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实验尿液一般检验
实验 尿液一般检验
上海交通大学医学院 陈松立
Urine collection system
Cup, tube and cap
Positive snap seal prevent leaks.
Tube standardizes microscopic to 12 ml sample.
Proper fill line
Tubes should be filled to the 12cc mark to improve the quality of the microscopic examination.
The exam is based on the sediment from a 12cc sample
Snap cap leak-proof transport
Push until you hear the “snap”
Then test the integrity
1.尿蛋白定性（磺硫酸法）
在酸性条件下，磺硫水杨酸的阴离 子和蛋白氨基酸阳离子结合，形成不
溶性蛋白盐沉淀。
加尿液1ml 加磺硫酸2滴
含有醛基的葡萄糖，在高热及碱性 溶液中能将蓝色的硫酸铜还原为黄色的 氢氧化亚铜及红色氧化亚铜，出现黄色 至砖红色沉淀物。
加班氏试剂1ml 加热
取尿液0.1ml加入上述试剂中 再加热 冷却
判断结果
尿糖定性结果判断:
实验结果 （g/L）
结果判断
仍呈蓝色
-
蓝绿色，无沉淀
±
绿色，有少量
+
绿黄色沉淀
黄绿色，有较多
因高浓度和低PH有助于保存有形成分， 5.女性尿常混有阴道分泌物，必要时冲洗
外阴后留取标本。
各种管型形成图
透明管型
细胞管型
其他管型
红细胞 白细胞 上皮细胞 脂肪变性
白蛋白+T-H蛋白
上皮细胞
浓缩 酸化 聚集 沉淀
1500转5分钟 弃上清液，取剩余约0.2ml混匀
吸取混匀液0.02ml于载玻片上
盖片（18*18mm或22*22mm），防止产生气泡
低倍镜下：全片观察，计数管型（20个视野） 高倍镜下：细胞计数、复查管型、结晶（10个视野）
注意事项：
1.新鲜尿，最好用中段尿，以免细菌生长 和细胞破坏。
2.加热加酸消除尿酸盐和磷酸盐结晶。 3.操作步骤、手法一致，以利对照。 4.尿宜使用PH酸性，以保持有形成分，
判断结果
实验结果 （g/L）
清晰透明无 改变 黑色背景下， 极轻度混浊 明显白色混浊， 但无颗粒 明显混浊， 出现颗粒 大量絮状沉淀 但无凝块 严重混浊， 有大凝块
结果判断 -
± + ++ +++ ++++
相当含量 0
＜0.1 0.1~0.5
0.5~2.0 2.0~5.0
＞5.0
2. 尿糖定性试验（Benedict法）
白蛋白+T-H蛋白 红细胞管型 白细胞管型 上皮细胞管型
粗细颗粒管型 脂肪管型
盐类 细菌 真菌
白蛋白 +T-H蛋白
透明管型 血红蛋白管型
蜡样管型
盐类管型 细菌管型 真菌管型
【结果报告】
绘图： 红细胞、白细胞、鳞状上皮细胞、
移形上皮细胞、透明管型、细胞（颗粒） 管型。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
++
沉淀
土黄色，有大量
+++
沉淀
砖红色沉淀，上
++++
清液无色
相当含量
＜0.1 0.1~0.5 0.5~1.0 1.0~2.0 ＞2.0
【目的】
掌握非染色离心尿沉渣检查方 法，正确识别细胞、管型。
【器材】 载玻片、盖玻片、显微镜、试管
ຫໍສະໝຸດ Baidu
【标本】 尿沉渣标本
【操作】
离心10ml尿（离心管）水平离心机有效半径为15cm， 相对离心力为378G
实验 尿液一般检验
上海交通大学医学院 陈松立
Urine collection system
Cup, tube and cap
Positive snap seal prevent leaks.
Tube standardizes microscopic to 12 ml sample.
Proper fill line
Tubes should be filled to the 12cc mark to improve the quality of the microscopic examination.
The exam is based on the sediment from a 12cc sample
Snap cap leak-proof transport
Push until you hear the “snap”
Then test the integrity
1.尿蛋白定性（磺硫酸法）
在酸性条件下，磺硫水杨酸的阴离 子和蛋白氨基酸阳离子结合，形成不
溶性蛋白盐沉淀。
加尿液1ml 加磺硫酸2滴
含有醛基的葡萄糖，在高热及碱性 溶液中能将蓝色的硫酸铜还原为黄色的 氢氧化亚铜及红色氧化亚铜，出现黄色 至砖红色沉淀物。
加班氏试剂1ml 加热
取尿液0.1ml加入上述试剂中 再加热 冷却
判断结果
尿糖定性结果判断:
实验结果 （g/L）
结果判断
仍呈蓝色
-
蓝绿色，无沉淀
±
绿色，有少量
+
绿黄色沉淀
黄绿色，有较多
因高浓度和低PH有助于保存有形成分， 5.女性尿常混有阴道分泌物，必要时冲洗
外阴后留取标本。
各种管型形成图
透明管型
细胞管型
其他管型
红细胞 白细胞 上皮细胞 脂肪变性
白蛋白+T-H蛋白
上皮细胞
浓缩 酸化 聚集 沉淀
1500转5分钟 弃上清液，取剩余约0.2ml混匀
吸取混匀液0.02ml于载玻片上
盖片（18*18mm或22*22mm），防止产生气泡
低倍镜下：全片观察，计数管型（20个视野） 高倍镜下：细胞计数、复查管型、结晶（10个视野）
注意事项：
1.新鲜尿，最好用中段尿，以免细菌生长 和细胞破坏。
2.加热加酸消除尿酸盐和磷酸盐结晶。 3.操作步骤、手法一致，以利对照。 4.尿宜使用PH酸性，以保持有形成分，
判断结果
实验结果 （g/L）
清晰透明无 改变 黑色背景下， 极轻度混浊 明显白色混浊， 但无颗粒 明显混浊， 出现颗粒 大量絮状沉淀 但无凝块 严重混浊， 有大凝块
结果判断 -
± + ++ +++ ++++
相当含量 0
＜0.1 0.1~0.5
0.5~2.0 2.0~5.0
＞5.0
2. 尿糖定性试验（Benedict法）
白蛋白+T-H蛋白 红细胞管型 白细胞管型 上皮细胞管型
粗细颗粒管型 脂肪管型
盐类 细菌 真菌
白蛋白 +T-H蛋白
透明管型 血红蛋白管型
蜡样管型
盐类管型 细菌管型 真菌管型
【结果报告】
绘图： 红细胞、白细胞、鳞状上皮细胞、
移形上皮细胞、透明管型、细胞（颗粒） 管型。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
++
沉淀
土黄色，有大量
+++
沉淀
砖红色沉淀，上
++++
清液无色
相当含量
＜0.1 0.1~0.5 0.5~1.0 1.0~2.0 ＞2.0
【目的】
掌握非染色离心尿沉渣检查方 法，正确识别细胞、管型。
【器材】 载玻片、盖玻片、显微镜、试管
ຫໍສະໝຸດ Baidu
【标本】 尿沉渣标本
【操作】
离心10ml尿（离心管）水平离心机有效半径为15cm， 相对离心力为378G