椎间盘突出分型
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一,病理分型
按国际腰椎协会分
1为椎间盘蜕变,MRI信号改变,但没有突出或膨出.
2为膨出,纤维环未破裂.
3为突出,纤维环的内层破裂,外层完整.
4为脱出(韧带下型)纤维环内外层均破裂,但后纵韧带完整,突出之间盘与纤维环内者相连.
5为脱出(经韧带型)纤维环和后纵韧带均破裂,突出之间盘与纤维环内者相连.
6为游离型即突出部分与纤维环完全分离.
二与神经关系分
1肩前即突出间盘位于神经根的前部.
2肩上即突出间盘位于神经根的上部.
3肩后即突出间盘位于神经根的后部.
4腋下即突出间盘位于神经根的内侧.
三突出部位分
1骨内突出突出间盘进入椎骨,形成许莫式结节.
2经骨突出属于椎体后缘离断征之列.
3椎管内突出,又可分为
A中央型(胡有谷区域定位1区)
B旁中央型(胡有谷区域定位2区)
C椎间孔型(胡有谷区域定位3区)
D极外侧型(胡有谷区域定位4区)
4其他
A硬膜囊内型,突出间盘通过后纵韧带和硬膜囊进入,可以穿过蛛网膜. B上一间隙实际属于游离型,游离到到上一间隙.
C下一间隙实际属于游离型,游离到到下一间隙.
D椎间盘前方突出此型少见,也没有临床价值.