临床护理路径在高能窄谱红光联合多西环素治疗早、中期酒渣鼻中的临床护理效果观察

临床护理路径在高能窄谱红光联合多西环素治疗早、中期酒渣鼻中的

临床护理效果观察

摘要目的探讨临床护理路径在高能窄谱红光联合多西环素治疗早、中期酒渣鼻中的临床护理效果。方法120例早、中期酒渣鼻患者，随机分为研究组和对照组，每组60例。研究组患者在治疗的过程中给予优质护理，对照组患者在治疗过程中给予常规护理，对比两组的临床疗效及不良反应。结果研究组总有效率为93.3%，明显高于对照组的61.7%（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为8.3%，明显低于对照组的26.7%（P＜0.05）。结论在高能窄谱红光联合多西环素治疗早、中期酒渣鼻中，给予优质护理，可有效降低不良反应发生率，提高患者的生活质量，促进患者快速康复，值得推广应用。

关键词高能窄谱红光；多西环素；早、中期酒渣鼻；护理

酒渣鼻是临床上常见的一种皮肤病，病发初期患者鼻部皮肤出现脓包、局部皮肤变红等现象，影响美观。高能窄谱红光联合多西环素治疗早、中期酒渣鼻临床疗效显著，已得到广泛使用，但是使用该方法治疗，患者会出现不良反应，良好的护理是降低不良反应的有效途径。本研究对2011年2月～2014年6月本院收治的120例早、中期酒渣鼻患者护理情况进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择2011年2月～2014年6月本院收治的120例早、中期酒渣鼻患者，随机分为研究组和对照组，各60例。其中，研究组男29例，女31例；年龄18～60岁，平均年龄（45.17±10.52）岁，病程5个月～6年，平均病程（4.77±

2.07）年，其中早期酒渣鼻患者45例，中期酒渣鼻患者15例；对照组男28例，女32例，年龄18～62岁，平均年龄（45.78±10.64）岁，病程5个月～5年，平均病程（4.21±2.15）年，其中早期酒渣鼻患者46例，中期酒渣鼻患者14例。所有患者入院之后，进行检查，均确诊为酒渣鼻，两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法所有患者均给予高能窄谱红光联合多西环素治疗，即选择100 mg的盐酸多西环素胶囊，口服2次/d，并联合使用高能窄谱红光治疗，治疗时，患者需戴上眼罩，平躺在床上，进行照射时，仪器与患者之间保持10～15 cm的距离，持续照射20 min。在治疗过程中，对照组患者给予常规护理，研究组患者给予优质护理，具体护理步骤如下。

1. 2. 1 治疗前的护理干预面对治疗的患者难免会存在紧张焦虑的心理，加之采用高能窄谱红光联合多西环素治疗，服用药物时间长、药物见效慢，患者常常失去信心，甚至是产生放弃治疗的念头[1]。此时，护理人员要开导患者，向患者讲述治疗的方法、可能出现的不良反应现象及療效，并向患者介绍激光

治疗的特点，树立患者的信心，患者对治疗方法有一定的了解之后，便会主动积极去配合护理人员的工作，按时作息，当出现不良反应时，从容应对，通知护理人员处理。

1. 2. 2 治疗中的护理干预在患者使用药物治疗的过程中，护理人员要严密观察患者的病情进展情况，按时测量患者的脉搏跳动情况、血压以及呼吸状况等，整个护理过程均为无菌操作。采用高能窄谱红光仪治疗时，加倍注意保护患者的眼睛，调整好红光的输出强度之后，再开展治疗，治疗时，叮嘱患者不可自行变换体位，防止身体其他部位受到红光照射[2]。

1. 2. 3 治疗后的护理干预患者完成治疗后，护理人员严密观察患者的情况，是否存在不良反应。嘱咐患者不可用手触摸鼻部，保持患处的清洁卫生。在饮食上，以高纤维食物为主，不可食用刺激性的食品，禁止饮酒。

1. 3 疗效判定标准显效：患者皮损症状基本消退，消退>90%，临床症状已消失，无不良反应；有效：皮损有所消退，消退范围在25%～90%，临床症状有所缓解，少部分患者存在不良反应；无效：皮损基本没有任何消退，或是消退<25%，临床症状未得到改善，不良反应现象严重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效对比研究组与对照组患者病情均得到一定的改善，研究组患者总有效率为9

3.3%，明显高于对照组的61.7%（P＜0.05）。见表1。

2. 2 两组不良反应发生率对比研究组有5例患者出现不良反应，发生率占8.3%。对照组有16例患者出现不良反应，发生率占26.7%。经过对症治疗后，均得到改善。两组不良反应发生率对比，差异有统学意义（P＜0.05）。

3 讨论

3. 1 酒渣鼻临床分析临床对酒渣鼻的诱发因素研究尚未明确，目前，普遍认为造成酒渣鼻的因素众多，当患上酒渣鼻后，鼻部会存在明显的脓包与红斑等，不但影响美观，而且发病时间长，毛囊、毛细血管等扩张，最终导致鼻子肿大，早期治疗是提高治愈率的关键。目前，临床治疗酒渣鼻，比较理想的治疗方法是高能窄谱红光联合多西环素治疗，高能窄谱红光具有良好的穿透性与抗炎效果，将其用于酒渣鼻的治疗中，可作用于深层组织部位，全面增强细胞的活性，缓解炎症，并具有解痒、缓痛的效果，尤其是可直接作用于毛囊皮脂腺上，临床效果显著，安全可靠[3]。多西环素是一种具有抗菌、抗炎作用的药物，将其与高能窄谱红光联合治疗酒渣鼻，可加快组织修复，促

进康复，但对治疗者良好的护理是提高临床疗效的关键。3. 2 酒渣鼻治疗护理分析高能窄谱红光联合多西环素治疗早、中期酒渣鼻，为了降低不良反应发生率，提高临床疗效，需给予患者优质的护理。在治疗前就开展护理工作，治疗前给予患者心理护理，向患者讲述治疗的方法、不良反应现象等，让患者有充分的心理准备，并树立患者的信心，以最佳状态接受治疗。治疗中的护理，主要是指导患者如何配合医务人员开展治疗工作，保护好患者其他部位，避免受到红光辐射，严密观察患者的生命体征变化等。完成治疗工作之后，查看患者是否存在不良反应，若是存在及时进行处理，叮嘱患者恢复期间需要注意的事项[4]。患者在护理人员的精心护理下，病情得到快速改善，生活质量显著提高，对康复具有积极意义。

3. 3 研究结果分析研究组患者給予优质护理，对照组患者给予常规护理，研究组有93.3%的患者病情得到改善，高于对照组的61.7%（P＜0.05），在不良反应上，研究组有有5例患者出现不良反应，对照组有16例患者出现不良反应，不良反应发生率分别为8.3%、26.7%，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。有学者指出，高能窄谱红光联合多西环素治疗早、中期酒渣鼻临床效果显著，给予患者良好的护理，可有效降低不良反应发生率[5]。可见，该观点与本研究结论相符。

综上所述，对高能窄谱红光联合多西环素治疗早、中期酒渣鼻的患者给予优质护理，可促进患者康复，避免发生不良反应，提高临床疗效，值得推广应用。

参考文献

[1] 赵廷元，肖世锋.多西环素联合羟氯喹治疗酒渣鼻.实用医学杂志，2011，28（1）：27-28.

[2] 李永双，张志云，林定庄.红蓝光联合药物治疗I期和Ⅱ期酒渣鼻疗效观察.中国美容医学，2013，22（7）：746-748.

[3] 王丽平.中西医结合治疗酒渣鼻178例.实用中医药杂志，2012，34（12）：1025.

[4] 孙卫国，薛梅.蓝、红光治疗炎性痤疮的疗效观察.临床皮肤科杂志，2010，34（5）：322-323.

[5] 施虹敏，张美珏，秦梅香，等.激光光子复合治疗酒渣鼻.应用激光，2011，12（6）：524-526.