去白细胞悬浮红细胞与悬浮红细胞储存期内溶血率的比较

ｒ － １ ］ 黄秋 荣 ， 麦 伟 图． 稀 释标 本放 置 时 间 对 血 常 规 结 果 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 西部医学 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ８ （ ２ ） ： ２ ４ ６ ． ［ ２ ］ 李筱梅 ， 付津 ， 程志忠 ， 等． 不 同 标 本 条 件 对 血 细 胞 参 数 的 影响Ｅ Ｊ ］ ． 中国 医 学 检 验 杂 志 ， ２ ０ ０ ３ ， ４ （ １ ） ： ５ ８ — ６ ０ ． ｒ － ３ ］ 梅燕萍 ， 王一 彬 ， 夏 永祥． 标 本 放 置 的 时 间 对 血 细 胞 分 析
改变 。
结 果显示 ， 标本 在 室 温 或 ４ ～ ６℃冰 箱 １ ｈ测 定 时 ， 各 系 统
测定值 除血小板系统外无显著性变 化（ Ｐ ＞Ｏ ． Ｏ ５ ） 。保 存 在 ４ ～
６ ℃冰 箱 条 件 、 ２ ４ ｈ内 测 定 值 ， 除 ＭＰ Ｖ、 Ｐ Ｄ Ｗ、 Ｐ — Ｌ Ｃ Ｒ外 基 本
保 持恒定 ， 无 显著性变化（ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， １ ｈ测 定 时 ＭＰ Ｖ、 Ｐ — Ｌ Ｃ Ｒ
总之 ， 工 作 中 除 了要 注 意 仪 器 的 稳 定 性 和 做 好 质 控 外 ， 也
要 对 不 能 检 测 的 标 本 进 行 科 学 的处 理 ， 特别 是要 对不 能立 刻 检
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — ０ ６ — ２ ７ 修回Ｅ ｌ 期： ２ ０ １ ２ 一 ｌ １ — １ ２ ）
℃冰 箱 的标 本应 在 １ ｈ内 完成 ， 以上 因素 均 会 使 血 小 板 的 形 态
与功能发生 变化 ， 导致血 小板参 数 的变化 ， 而 其 变 化 随 时 间 的 延 长 而 加 大 。这 种 细 胞 体 积 膨 大 增 大 异 质 性 的增 加 ， 不 仅 使 血
仪测定结果的影响ｒ － ｊ ］ ． 海南医学 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ５ （ ８ ） ： １ ２ ８ ．
综上所 述 ， 标 本 保存 在 ４ ～ ６ ℃ 冰 箱 除 ＭＰ Ｖ、 Ｐ Ｄ Ｗ、 Ｐ — Ｌ Ｃ Ｒ 外 其 余 各 项 指 标 均 无 显 著 性 变 化 。如 遇 特 殊 情 况 标 本 应 保存在 ４ ～ ６℃ 冰 箱 内 ， 但保存 时间也不宜过长 ， 无论 室温或 ４
～
６℃ 冰 箱 最 好 在 １ ｈ内 检 测 完 成 。 因 为 血 液 离 开 人 体 内 环
境后 ， 由于外界 环境 的影 响 和抗凝 剂 的作 用 ， 使渗 透压 改 变。
随着时 间的 延 长 ， 血 小 板 肿 胀 或 产 生 构 型 改变 ， 使 ＭＰ Ｖ 增
大 。 由此 可 见 ， ＭＰ Ｖ、 Ｐ Ｄ Ｗ、 Ｐ － Ｌ Ｃ Ｒ的检测无论 室温或 ４ ～６
的结果就开始有变化 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 室温保存 的标本 １ ｈ测 定 时 Ｐ Ｄ Ｗ 的结 果有 变化 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ＭＰ Ｖ， Ｐ — Ｌ Ｃ Ｒ 的 结 果 有 显 著
变化（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 表明血 小板 易于 黏附聚 集 ， Ｐ Ｌ Ｔ 随 着 放 置 时
去 白细 胞 悬 浮 红 细 胞 与 悬 浮 红 细胞 储 存 期 内溶 血 率 的 比较
徐 忠， 邱颖婕， 龚裕春 ， 金魏 名 ， 周筱 嫣 ， 陆 赘 （ 上 海市血 液 中心 ２ ０ ０ ０ ５ １ ）
【 摘要】 目 的 观 察 去 白 细 胞 悬 浮 红 细胞 和 悬 浮 红 细胞 在储 存 期 内的 溶 血 率 变 化 ， 评 价 储 存 前 白 细胞 过 滤过
测 的 标 本 要 给 予 严 格 的保 存 ， 才 能真 正及时 、 准 确 地 为 临 床 提 供 可 靠 的治 疗 依 据 。
参 考 文 献
间的延长 ， Ｐ Ｌ Ｔ聚集成 较 大颗 粒 ， 使得 Ｐ Ｌ Ｔ 相 关 参 数 发 生 变
化［ 。 ２ ４ ｈ 测 定 ＭＰ Ｖ、Ｐ Ｄ Ｗ 、Ｐ — Ｌ Ｃ Ｒ、ＭＣ Ｖ、ＭＸ Ｄ 、 ＭＸ Ｄ｝ ｝ 、 Ｒ Ｄ Ｗ－ Ｓ Ｄ 的 结果 有 显 著 变 化 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。
程 对 于 红 细 胞 溶 血 率 的影 响 。方 法 随 机抽 取 １ ２ ０袋 ２ ０ ０ ｍＬ 全 血 ， 将 其 分 为 去 白 １组 （ 悬浮红细胞过 滤） 、 去白 ２
组（ 全血过 滤） 和 红 悬组 （ 未过滤） ， ３组 置 于 （ ４ ±２ ） ℃条件下储存 ３ ５ ｄ ， 对储存 第 １ ４ 、 ２ １ 、 ２ ８ 、 ３ ５天 取 样 检 测 红 细胞 溶
检 验医学与临床 ２ ０ １ ３ 年 １月第 １ ｏ 卷第 ２ 期
３ 讨 论
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细胞发生变化 ， 还 会 导 致 血 细 胞 分 析 仪 在 检 测 过 程 中发 生 识 别 错 误从 而 影 响 结 果 的 准 确 性 ， 同 时 也 会 引 起 细 胞 直 方 图 的
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血 率 。 结 果 去 白 １组 储 存 期 内红 细胞 溶 血 率 分 别 为 第 １ ４天 ０ ． １ ５ 土０ ． １ ０ 、 第２ １天 ０ ． １ ９ 士０ ． １ ４ 、 第２ ８天 ０ ． ２ ３ ％ 士０ ． １ ６ 、 第３ ５天 ０ ． ４ １ ±０ ． ２ ３ ； 去 白 ２组储 存 期 内红 细 胞 溶 血 率 分 别 为 第 １ ４天 Ｏ ． １ １ ±０ ． ０ ７ 、 第２ １ 天Ｏ ． ２ Ｏ ％ ±０ ． １ ０ 、 第２ ８天 ０ ． ３ １ ±０ ． １ ７ 、 第３ ５天 ０ ． ４ ２ Ａ ±０ ｏ ． １ ７ ； 红 悬 组 储 存 期 内红 细胞 溶 血 率 分 别 为 第 １ ４
［ ４ ］ 方伟祯 ， 蔡振华， 陈梅． 静 脉 血样 品 放置 时 间对 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ Ｘ Ｅ － ２ １ ０ ０全 自动 血 细 胞 分 析 仪 测 定 结 果 的 影 响 Ｅ Ｊ ］ ． 实 用
医学杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ ５ ） ： ７ ３ ８ — ７ ３ ９ ．