川贝母
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川贝母
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为百合科植物卷叶贝母Fritillaria cirrhosa D. Don、乌花贝母Fritillaria cirrhosa D. Don var. ecirrhosa Franch. 或棱砂贝母 Fritillaria
delavayi Franch. 等的鳞茎。味苦、甘,性凉。入肺经。功能:润肺散结、止嗽化痰。主治:虚劳咳嗽、吐痰咯血、心胸郁结、肺痿、肺痈、瘿瘤、瘰
疬、喉痹、乳痈。内服:煎汤,3~10g;研细粉冲服,每次 1~1.5g;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。
【现代研究】
主要成分:川贝母含多种生物碱,如川贝碱(Fritimine)、青贝碱(Chinpeimine)、白炉贝碱(Beilupeimine)、炉贝碱(Fritiminine)、松贝碱
(Sonpeimine)甲和乙、西贝母碱(Sipeimine)、西贝素(Sipemine)、岷贝碱甲(Minpeimine)、岷贝碱乙(Minpeiminine)、川贝酮
(Chuanbeinone)。
药理作用:
1. 镇咳、祛痰作用动物实验证明:给小鼠灌服贝母总生物碱及非生物碱部分均有镇咳作用(氨水引咳法)。从川西北地区野生及栽培的暗紫贝母中,提
取出总生物碱及贝母皂甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号。实验证明:总生物碱对小鼠未见镇咳作用(二氧化硫引咳法);贝母皂甙Ⅱ号给小鼠灌胃(0.2g/kg),能明显延
长咳嗽的潜伏期,表现镇咳效应。家种及野生川贝母 70%乙醇提取的流浸膏,经口给药,未见明显镇咳作用(氨水引咳法)。
小鼠酚红排泌法证明,灌服家种及野生川贝流浸膏、川贝母生物碱及川贝母皂甙Ⅰ~Ⅲ号,均有不同程度的祛痰作用,其中以生物碱和皂甙Ⅲ号的作用
较强。
2. 对血压的作用给猫静脉注射川贝碱 4.2mg/kg 可产生持久性血压下降,并伴以短暂的呼吸抑制。西贝碱对麻醉犬亦有降压作用。贝母碱及贝母碱
宁极少量时可使血压上升,大量生物碱则致血压下降。
3. 对血糖的作用给家兔静脉注射川贝碱 7.5mg/kg,可使血糖升高并维持 2 小时以上。
4. 对平滑肌的作用西贝碱对豚鼠离体肠管、兔十二指肠及在体犬小肠有明显的松弛作用,该作用不被新斯的明和氯化钡所对抗,其解痉作用类似罂
粟碱。1:167000~1:50000 的贝母碱能使豚鼠离体子宫张力增加。
5. 其他作用川贝母醇提取物可提高小鼠的常压耐缺氧能力;对大肠杆菌及金黄色葡萄球菌的生长繁殖有抑制作用。川贝母水浸剂(1:25)在试管内
对星形奴卡菌有抑制作用。
【临床运用】
临床报道:
1. 治疗百日咳川贝、白芨、冬花各等份,研末。1岁以下每日 1.0g,1岁以上者酌情加量。治疗56例,结果痊愈51例,显效4例,无效1例。〔中医药学报
1988;(6):23〕
2. 治疗乳头皲裂川贝母10g,黑、白芝麻各 20g,炒黄研细末,用香油调成糊状,外涂患处,效果良好。〔浙江中医杂志1984;19(7):309〕
3. 治疗前列腺肥大贝母、苦参、党参各25g。水煎服。治疗35例,以排尿困难,急性尿潴留入院者占98.4%。结果治愈27例,无效8例。随访有2例复
发改手术治疗,其余25例随访5年未复发。一般连服3~5剂即见功效。
〔辽宁中医杂志1986;10(9):29〕
4. 治疗宫颈癌川贝9~15g,与雄家兔同炖服。治疗晚期宫颈癌11例,好转9例,其中4例临床症状缓解。〔新医学1976;(2):19〕
5. 治疗婴幼儿消化不良川贝粉碎,过80~100目筛后分装备用。每日按每公斤体重0.1g 分3 次服用。治疗10例,全部治愈(2日痊愈者4人,3日痊愈
者3人,4日痊愈者3人)。〔黑龙江中医药1991;(3):38〕
方剂选用:
1. 治疗肺热咳嗽痰多,咽喉中干:贝母(去心)一两半,甘草(炙)三分,杏仁(汤浸去皮、尖,炒)一两半。上三味,捣罗为末,炼蜜丸如弹子大。含
化咽津。(《圣济总录》贝母丸)
2. 治疗伤风暴得咳嗽:贝母(去心)三分,款冬花、麻黄(去根节)、杏仁(汤浸,去皮、尖、双仁,炒研)各一两,甘草(炙锉)三分。上五味,
粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服,不拘时。(《圣济总录》贝母汤)
3. 治疗伤寒后暴嗽、喘急、欲成肺萎、劳嗽:贝母一两半(煨令微黄)。桔梗一两(去芦头),甘草一两(炙微赤、锉),紫菀一两(洗去苗土),
杏仁半两(汤浸,去皮、尖、双仁、麸炒微黄)。上药捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服不计时候,以粥饮下二十丸;如弹子大,绵裹一丸,含咽亦佳。
(《太平圣惠方》贝母丸)
4. 治疗久嗽咽嗌妨闷,咽痛咯血:贝母不以多少,为细末炼蜜和丸,如弹子大,每服一丸,食后含化,日可三服。(《鸡峰普济方》贝母丸)
5. 治疗肺痈肺萎:川贝一两,天竺黄、硼砂各一钱,文蛤五分(醋炒)。为末,以枇杷叶刷净蜜炙,熬膏作丸,芡实大,噙咽之。(《医级》贝母括
痰丸)
6. 治疗吐血衄血,或发或止,皆心藏积热所致:贝母一两(炮令黄)。捣细罗为散,不计时候,以温浆调下二钱。(《太平圣惠方》)
7. 治疗瘰疬便毒:贝母、皂角子各半斤。为细末,用皂角半斤锉碎,搓揉浓水,滤过作膏子,和药末,丸如梧桐子大。每服五、七十丸,早晨酒下。
(《普济方》贝母丸)
8. 治疗乳痈初发:贝母为末,每服二钱,温酒调下,即以两手覆按于桌上,垂乳良久乃通。(《仁斋直指方》)
9. 治疗小儿咳嗽喘闷:贝母(去心,麸炒)半两,甘草(炙)一分。上二味捣罗为散,如二、三岁儿,每一钱匕,水七分,煎至四分,去滓,入牛黄
末少许,食后温分二服,更量儿大小加减。(《圣济总录》贝母散)
10. 治疗小儿鹅口,满口白烂:贝母去心为末,半钱,水五分,蜜少许,煎三沸,缴净抹之,日四、五度。(《太平圣惠方》)
配伍效用:
贝母配伍瓜蒌二者均苦甘而寒,但贝母偏于润肺化痰、开郁散热;瓜蒌则擅长清热化痰、宽中散结。二药合用,其清热化痰散结之功效更著,用于治疗热
邪壅肺之咽干喉燥、咳痰不利等症。
贝母配伍厚朴贝母甘苦而寒,清热化痰、止咳散结,长于润肺;厚朴苦辛性温,燥湿化痰、行气散满,功擅温中燥湿。二药合用,共奏降气止咳、燥
湿化痰、消食除胀之功效,用于治疗气滞痰凝之气逆咳嗽;湿浊中阻、脾失运化之胃脘痞满、腹胀不适。
贝母配伍知母贝母清热化痰而止咳;知母清热泻火而养阴。二者伍用,并走上焦,共奏清热养阴、化痰止咳之功效,用于治疗痰热或肺阴虚所致之发
热口渴、咳吐黄痰或咳嗽痰少、日久不愈者。
【注意事项】
宜忌:脾胃虚寒及有湿痰者不宜。
毒副作用:川贝母碱给小鼠静脉注射,最小致死量为40mg/kg,死前有痉挛现象。