创伤现场急救技术PPT课件

直接压迫止血法
也称为敷料加压止血法，是指用无菌敷 料覆盖伤口，用戴上胶手套的手直接在伤口 施压，压迫时间10～15min。
如现场无条件，可用洁净布料、毛巾、 衣物等压迫伤口，迅速转送到医院处理。
指压动脉止血法
头顶及颞部出血 颞浅动脉
面颊部出血 颌上动脉
指压动脉止血法
前臂的大出血 肱动脉止血
手指的大出血 尺、桡动脉
止血带止血法
橡皮止血带 压力袖带止血带
止血带的注意事项
（1）部位：结扎部位在伤口的近心端，靠近伤口。 上臂、前臂和手部外伤大出血——上臂上1/3处。 下肢外伤大出血——股骨中下1/3交界处。
（2）衬垫：止血带不能与皮肤直接接触 （3）松紧度：松紧度要合适，应以出血停止、远端摸不
到脉搏为合适。 （4）时间：越短越好，一般不超过1小时，最长不超过3
血容量性休克 出血来源
可以分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。 出血特点 ➢ 动脉出血时，血色鲜红、有搏动、量多、速度快。 ➢ 静脉出血时，血色暗红、缓慢流出。 ➢ 毛细血管出血时，血色鲜红、慢慢渗出。
止血术
现场常用止血术 ➢ 直接压迫止血法 ➢ 指压动脉止血法 ➢ 结扎止血法 ➢ 加压包扎止血法 ➢ 填塞止血法 ➢ 止血带止血法
常用的临时固定方法
前臂骨折固定法 用一块从肘关节至手指长的夹板铺好 衬垫，放在伤臂外侧，用绷带作螺旋包 扎固定，指尖外露，然后用三角巾将前 臂悬吊于胸前。
常用的临时固定方法
常用的临时固定方法
常用的临时固定方法
常用的临时固定方法
常用的临时固定方法
大腿的出血 股动脉
小腿的出血 腘动脉
加压包扎止血法
加压包扎止血法适用于各种伤口，是一 种比较可靠的非手术止血法。
填塞止血法
适用于颈部和臀部较大而深的伤口。
止血带止血法
只适用于四肢大出血，当其他止血法不能 止血时才用此方法。
止血带方法： ➢ 橡皮止血带（橡皮条和橡皮带） ➢ 压力袖带止血带（如血压计袖带） ➢ 布条止血带
4．包扎的松紧度适当，保证患肢有良好的循环，包 扎完成后应及时检查末梢循环情况。
5．包扎时保持患肢处于功能位置。
固定术
现场救护中，对可疑骨折的伤员必须作 可靠的临时固定，其目的是减轻伤员骨折 端的疼痛，预防发生疼痛性休克；同时限 制骨折端的活动以免发生新的损伤。
固定材料
固定使用的器材常用木夹板、绷带、 三角巾、棉垫等，但在无固定器材的情 况下，可就地取材，采用树枝、竹杆、 木棍、纸板、雨伞、腰带、衣服、书卷 等代替。
小时，每隔40～50 min放松3～5 min。 （5）标记：注明时间、部位、伤情
包扎术
现场可利用的物品包扎，以达到快速止血、 保护伤口、固定敷料、防止再次污染、减轻 疼痛的作用，并有利于伤口的早期愈合、转 运和进一步治疗，是外伤救治的重要一环。
包扎材料
主要的包扎材料有纱布、棉垫、绷带，如现场 没有上述材料，可临时用干净手帕、毛巾、衣 服、床单等物品代替。
三角巾
绷带
包扎方法
1．环形包扎 主要用于固定和加压，是绷带包 扎中最基本的方法。
2．螺旋形包扎 主要用于四肢、手指、躯干等 3．八字包扎 主要用于关节部位的固定，如手
掌、踝部等。 4．回返包扎 多用于头部、肢体末端或断肢端
的包扎。 5．螺旋反折包扎 适用于肢体上下粗细不等部
位的包扎。 6．三角巾包扎 三角巾主要用于头部、躯干
创伤现场急救技术
急诊科
教学要求
➢ 掌握止血、包扎、固定、搬运技术常用
的方法及注意事项 ➢ 了解止血、包扎、固定、搬运技术各种
操作过程
概述
创伤急救技术主要包括止血、包扎、固定、 搬运技术
若这些技术能应用得及时、正确、有效， 往往能挽救患者生命、防止病情恶化、减少患 者痛苦以及预防并发症。
止血术
目的 在于控制出血，保存有效的血容量，防止出现低
以及手、足等部位的包扎。
包扎方法
环形包扎
螺旋形包扎
包扎方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
八字包扎
回返包扎
包扎方法
三角巾包扎
包扎注意事项
1．尽量戴无菌手套实施操作。如果现场没有手套， 则可用敷料、干净布片、纸巾作为隔离层，然后再进 行包扎。
2．加盖敷料，封闭伤口，防止污染。敷料要完全覆 盖伤口，并超过伤口的边缘。
3．不要轻易取出伤口异物，也不要把脱出体腔的内 脏送回。
固定材料
固定术的注意事项
1. 临时固定的范围应包括骨折上、下两个关节。 2. 对开放性骨折要按救护顺序先止血、包扎，后固定骨折 肢体。 3. 固定时，木夹板与肢体间要加衬垫，以防皮肤受压损伤； 4. 四肢固定要露出指、趾端以便观察血循环。
固定后，如出现指（趾）苍白、青紫，肢体发凉、疼痛 或麻木时，表明血循环不良，要立即查明原因，如系扎缚 过紧，应放松缚带重新固定。