项教育和培训，明确培训师资力量、制定培训教材，其中必须包含知情同意相关内容。保证医护人员培训覆盖率超过80%，经考核合格人员允许参加单病种工作，对考核不合格人员要进行再培训。

3、建立实时监测信息平台和单病种指标信息台账，按规定上报指标信息

加强医院信息系统建设，建立单病种管理信息平台和单病种管理台账，对单病种管理相关指标进行实时监测。医务、护理、药剂等各部门按照自身职责及时收集工作中存在的问题，举行多部门联席会议进行总结分析，提出改进措施。各科室安排专人负责单病种信息上报

工作，做到上报信息准确、无漏报不报现象，特别是死亡病例，由副高职称人员负责信息最后确认。

4、宣传和公示

医院定期在本地媒体公布开展单病种限价收费的疾病种类，在院内电子屏、公告栏等对限价病种和收费标准进行公示，对单病种限价收费住院患儿要履行告知并签字，充分保证群众知情权。通过多种形式做好宣传工作，让全院医务人员了解单病种工作开展情况，认识到开展单病种管理的意义，进一步提高工作积极性和工作效率。

二○一二年八月六日

严歌苓说，人之间的关系不一定从陌生进展为熟识，从熟识走向陌生，同样是正常进展。

人与人之间的缘分，远没有想像中的那么牢固，也许前一秒钟还牵手一起经历风雨，后一秒就说散就散，所以，你要懂得善待和珍惜。

人与人相处，讲究个真心，你对我好，我就对你好，你给予真情，我还你真意，人心是相互的。

两个人在一起，总会有人主动，但主动久了，就会累，会伤心，心伤了就暖不回来了，凡事多站在对方的角度想一想，多一份忍耐和谦就，就不会有那么多的怨气和误解，也少了一些擦肩而过。

做人不要太苛刻，太苛无友，人无完人，每个人都有这样或那样的缺点，重在包容。包容是一种大度，整天笑呵呵的人并不是他没有脾气和烦恼，而是心胸开阔，两个懂得相互包容的人，才能走得越久。

人与人相处，要多一份真诚，俗语说，你真我便真。常算计别人的人，总以为自己有多聪明，孰不知被欺骗过的人，就会选择不再相信，千万别拿人性来试人心，否则你会输得体无完肤。

人与人相处不要太较真，生活中我们常常因为一句话而争辩的面红耳赤，你声音大，我比你嗓门还大，古人说，有理不在声高，很多时候，让人臣服的不是靠嘴，而是靠真诚，无论是朋友亲人爱人都不要太较真了，好好说话，也是一种修养。

俗语说，良言一句三冬暖，你对我好，我又岂能不知，你谦让与我，我又怎能再得寸进尺，你欣赏我，我就有可能越变越好，你尊重我，我也会用尊重来回报你，你付出爱，必会得到更多的爱。

与人相处，要多一份和善，切忌恶语相向，互相伤害就有可能永远失去彼此，每个人心中都有一座天平，每个人心中都藏一份柔软，表面再强势的人，内心也是渴求温暖的。

做人要学会谦虚，虚怀若谷。人人都喜欢和谦虚的人交往，司马懿说：“臣一路走来，没有敌人，看见的都是朋友和师长”.这就是胸怀。

有格局的人，心中藏有一片海，必能前路开阔，又何愁无友。

人与人相处，开始让人舒服的也许是你的言语和外表，但后来让人信服的一定是你的内在。就如那句，欣赏一个人，始于颜值，敬于才华，合于性格，久于善良，终于人品。

人这一生，遇见相同的人不容易，遇见正确的人更不容易，只有选择了合适的相处方式，带上真诚与人相处，才会走得更长，更远更久。