左甲状腺素钠片说明书

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左甲状腺素钠的功能主治

1. 什么是左甲状腺素钠

左甲状腺素钠是一种甲状腺药物，主要成分是左旋甲状腺素（即L-甲状腺素）。它是一种甲状腺激素替代治疗药物，在治疗一些甲状腺相关疾病时常常被使用。

2. 左甲状腺素钠的功能

左甲状腺素钠具有以下主要功能：

•甲状腺激素替代治疗：左甲状腺素钠可用于治疗甲状腺功能减退症，也被称为低甲状腺素症。这种疾病是由于甲状腺激素分泌不足引起的，常表现为疲乏、体重增加、记忆力下降等症状。左甲状腺素钠补充了甲状腺激素的不足，帮助恢复正常的代谢和身体功能。

•甲状腺肿大的治疗：左甲状腺素钠还可以用于治疗一些甲状腺肿大的疾病，如良性甲状腺肿、结节性甲状腺肿等。这些疾病常常由于甲状腺功能异常引起，左甲状腺素钠可以帮助恢复甲状腺的正常功能，从而减轻或消除甲状腺肿大的症状。

•甲状腺癌的辅助治疗：在甲状腺癌的治疗过程中，手术通常是首选的治疗方法。手术后，为了防止甲状腺癌复发或转移，常常需要接受放射碘治疗。而放射碘治疗前需要通过给予左甲状腺素钠来抑制甲状腺刺激素的分泌，以增加放射碘对癌细胞的吸收。

•妊娠期甲减的治疗：妊娠期甲状腺功能减退症是指孕妇在妊娠期间甲状腺功能降低引起的疾病。这种情况下，左甲状腺素钠被用于补充受孕后甲状腺功能减退的妇女体内甲状腺激素的不足，以维持正常的代谢和妊娠安全。

•其他疾病的治疗：左甲状腺素钠还可以用于治疗一些其他疾病，如甲状腺结节的治疗、亚临床甲状腺功能减退症的治疗等。

3. 使用注意事项

在使用左甲状腺素钠时，需要注意以下事项：

•只能在医生的指导下使用：左甲状腺素钠是一种处方药物，只能在医生的指导下使用。医生会根据病情和个体差异来确定剂量和使用方式。

左甲状腺素钠片

Zuo Jiazhuangxiansuna Pian

Levothyroxine Sodium Tablets

本品含左甲状腺素钠（C15H10I4NNaO4）应为标示量的90.0%~110.0%。

【性状】本品为白色或类白色片。

【鉴别】（1）取本品的细粉适量（约相当于左甲状腺素钠0.5mg），加乙醇20ml超声处理5分钟，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣加水-乙醇-氢氧化钠试液-盐酸（3:2.5:1:1）混合溶液7.5ml与亚硝酸钠试液1ml，摇匀，滤过，在暗处放置20分钟，加浓氨溶液1.2ml，即显粉红色。

（2）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

【检查】有关物质取本品的细粉适量（约相当于左甲状腺素钠0.5mg），置10ml 量瓶中，加0.02mol/L氢氧化钠溶液-甲醇（1:1）混合溶液5ml，超声约5分钟使左甲状腺素钠溶解，放冷，用含量测定项下的流动相稀释至刻度，摇匀，离心，取上清液作为供试品溶液；另精密称取左甲状腺素钠对照品10mg和碘塞罗宁钠对照品20mg，置同一50ml量瓶中，用上述混合溶液溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用流动相定量稀释制成每1ml中含左甲状腺素钠0.5µg和碘塞罗宁钠1.0µg的溶液，作为对照品溶液；精密量取对照品溶液1ml，置20ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为灵敏度溶液；称取空白辅料适量，置10ml量瓶中，加上述混合溶液5ml，超声约20分钟，放冷，用含量测定项下的流动相稀释至刻度，摇匀，离心，取上清液作为辅料对照溶液。照含量测定项下的色谱条件，取灵敏度溶液100μl注入液相色谱仪，两成分色谱峰的信噪比均不小于10；精密量取供试品溶液、对照品溶液与辅料对照溶液各100μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至供试品溶液主峰保留时间的4倍。供试品溶液色谱图中，除辅料峰外，如有与碘塞罗宁保留时间一致的色谱峰，按外标法以峰面积计算，含碘塞罗宁钠不得过左甲状腺素钠标示量的2.0%；如有其他杂质峰，按外标法以对照品溶液色谱图中左甲状腺素峰面积计算，单个未知杂质不得过左甲状腺素钠标示量的5.0%，其中超过1.0%但不过5.0%的杂质不得过1个；杂质总量不得过左甲状腺素钠标示量的8.0%。供试品溶液色谱图中小于灵敏度溶液色谱图中左甲状腺素峰面积的峰忽略不计。

长期服用左甲状腺素钠片，需要知道这8个要点，安全使用

随着饮食结构发生改变、工作节奏加快、加之生活压力增大以及体检等早期筛查手段增加，甲状腺疾病检出率逐年升高，整体女性发病率高于男性。甲状腺功能减退症（甲减）、甲状腺切除术后需要服用左甲状腺素进行替代治疗。左甲状腺素也用于抗甲状腺药物治疗和甲状腺功能亢进症的辅助治疗。服用左甲状腺素钠片，需要知道这8个要点。

左甲状腺素钠片的简介

简单的说甲状腺素是甲状腺激素的其中一种分为四碘甲状原氨酸（T4）和三碘甲状原氨酸（T3）两种。其中T4的含量较高，但它的生理活性只有T3的1/5左右。T4脱碘可转化为T3，T3和T4 都可通过负反馈抑制促甲状腺激素（TSH）分泌。左甲状腺素钠片，为人工合成的四碘甲状原氨酸（T4），它与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，发挥特定生理作用。

左甲状腺素钠片的服用时机

1.左甲状腺素钠片半衰期为7天，一天服用一次经过4-5个半衰期可达到稳定而有效的血药浓度。

2.左甲状腺素钠片最好是清晨服用，早餐前至少60分钟。难以在早餐前60分钟服药。在这种情况下，睡前（晚餐后3小时以上）服药可作为选择。此外，早餐前30分钟服药，如果能保证相对稳定的进餐类型，并能避免可能影响药片吸收的食物（如高纤维食物、豆制品或浓咖啡），则也算是合理的选择。

3.左甲状腺素钠片与食物同服可能会影响吸收。很早就有研究发现，左甲状腺素钠片与食物同服吸收率约为64%，而空腹状态下吸收率可达80%。并且，最大吸收效果发生在服药后3小时内。

药物、事物对左甲状腺素钠片的影响

优甲乐儿童剂量调整标准

优甲乐（左甲状腺素钠片）是一种治疗甲减的药物。在为儿童调整剂量时，需根据具体情况而定。以下是一般性建议：

新生儿：对于新生儿，服药应注重剂量快速增加。一般情况下，左甲状腺素钠片治疗应该从低剂量开始，每2-4周逐渐加量，直至达到足剂量。

儿童：儿童需要的量偏大，一般是每天每公斤体重需要。

此外，对于老年患者、冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者，应该选择较低的初始剂量，并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量。

除了根据年龄和体重来调整剂量外，还需考虑其他因素，如患者的病情、有无其他合并症等。因此，建议在医生的指导下进行剂量调整。

左旋甲状腺素片说明书

【别名】左旋甲状腺素 ,左甲状腺素,优甲乐,左甲状腺素钠

【适应症】

主要用于防治粘液性水肿、克汀病及其它甲状腺功能减退症（如基础代谢率过低的肥胖病及习惯性流产等），有时也用于粉刺、肢端动脉痉挛（雷诺病）和便秘的治疗由于本品能抑制垂体促甲状腺素的释放，从而可用于治疗甲状腺癌，对乳腺癌、卵巢癌也有定的疗效。

【用量用法】

粘液性水肿：每次口服０．１～０．２ｍｇ，每日３次。对昏迷患者每日静注０．３～０．５ｍｇ，醒后再改口服。肥胖病：每次口服１～２ｍｇ，每日３次。先天性甲状腺功能低下的儿童，０～６月２５～５０μｇ（８～１０μｇ／ｋｇ）；６～１２个月５０～７０μｇ（６～８μｇ／ｋｇ）；１～５周岁７５～１００μｇ（５～６μｇ／ｋｇ）；１２岁以上１５０～２００μｇ（２～３μｇ／ｋｇ）。

【注意事项】

过量可引起毒性反应，如心悸、汗、激动、震颤、消瘦、体温升高、中枢兴奋失眠，重者可引起呕吐、腹泻、发热、心动过速且不规则、心绞痛、肌肉震动甚至痉挛、心衰等。一旦发生需立即停药１周，再从小剂量开始。糖尿病、冠心病患者忌用。

【规格】片剂：５０μｇ、０．１ｍｇ；针剂（钠盐）：１ｍｇ／１０ｍｌ。

左甲状腺素钠片说明书

【药品名称】

通用名：左甲状腺素钠片

曾用名：

商品名：

英文名称：Levothyroxine Sodium Tablets

汉语拼音：Zuo Jiɑzhuɑnɡxiɑnsu Piɑn

本品主要成份为：左甲状腺素钠。其化学名称为：O-（4-羟基-3，5-二碘苯基）-3，5-二碘-L-酪氨酸单钠盐。

结构式：

分子式：C15H10I4NNaO4

分子量：798.86

【性状】

本品为白色片。

【药理毒理】

甲状腺激素类药。本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲状腺原氨酸（T3）而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。

【药代动力学】

经用131I标记的左甲状腺素钠研究证明，甲状腺功能正常时半衰期（t1/2）为7天，组织中为0.4天，停药后仍可维持药效数周。口服后平均吸收50％，绝大部分与血浆蛋白结合，约80%与甲状腺素结合球蛋白结合。主要在肝中代谢，大部分由尿中排泄。

【适应症】

适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

【用法用量】

口服成人：一般最初每日用25〜50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。用药后应密切观察患者有否心率加快，心律失常、血压改变并定期监测血中甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。

优甲乐的服用实践

优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，主要用于治疗甲状腺功能减退症。使用左甲状腺素钠片治疗时，剂量应根据患者的病情、年龄、体重和个体差异等因素进行个体化调整。

左甲状腺素钠片的常规起始剂量为 25-50μg/天，根据患者的病情和反应逐渐增加剂量，每 2-4 周调整一次。一般情况下，成年人的维持剂量为 100-200μg/天，老年人的维持剂量为 50-100μg/天。

左甲状腺素钠片的服用时间应根据患者的病情和药物的吸收情况来确定。一般情况下，建议在早餐前 30 分钟至 1 小时服用，以减少食物对药物吸收的影响。

在使用左甲状腺素钠片治疗期间，应定期监测甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果调整药物剂量。一般情况下，治疗初期应每 2-4 周检查一次甲状腺功能，治疗稳定后可每 3-6 个月检查一次。

此外，左甲状腺素钠片的治疗过程中可能会出现一些不良反应，如头痛、心悸、潮红、失眠、多汗等。如果出现严重的不良反应，应及时就医。

需要注意的是，左甲状腺素钠片的治疗应在医生的指导下进行，患者应严格按照医生的处方用药，不得自行增减剂量或停药。同时，患者应注意饮食和生活方式的调整，避免过度劳累和精神紧张，以促进病情的恢复。

左甲状腺素钠用药教育

左甲状腺素钠片（优甲乐）

当您开始接受左甲状腺素片（优甲乐）治疗的时候，您应该明确以下信息：

1.服药方法:

请于早餐前半小时将1日总剂量一次性用水送服。

2 .注意事项:

①一般说来，您需要终生服用左甲状腺素片治疗。

②本药起效缓慢，您需服药几周后才能达到最高药效。

③在治疗开始阶段，需要每隔2〜4周到门诊就诊，检测相关激素指标，以便观察药物治疗的效果，调整用药剂量，检测有关不良反应。在以后继续服药期间，仍需每隔3〜6个月到门诊复查一次相关的激素指标。

④在药物治疗过程中，请您不要随意调整药物的用量，或者停用药物，调整用量或者停用药物均应征求专业医师或药师的意见。

⑤如果您需同时服用补钙、含铁或含铝的药物，应与左甲状腺素片间隔4〜5小时。

⑥如果您需同时服用降糖药物、华法林、避孕药、抗痨药、抗癫痫药及抗抑郁药的其中一种或多种，请及时通知您的医师或药师，以便我们更好地为您设计治疗方案。

⑦如果服药期间出现下述症状，如心慌、头痛、无力、发热、坐立不安、失眠多汗、腹泻等，应及时联系医师或药师，以免发生本可以避免的药物不良反应。

药师祝您早日康复!

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左甲状腺素钠片(优甲乐)的药理作用怎么样？

左甲状腺素钠片(优甲乐)用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺手术后的抑制（及替代）治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。

左甲状腺素钠片(优甲乐)的药理作用怎么样？

左甲状腺素钠片(优甲乐)的主要成份为左甲状腺素钠。左甲状腺素钠片(优甲乐)中所含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同。它与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T 3受体结合发挥其特定作用。

人体不能够区分内源性或外源性的左甲状腺素。毒理：左甲状腺素有非常轻微的急性毒性，通过不同种属的动物（大鼠、狗）的慢性毒性研究发现，给予大鼠高剂量左甲状腺素钠时，会出现肝病迹象，自发性肾病的发生率升高，以及器官重量会发生改变。仅有极少的无效数量的甲状腺激素会通过胎盘。

左甲状腺素钠片的功能主治

一、什么是左甲状腺素钠片？

左甲状腺素钠片是一种用于治疗甲状腺功能减退的药物，也被称为甲状腺素钠片。它是一种合成的甲状腺素，化学名为左旋甲状腺素钠。甲状腺素是人体内的一种重要激素，对身体的生长发育、能量代谢和神经系统功能起着重要作用。

二、左甲状腺素钠片的功能

左甲状腺素钠片作为一种甲状腺激素补充剂，具有以下功能：

1.治疗甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退症是指甲状腺分泌的甲状腺

素不足，导致身体代谢减缓、皮肤干燥、乏力、体重增加等症状。左甲状腺素钠片可以补充体内甲状腺素不足，缓解这些症状。

2.促进生长发育：甲状腺素对身体的生长发育起着重要的作用。左甲状

腺素钠片可以辅助儿童和青少年的生长发育，帮助他们达到正常的身高和体重。

3.提高新陈代谢：甲状腺素是调节新陈代谢的重要激素，可以提高身体

的基础代谢率。左甲状腺素钠片可以增加能量消耗，帮助减少体重。

三、左甲状腺素钠片的主治疾病

左甲状腺素钠片在临床上主要用于以下疾病的治疗：

1.甲状腺功能减退症：左甲状腺素钠片是甲状腺功能减退症的主要治疗

药物。甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病，患者会出现乏力、体力下降、肌肉无力、注意力不集中等症状。补充左甲状腺素可以恢复甲状腺功能，减轻症状。

2.先天性甲状腺功能减退症：左甲状腺素钠片也适用于先天性甲状腺功

能减退症的治疗。先天性甲状腺功能减退症是指婴幼儿时期甲状腺功能不足，会导致智力发育受损。及早使用左甲状腺素钠片可以帮助婴幼儿正常发育。

3.甲状腺癌后的治疗：甲状腺癌患者在接受甲状腺切除手术后，需要服

服用左甲状腺素注意事项

药科普左甲状腺素钠片是目前常用的一种人工合成的左甲状腺激素(L-T4)，与甲状腺自然分泌的甲状腺素相似。日常生活中，我们身边总有一些人因为某些原因不得不长期服用，那么在服用它的时候需要注意.

适应症：治疗甲状腺肿（甲状腺功能正常的甲状腺肿）；甲状腺肿切除术后服用，以预防甲状腺肿复发；治疗各种原因引起的甲状腺功能减退；甲状腺功能亢进症病人（主要用于辅助治疗）。

用法用量：甲状腺肿：(甲状腺功能正常者):75-200μg 每日一次；

成人甲状腺功能减退:初始剂量25-50μg,每日一次(初始剂量后每2-4周增加25-50μg,直至维持剂量）；

维持剂量100-200μg每日一次；

甲状腺功能亢进的辅助治疗:50-100μg，每日一次；

另外，需要注意，左甲状腺素应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用适当液体例（如半杯水）送服哦。

药物相互作用

1、降糖药

左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺

激素治疗时，应经常监测患者的血糖水平，必要时调整糖尿病药物的剂量。

2、香豆素衍生物

左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺澈素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调

整抗凝药的剂量。

3、含铝药物、含铁药物和碳酸钙

可能降低左甲状腺素的作用。因此，在服用含上述药物之前，至少已服用左甲状腺素2小时；

4、水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明

水杨酸盐、双香豆素、大剂量呋塞米（药物通用名）(250mg)、

氯贝丁酯（药物通用名）等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导FT4水平升高。

特洛新(左甲状腺素钠片)使用说明

特洛新(左甲状腺素钠片)

【用法用量】1.成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。2.老年或有心血管疾病患者,起始

量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。投药后应密切观察患者有否心率加快，心律不齐、血压改变，必要时暂缓加量或减少用量。3.新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病，剂量参考如下：(1)建议使用剂量(每天)：0～6个月，25～50微克(8～10微克/千克体重)。(2)7～12个月，50～70微克

【注意事项】患者在开始应用甲状腺激素治疗以前，不得患有下列疾病或患有这些疾病而未接受治疗：冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压、垂体功能不足、肾上腺功能不足和自主性高功能性甲状腺瘤。对合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者必须注意避免应用左甲状腺素引起的甚至轻度的甲亢症状。因此，应该经常对这些患者进行甲状腺激素水平的监测。对于继发的甲状腺功能减退症，在用本品进行替代治疗之前必须确定其原因，必要时，应进行糖皮质激素的补充治疗。如果怀疑有自主性高功能性甲状腺瘤，治疗开始前应进行TRH检查或得到其抵制闪烁扫描图。对于患有甲状腺功能减退症和骨质疏松症风险增加的绝经后的妇女，应避免超生理血清水平的左甲状隙素，因此，应密切临测其甲状腺功能。只有在对甲状腺功能亢进症进行抗甲状腺药物治疗时，可以应用本品进行伴随的补充治疗，

否则，在甲状腺功能亢进的情况下，不得单独使用左甲状腺素。一旦确定了左甲状腺素的治疗。在更换药品的情况下，建议根据患者临床反应和实验事检查的结果调整其剂量。罕见的患有遗传性的半乳糖不耐受性、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖一半乳糖吸收障碍的患者，不得服用本品。糖尿病患者和正在进行抗凝治疗的患者，请参见“药物相互作用”。服用本品不会影响驾驶和操作机器。

左甲状腺素钠片剂药品说明书（英文）

Revised: September 2000 (3rd version of new form)Standard Commodity Classification No. of Japan

872431

THYRADIN -S Tablets 25

THYRADIN -S Tablets 50

THYRADIN -S Tablets 100

Powerful drug, designated drug and presctiption-only drug

Caution: Use only pursuant to the prescription or direction of a physician,

etc.

Storage2550100

Approval No.21000AMZ0017000021000AMZ0021900021000AMZ00171000 The product should be stored

in a light-resistant container at room temperature.Date of listing in the NHI

reimbursement price

July 1998November 1965July 2000

Expiration date Date of initial marketing in

Japan

September 1998July 1998

September 2000

Date of latest reevaluation March 1978

左甲状腺素钠

左甲状腺素钠是一种常用的甲状腺药物，被广泛应用于甲状腺功能低下症（甲减）的治疗。它是一种合成的甲状腺激素，在体内起到类似于甲状腺素的作用。左甲状腺素钠的主要成分是左旋甲状腺素钠，它的化学名称为Levothyroxine Sodium。

甲状腺是我们身体中一个重要的腺体，它分泌甲状腺素，这是一种调节体内新陈代谢的激素。然而，有些人的甲状腺功能不正常，导致甲状腺素分泌减少，出现甲状腺功能低下症。甲状腺功能低下症会引起一系列症状，包括疲劳、体重增加、心率减慢、记忆力下降等等。

左甲状腺素钠是一种能够替代体内甲状腺素的药物，通过补充体内甲状腺素的不足，可以有效地改善甲状腺功能低下症的症状。它被认为是一种比较安全且有效的药物，被广泛应用于临床实践中。

这种药物常以口服片剂的形式出现。剂量的选择要根据患者的具体情况进行调整，这会根据患者的年龄、性别、体重和严重程度等因素来确定。一般来说，初始剂量较低，然后逐渐增加，直到达到理想的治疗效果。治疗期间需要定期复查甲状腺功能以确认剂量的调整。

虽然左甲状腺素钠是非处方药，但患者在使用之前最好还是先向医生咨询。因为不同患者的体质和情况可能存在差异，需要根据具体情况进行调整。此外，患者需要注意用药的时间和剂量，以避免药物的过量或者剂量不足带来的副作用。

副作用方面，服用左甲状腺素钠可能会引起一些不适。常见的副作用包括头痛、恶心、呕吐、心悸、失眠、颤抖等。如果出现严重的副作用，应该立即停药并咨询医生的建议。

总的来说，左甲状腺素钠是一种非常便捷有效的甲状腺药物，可以有效地治疗甲状腺功能低下症。但是在使用前还是建议患者和医生进行咨询，以确保使用的安全和有效性。同时，患者应该定期进行复查以调整剂量，以充分发挥药物的疗效。

口服优甲乐的副作用

优甲乐，也称左旋甲状腺素、左甲状腺素，在临床上主要用来治疗各种原因导致的机体甲状腺激素缺乏，特别是甲减，那么是哪些呢?下面是我为你整理的的相关内容，希望对你有用!

由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状，包括：心支过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛，潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假及瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。

如果出现上述情况，患者应该减少每日剂量或停药几天。一旦上述症状消失后，患者应在医生的指导下，重新开始药物治疗。对部分超敏者，可能会出现过敏反应。

值得一提的是，服用优甲乐并非能治疗甲减，仅是作为一种人工激素来补充甲状腺自身分泌的不足，长期服用优甲乐严重增加心肌耗氧量，增加心脏和肾脏负担，所以服用优甲乐的患者应该留心心脏病和身体水肿。

口服优甲乐的用法用量

本项中所推荐的剂量为一般原则，患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果来确定。

由于许多患者的T4和fT4水平会升高，因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。

除快速剂量增加对新生儿非常重要以外，一般甲状腺激素治疗应该从低剂最开始，每2-4周逐渐加量，直至达到足剂量。

对老年患者、冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者，开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意，应该选择较低的初始剂量例如12.5μg/天并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量例如每两周加量12.5μg/天。另外值得注意的是，如果给与患者的最终维持剂量低于最佳剂量，不能完全纠正其TSH水平。

优甲乐说明书

优甲乐

Euthyrox

【通用名称】

sodiumlevothyroxine，左甲状腺素钠

【异名】

四碘甲状腺原氨酸，T4

【化学结构】

(S)-氧-(4-羟基-3，5-二碘苯基)-3，5-二碘酪氨酸

【药理作用】

优甲乐含有25～300μg与甲状腺产生的T4 完全相同的合成甲状腺素T4。左旋甲状腺素（四碘甲状腺原氨酸，T4）由人体甲状腺合成和分泌。甲状腺素几乎对全身所有组织具有兴奋作用，通过增加蛋白和酶的合成或酶的活化，影响人体胚胎和新生期细胞的分裂、生长和发育。对成人器官的生理激素作用与能量代谢、体温调节以及蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢等有关。甲状腺素对心脏有增加心率和正性肌力作用，并能增加心输出量。左旋甲状腺素有时又称“激素原”，它几乎全部由甲状腺合成，比三碘甲状腺原氨酸的代谢活性弱。T4 能保证依赖甲状腺素的人体代谢正常，脱碘转化为T3 (三碘甲状腺原氨酸)。T4在周围组织中约有45％被转化为T3。80％的甲状腺外T3是由组织中的T4转化而来。T4在甲状腺激素转换机制中充当着T3激素原的作用。当甲状腺激素缺乏（甲状腺功能减退症）时，垂体前叶分泌促甲状腺素（TSH）增多，进而促使甲状腺合成和分泌T4。如果甲状腺素过多（甲状腺功能亢进症），垂体前叶合成和分泌TSH 受到抑制。目前血液TSH浓度已经被认为是反映依赖甲状腺激素代谢状况的首要指标。优甲乐通过人体内分泌的反馈作用机制，抑制TSH的分泌，进而达到减少甲状腺TSH受体和血液中TSH受体抗体，起到预防甲亢复发的作用。优甲乐还能够有效地抑制脑垂体TSH的过度分泌，从而达到预防术后甲状腺肿复发的作用。