颈椎病考试试题
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一、单项选择题
1脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为(D)
A、头痛头晕
B双上肢麻木
C眼痛、面部出汗失常
D四肢麻、无力,病理反射(+ )
E、肢体发凉,无或少
2、某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是(D)
A、交感神经型颈椎病
B脊髓型颈椎病
C椎动脉型颈椎病
D神经根型颈椎病
E、混合型颈椎病
3、某女,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是(A
A、颈椎病
B肩周炎
C肩袖综合征
D臂丛神经炎
E、颈部劳损
4、颈椎病发生的基本原因是(A)
A颈椎间盘退行性变
B发育性颈椎管狭窄
C急性颈部损伤
D颈部肌肉痉挛
E、颈椎不稳
5、关于颈椎病的分型不正确的是(C)
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、副交感神经型颈椎病
D、颈型颈椎病
E 、椎动脉型颈椎病
6、下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现(D)
A •位置性眩晕
B .阵发性头痛
C .猝倒
D .突发性失明
E. 脑性轻瘫
7、椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为(A)
A 、眩晕
B、闪电样锐痛
C、猝倒
D、持物不稳
E 、耳鸣耳聋
8、颈交感神经型颈椎病的临床表现为(B)
A 、恶心呕吐
B、视力模糊
C、肌张力升高
D、共济失调
E 、肢体麻木
9、神经根型颈椎病的最主要临床表现为(B)
A 、颈肩活动受限
B、闪电样锐痛和手指麻木
C、头晕头痛
D 、持物不稳
E 、肱二头肌肌腱反射消失
二、多项选择题
1、神经根型颈椎病症状(ABE)
A 、颈肩部疼痛和手指麻木感
B 、颈肩部活动受限
C 、颈部肌肉紧张
D 、颈部吃饭时有呕吐现象
E 、肱二头肌肌腱反射减退
2、诊断神经根型颈椎病,主要根据(ABCD大部分病人可以得到及时诊断。
A、患者的根性症状:一般都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木
B、上肢腱反射及痛觉改变等体征:椎间孔压迫试验阳性,臂丛神经牵拉试验可呈阳性。
C、后颈部棘突位置等触诊:患椎的棘突大多数都有病理性移位、压痛,相应的关节突关节肿胀,明显压痛
D、颈椎X线片:部分关节部骨质增生,部分病例可由患椎移位而引起的颈椎位置改变。
E 、出现霍纳氏征。
3、颈椎病的病因外来因素包括(ABCDE
A 、颈部扭、闪伤
B长期伏案、高枕睡眠
C腰痛伴坐骨神经痛
D慢性劳损
E、咽部及颈部感染
4、颈椎病的病因内在因素包括(ABCD
A、年龄在40-60岁;
B体质虚弱;
C内分泌功能紊乱;
D颈椎先天性畸形;
E、中风偏瘫。
5、神经根型颈椎病主要与以下什么病进行鉴别(AC
A、颈肋综合征;
B美尼尔氏综合征;
C颈肌炎;
D神经官能症;
E、雷若氏病。
6、颈椎病主要与以下什么骨性结构改变有关(ABCDE
A 、椎间孔变窄;
B横突孔变窄;
C钩椎关节变形;
D椎管变窄;
E、代偿性骨质增生。
三、填空题
1、颈椎病是由于颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变等原因,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、颈部交感神经、甚至颈段脊髓,引起颈、肩、上肢、头面部、胸部的疼痛和其他症状,甚至并发肢体功能丧失等一系列临床症候群。
2、颈椎病的各种症状,临床可以分型为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎__________ 病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病。
3、脊髓型颈椎病诊断要排除:原发性侧索硬化症、脊髓肿_______
四、判断题
1、椎动脉型颈椎病可采用牵引疗法(V)
2、脊髓型颈椎病经保守疗法无效者,可考虑行手术切除(V)。
3、交感型颈椎病直接采用手术治疗,不使用保守疗法,如卧床休息、颈椎牵引、颈围领制动保护、理疗等(X)。
五、简答题
1、简述颈椎病推拿治疗的基本套路?
答:第一步:整体放松:在颈项部及两侧肩部行捏法、拿法、按揉法、滚法5〜10分钟。.. 1分。
第二步:点穴止痛:点按风府、风池、大椎、肩井、天宗、肩贞等穴各1-3次。 (1)
分。
第三步:整复复位:颈项部旋转拔伸法左右各1次。……1分。
第四步:拍打或擦推肩背部,约2分钟,牵抖上肢各5-10次。……1分。
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