颈椎病考试试题

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一、单项选择题

1脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为(D)

A、头痛头晕

B双上肢麻木

C眼痛、面部出汗失常

D四肢麻、无力,病理反射(+ )

E、肢体发凉,无或少

2、某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是(D)

A、交感神经型颈椎病

B脊髓型颈椎病

C椎动脉型颈椎病

D神经根型颈椎病

E、混合型颈椎病

3、某女,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是(A

A、颈椎病

B肩周炎

C肩袖综合征

D臂丛神经炎

E、颈部劳损

4、颈椎病发生的基本原因是(A)

A颈椎间盘退行性变

B发育性颈椎管狭窄

C急性颈部损伤

D颈部肌肉痉挛

E、颈椎不稳

5、关于颈椎病的分型不正确的是(C)

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、副交感神经型颈椎病

D、颈型颈椎病

E 、椎动脉型颈椎病

6、下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现(D)

A •位置性眩晕

B .阵发性头痛

C .猝倒

D .突发性失明

E. 脑性轻瘫

7、椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为(A)

A 、眩晕

B、闪电样锐痛

C、猝倒

D、持物不稳

E 、耳鸣耳聋

8、颈交感神经型颈椎病的临床表现为(B)

A 、恶心呕吐

B、视力模糊

C、肌张力升高

D、共济失调

E 、肢体麻木

9、神经根型颈椎病的最主要临床表现为(B)

A 、颈肩活动受限

B、闪电样锐痛和手指麻木

C、头晕头痛

D 、持物不稳

E 、肱二头肌肌腱反射消失

二、多项选择题

1、神经根型颈椎病症状(ABE)

A 、颈肩部疼痛和手指麻木感

B 、颈肩部活动受限

C 、颈部肌肉紧张

D 、颈部吃饭时有呕吐现象

E 、肱二头肌肌腱反射减退

2、诊断神经根型颈椎病,主要根据(ABCD大部分病人可以得到及时诊断。

A、患者的根性症状:一般都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木

B、上肢腱反射及痛觉改变等体征:椎间孔压迫试验阳性,臂丛神经牵拉试验可呈阳性。

C、后颈部棘突位置等触诊:患椎的棘突大多数都有病理性移位、压痛,相应的关节突关节肿胀,明显压痛

D、颈椎X线片:部分关节部骨质增生,部分病例可由患椎移位而引起的颈椎位置改变。

E 、出现霍纳氏征。

3、颈椎病的病因外来因素包括(ABCDE

A 、颈部扭、闪伤

B长期伏案、高枕睡眠

C腰痛伴坐骨神经痛

D慢性劳损

E、咽部及颈部感染

4、颈椎病的病因内在因素包括(ABCD

A、年龄在40-60岁;

B体质虚弱;

C内分泌功能紊乱;

D颈椎先天性畸形;

E、中风偏瘫。

5、神经根型颈椎病主要与以下什么病进行鉴别(AC

A、颈肋综合征;

B美尼尔氏综合征;

C颈肌炎;

D神经官能症;

E、雷若氏病。

6、颈椎病主要与以下什么骨性结构改变有关(ABCDE

A 、椎间孔变窄;

B横突孔变窄;

C钩椎关节变形;

D椎管变窄;

E、代偿性骨质增生。

三、填空题

1、颈椎病是由于颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变等原因,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、颈部交感神经、甚至颈段脊髓,引起颈、肩、上肢、头面部、胸部的疼痛和其他症状,甚至并发肢体功能丧失等一系列临床症候群。

2、颈椎病的各种症状,临床可以分型为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎__________ 病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病。

3、脊髓型颈椎病诊断要排除:原发性侧索硬化症、脊髓肿_______

四、判断题

1、椎动脉型颈椎病可采用牵引疗法(V)

2、脊髓型颈椎病经保守疗法无效者,可考虑行手术切除(V)。

3、交感型颈椎病直接采用手术治疗,不使用保守疗法,如卧床休息、颈椎牵引、颈围领制动保护、理疗等(X)。

五、简答题

1、简述颈椎病推拿治疗的基本套路?

答:第一步:整体放松:在颈项部及两侧肩部行捏法、拿法、按揉法、滚法5〜10分钟。.. 1分。

第二步:点穴止痛:点按风府、风池、大椎、肩井、天宗、肩贞等穴各1-3次。 (1)

分。

第三步:整复复位:颈项部旋转拔伸法左右各1次。……1分。

第四步:拍打或擦推肩背部,约2分钟,牵抖上肢各5-10次。……1分。

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