椎间盘突出分型

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一,病理分型

按国际腰椎协会分

1为椎间盘蜕变,MRI信号改变,但没有突出或膨出.

2为膨出,纤维环未破裂.

3为突出,纤维环的内层破裂,外层完整.

4为脱出(韧带下型)纤维环内外层均破裂,但后纵韧带完整,突出之间盘与纤维环内者相连.

5为脱出(经韧带型)纤维环和后纵韧带均破裂,突出之间盘与纤维环内者相连.

6为游离型即突出部分与纤维环完全分离.

二与神经关系分

1肩前即突出间盘位于神经根的前部.

2肩上即突出间盘位于神经根的上部.

3肩后即突出间盘位于神经根的后部.

4腋下即突出间盘位于神经根的内侧.

三突出部位分

1骨内突出突出间盘进入椎骨,形成许莫式结节.

2经骨突出属于椎体后缘离断征之列.

3椎管内突出,又可分为

A中央型(胡有谷区域定位1区)

B旁中央型(胡有谷区域定位2区)

C椎间孔型(胡有谷区域定位3区)

D极外侧型(胡有谷区域定位4区)

4其他

A硬膜囊内型,突出间盘通过后纵韧带和硬膜囊进入,可以穿过蛛网膜. B上一间隙实际属于游离型,游离到到上一间隙.

C下一间隙实际属于游离型,游离到到下一间隙.

D椎间盘前方突出此型少见,也没有临床价值.

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