优甲乐(左甲状腺素钠片)
优甲乐(左甲状腺素钠片)
优甲乐(左甲状腺素钠片)【药品名称】商品名称：优甲乐通用名称：左甲状腺素钠片英文名称：Levothyroxine Sodium T ablets【适应症】适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺手术后的抑制（及替代）治疗。
有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。
【不良反应】在用该品治疗时，如果按医生指导服药及按时服药一般不会出现不良反应。
个别病例由于患者对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺机能亢进症状，包括：震颤、心悸、心律不齐、心绞痛、多汗、腹泻、呕吐、兴奋、头痛、不安、潮红、骨骼肌痉挛、体重下降、失眠和烦躁。
如果您有任何不良反应的时候，请立即咨询您的医生，如果您有甲状腺机能亢进的症状，您的医生必要时会建议您停药，直至不良反应消失后再从更小剂量开始。
【禁忌】患有非甲状腺功能低下性心衰和快速型心律失常者禁用，对本品过敏者禁用。
【注意事项】1.老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎用。
2.有垂体功能减退或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。
【药物相互作用】1.左甲状腺素钠会增加抗凝剂的作用；2.左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平；3.抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢，可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来；4.本品与强心甙合用，须相应调整强心甙用量；5.左甲状腺素可增加拟交感性药物的作用；6.左甲状腺素可增加儿茶酚胺受体敏感性，因此会增加三环类抗抑郁药物反应；7.消胆胺等胆汁酸多价螯合剂，含钙、镁、铝的抗酸剂，可减少左甲状腺素钠吸收，同时用口服避孕药，需增加左甲状腺素钠用量；8.左甲状腺素可能会导致抗糖尿病药物或胰岛素剂量的增加，在使用本品治疗的初始阶段以及改变剂量时(包括停药)，需监测糖尿病病人的血糖情况，以适当调整糖尿病治疗药物的剂量；9.本品与氯胺酮同时应用时会引起血压升高和心动过速【药理作用】本品中所含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同。
优甲乐 左甲状腺素钠片 50μg
较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人，低剂量给药就有效在甲状腺癌的抑制治疗（推荐的每日剂量为150-300μg）中，为了精确调整患者的服药剂量，本品50μg可以和其他高剂量片一同应用左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性用适当液体（例如半杯水）送服婴幼儿应在每日首餐前至少30分钟服用本品的全剂量可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液但谨记该步骤需服药前临时进行得到的药
注意事项：患者在开始应用甲状腺激素治疗以前，不得患有下列疾病或患有这些疾病而未接受治疗：冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压、垂体功能不足、肾上腺功能不足和自主性高功能性甲状腺腺瘤对合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者必须注意避免应用左甲状腺素引起的甚至轻度的甲亢症状因此，应该经常对这些患者进行甲状腺激素水平的监测对于即继发的甲状腺功能减退症，在用本品进行替代治疗之前必须确定其原因，必要时，应进行糖皮质激素的补充治疗如果怀疑有自主性高功能性甲状腺腺瘤，治疗开始前应进行TRH 检查或得到其抑制闪烁扫描图对于患有甲状腺功能减退症和骨质疏松症风险增加的绝经后的妇女，应避免超生理血清水平的左甲状腺素，因此，应密切监测其甲状腺功能只有在对甲状腺功能亢进症进行抗甲状腺药物治疗时，可以应用本品进行伴随的补充治疗，否则，在甲状腺功能亢进的情况下，不得使用左甲状腺素一旦确定了左甲状腺的治疗，在更换药品的情况下，建议根据患者临床反应和实验室检查的结果调整其剂量罕见的患有遗。
优甲乐长期服用对身体有什么坏处
优甲乐长期服用对身体有什么坏处随着社会的快速发展和人们生活水平的提高，健康意识也逐渐被重视。
而优甲乐是一种常见的药物，被广泛应用于治疗各种疾病。
然而，长期服用优甲乐是否会对身体造成不利影响，是一个备受关注的话题。
什么是优甲乐优甲乐是一种常用的药物，主要用于治疗甲亢、甲减等甲状腺相关问题。
它通过调节甲状腺激素水平，帮助患者恢复正常的身体功能。
然而，长期服用优甲乐可能会对身体产生一些坏处。
长期服用优甲乐可能带来的负面影响1.甲状腺功能受损：长期使用优甲乐可能会导致甲状腺功能受损，造成甲状腺依赖性，甚至引发甲状腺功能减退等问题。
2.心血管系统影响：优甲乐可能对心血管系统产生负面影响，如心律失常、高血压等，增加心脏疾病的风险。
3.骨骼健康：长期服用优甲乐可能影响钙质代谢，导致骨质疏松、骨折等问题。
4.免疫系统抑制：优甲乐可能抑制免疫系统功能，增加感染疾病的风险。
5.其他影响：长期服用优甲乐还可能导致消化系统问题、精神状态变化、皮肤问题等。
如何减少优甲乐对身体的不利影响1.定期检查：长期服用优甲乐的患者应定期进行甲状腺功能和心血管检查，及时调整药物剂量。
2.合理饮食：增加富含钙、维生素D等营养素的食物摄入，有助于维持骨骼健康。
3.规律运动：适量的有氧运动有助于提高心肺功能，减少心血管疾病的发生风险。
4.定期复诊：长期服用优甲乐的患者应定期复诊，及时处理药物副作用和并发症。
结语长期过量服用任何药物都可能对身体造成不利影响，优甲乐也不例外。
因此，在服用优甲乐的过程中，患者应密切关注自身身体状况，定期复诊检查，避免出现不良后果。
同时，合理饮食、规律运动也是保持身体健康的重要方法，不应忽视。
希望每位长期服用优甲乐的患者能够保持健康，远离疾病的困扰。
优甲乐的作用与功效
优甲乐的作用与功效
优甲乐是一种常见的药物，其主要成分是甲状腺素。
优甲乐的主要作用和功效如下：
1. 促进甲状腺激素的合成和释放：优甲乐中的甲状腺素可以促使甲状腺增加合成和释放甲状腺激素，从而提高甲状腺激素水平。
2. 调节新陈代谢功能：甲状腺激素对机体的新陈代谢起着重要作用，可以调节体内蛋白质、脂肪、糖类等物质的代谢，同时影响体温、心率、血压等生理功能。
3. 治疗甲状腺功能减退症：优甲乐常用于甲状腺功能减退症的治疗。
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起，导致机体新陈代谢下降，出现乏力、体重增加、便秘等症状。
优甲乐可以补充甲状腺激素，改善症状。
4. 预防和治疗甲状腺肿大：甲状腺功能减退症长期不治疗，或者患者长期处于低碘状态时，可能引起甲状腺肿大。
优甲乐可以通过提高甲状腺激素水平，预防和治疗甲状腺肿大。
需要注意的是，优甲乐只能在医生的指导下使用，不可滥用或自行调整剂量。
因为甲状腺激素过量可能带来一系列的副作用，如心动过速、焦虑、失眠等。
使用优甲乐前，请咨询医生并按照医嘱使用。
优甲乐对亚临床甲减患者血脂的影响分析
优甲乐对亚临床甲减患者血脂的影响分析作为一名患有亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）的患者，我对口服优甲乐（左甲状腺素钠片）治疗的影响进行了深入的观察和分析。
在这篇文章中，我将详细阐述我服用优甲乐后血脂水平的变化，以及这些变化对我的健康状况产生的影响。
我要介绍一下我的病情。
亚临床甲减是一种甲状腺功能减退的早期阶段，患者体内的甲状腺激素水平低于正常值，但尚未出现明显的临床症状。
然而，亚临床甲减患者仍然存在一定的健康风险，如心血管疾病、血脂异常等。
为降低这些风险，医生建议我服用优甲乐，以维持正常的甲状腺激素水平。
在开始服用优甲乐之前，我进行了详细的血脂检查，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标。
结果显示，我的血脂水平处于正常范围，但存在一定的血脂异常。
随后，我按照医生的建议，开始口服优甲乐治疗。
在治疗初期，我密切关注自己的身体状况，特别是血脂水平的变化。
经过一段时间的治疗，我再次进行了血脂检查。
结果显示，我的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平有所下降，而高密度脂蛋白胆固醇水平有所上升，甘油三酯水平则保持在正常范围内。
通过对血脂检查结果的对比分析，我发现优甲乐治疗对了我的血脂水平产生了积极的影响。
总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的下降，有助于降低我患心血管疾病的风险。
而高密度脂蛋白胆固醇水平的上升，则表明优甲乐治疗有助于提高我的血脂代谢能力，进一步降低心血管疾病的风险。
我还注意到，在服用优甲乐后，我的体力状况得到了明显改善。
之前，我经常感到疲劳、无力，而现在，这些症状得到了缓解。
这可能与优甲乐治疗改善了我的甲状腺功能有关。
甲状腺激素是维持人体正常生理功能的重要激素，其水平的变化直接影响到人体的能量代谢、生长发育等方面。
通过服用优甲乐，我体内的甲状腺激素水平得到了有效调节，从而使我体力状况得到改善。
然而，在血脂水平得到改善的同时，我也注意到优甲乐治疗可能会对血糖水平产生一定影响。
左甲状腺素钠用药教育
左甲状腺素钠片（优甲乐）
当您开始接受左甲状腺素片（优甲乐）治疗的时候，您应该明确以下信息：
1.服药方法:
请于早餐前半小时将1日总剂量一次性用水送服。
2 .注意事项:
①一般说来，您需要终生服用左甲状腺素片治疗。
②本药起效缓慢，您需服药几周后才能达到最高药效。
③在治疗开始阶段，需要每隔2〜4周到门诊就诊，检测相关激素指标，以便观察药物治疗的效果，调整用药剂量，检测有关不良反应。
在以后继续服药期间，仍需每隔3〜6个月到门诊复查一次相关的激素指标。
④在药物治疗过程中，请您不要随意调整药物的用量，或者停用药物，调整用量或者停用药物均应征求专业医师或药师的意见。
⑤如果您需同时服用补钙、含铁或含铝的药物，应与左甲状腺素片间隔4〜5小时。
⑥如果您需同时服用降糖药物、华法林、避孕药、抗痨药、抗癫痫药及抗抑郁药的其中一种或多种，请及时通知您的医师或药师，以便我们更好地为您设计治疗方案。
⑦如果服药期间出现下述症状，如心慌、头痛、无力、发热、坐立不安、失眠多汗、腹泻等，应及时联系医师或药师，以免发生本可以避免的药物不良反应。
药师祝您早日康复!
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探讨优甲乐对亚临床甲减的治疗效果
探讨优甲乐对亚临床甲减的治疗效果作为一名从事内分泌科领域的研究人员，我一直在关注着亚临床甲状腺功能减退（简称亚临床甲减）的治疗方法。
近年来，优甲乐作为一种合成甲状腺激素替代疗法，在亚临床甲减的治疗中得到了广泛的应用。
本文将详细探讨优甲乐对亚临床甲减的治疗效果。
我们需要了解亚临床甲减的定义和诊断标准。
亚临床甲减是指血清中促甲状腺激素（TSH）水平升高，而甲状腺激素水平正常的一种状态。
根据目前国际通行的诊断标准，血清TSH浓度大于4.0mU/L，但甲状腺激素水平在正常范围，即可诊断为亚临床甲减。
亚临床甲减患者无明显的临床症状，但研究表明，长期亚临床甲减可能导致心血管疾病、骨质疏松等严重后果。
优甲乐（左甲状腺素钠片）是一种合成的甲状腺激素替代疗法，其作用机制是补充体内缺乏的甲状腺激素，从而调节新陈代谢、生长发育等方面。
优甲乐的治疗效果在多个研究中得到了证实，但对于亚临床甲减的治疗效果，仍存在一定的争议。
在探讨优甲乐对亚临床甲减的治疗效果之前，我们需要了解亚临床甲减的治疗目标。
目前认为，亚临床甲减的治疗目标主要是降低血清TSH水平，预防心血管疾病和骨质疏松等并发症的发生。
因此，评价优甲乐治疗效果的主要指标为血清TSH水平的改变。
近年来，多项研究表明，对于亚临床甲减患者，使用优甲乐进行治疗，可以有效降低血清TSH水平，使其恢复正常范围。
同时，也有研究显示，优甲乐治疗亚临床甲减能够显著改善患者的代谢指标，如提高体温、增加心率等。
优甲乐治疗亚临床甲减还能降低心血管疾病的风险，如减少冠心病、高血压等疾病的发生。
然而，优甲乐治疗亚临床甲减的效果并非绝对。
部分研究显示，对于亚临床甲减患者，使用优甲乐治疗后，血清TSH水平的降低并不明显，甚至有些患者在治疗后血清TSH水平反而升高。
这可能是由于个体差异导致的。
因此，在应用优甲乐治疗亚临床甲减时，需要充分考虑患者的具体情况，如年龄、性别、病情严重程度等。
在探讨优甲乐治疗亚临床甲减的效果时，我们还需要关注治疗过程中可能出现的并发症。
优甲乐忌口一览表
优甲乐（左甲状腺素钠片）的正确服用方法和注意事项！优甲乐(左甲状腺素钠片)，是常用补充甲状腺素的药物，用于甲减的替代治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗、抗甲状腺药物治疗甲亢时的辅助治疗等。
服用优甲乐要注意这些细节才能既有效又安全。
早餐前1小时服用最佳，睡前服用备选优甲乐在人体内的半衰期平均为7天，每日服用一次即可，每次服用时间应相对固定。
相关文献显示，优甲乐在小肠部位吸收，胃液酸碱度、食物对人体吸收优甲乐会产生一定的影响，所以服用后要保持一段时间空腹状态。
可清晨餐前一个小时，或临睡前服用，晚饭与睡觉至少间隔 3 个小时以上。
多项研究比较了不同服药时间对患者TSH及FT3影响的差异，所得结论并不一致，相悖的研究结果可能归因于许多变量，包括研究人群之间的饮食差异，有待于进一步明确。
说明书推荐的服药时间为早餐前半小时;而早餐前1小时更有利于保证服药期间空腹状态，能够最大限度避免胃酸及其他食物的影响，理论上应为佳选;对于长期晚睡晚起，无法调整生活习惯的患者，睡前服药也不失为一种选择。
请用水送服药片对于优甲乐吸收会有明显影响的食物主要有：高纤维素食物、豆制品、浓咖啡、葡萄柚果汁等，以上食物尽量不要在服药期间食用。
另外，送服药物不要使用牛奶、浓茶、饮料等饮品。
1000克口服左甲状腺素与12盎司2%的牛奶同时摄入与单独用水摄入1000克口服左甲状腺素相比较，血清总甲状腺素吸收明显减少。
(P=0.04)合并其他用药患者请仔细阅读说明书/详细询问内分泌科医生据相关文献报道，影响优甲乐作用的药物有很多，需要间隔服用或调整剂量。
如香豆素衍生物;蛋白酶抑制剂(利托那韦、茚地那韦、洛匹那韦);苯妥英;消胆胺、考来替泊;含铝(抗酸药、胃溃宁)、铁药物、碳酸钙;奥利司他;络氨酸激酶抑制剂;肝药酶诱导剂;雌激素;含大豆成分营养品等。
这些药品或与甲状腺素竞争血浆蛋白引起FT3、FT4水平升高，或抑制左甲状腺素钠吸收，或增加左甲状腺素的肝脏清除率，均影响药物在体内发挥作用，需要间隔服用或调整剂量，所以，合并其他用药的患者，请仔细阅读说明书，或详细询问内分泌科医生。
左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片【药品名称】通用名称：左甲状腺素钠片英文名称：Levothyroxine Sodium T ablets【成份】本品的主要成分为左甲状腺素钠。
【适应症】1.各种原因的甲状腺功能低下的替代治疗。
2.预防甲状腺肿手术后甲状腺肿复发。
3.治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿。
4.抗甲状腺药物治疗甲亢后，甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用。
5.甲状腺癌手术后，防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素。
6.甲状腺功能抑制试验。
【用法用量】通过实验室和临床检查来决定个体的每天剂量，根据不同的疾病给以不同的剂量。
指导剂量为：1.甲状腺功能低减患者：成人开始剂量为每天服用，1/2-1片雷替斯-(50微克/片)，在医生指导下逐渐增加剂量，每次增加1/2-1片，间隔2-4周，最后增加到每天2-4片。
2.儿童：开始剂量为每天服用最多1片雷替斯(50微克/片)。
除非有其他原因，长期治疗时需依赖个体的身高和体重确定剂量，每平方米体表面积需服用100-150微克左甲状腺素钠。
3.防止甲状腺手术后甲状腺肿复发：每天服1.5-4片雷替斯(50微克/片)。
作为辅助治疗与抗甲状腺药物合用时，剂量为每天1-2片。
4.甲状腺癌手术后患者：剂量为每天3-6片。
5.甲状腺功能抑制试验：每天口服雷替斯(50微克/片)4片，共服14天，个别患者的剂量略有增减。
清晨早餐前30分钟，空腹与足够的水或饮料一起服用全天剂量。
婴儿在一天的第一餐前至少30分钟前服用全天的剂量。
为此，把药片分散于少量水中并将此悬浮液(每次使用必须现配!)加入多一点的液体。
甲状腺功能低减以及甲状腺癌手术后患者需终身服用。
为防止良性甲状腺肿复发，可以治疗数月、数年甚至终身。
在和抗甲状腺药物合用治疗甲亢时，治疗时间和抗甲状腺药物相同。
进行甲状腺功能抑制试验时，口服14天。
【不良反应】1.如果正确使用左甲状腺素钠片，不会出现药物副作用。
个别情况下，患者不能忍受药物过量，尤其在开始治疗时剂量增加太快，可能会发生典型的甲亢症状，如心悸、心律失常、胸闷、震颤、神经质、失眠、多汗、体重减少和腹泻。
优甲乐治疗妊娠期甲状腺功能减退症的效果及对患者血清TSH、FT3和FT4水平的影响
临床症状。
此外，本次研究的结果还显示，Survey 组患者不良反应的发生率（0.69%）低于Balance 组患者不良反应的发生率（1.03%），但差异无统计学意义（P ＞0.05）。
这说明，用保妇康栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的安全性较高。
综上所述，用保妇康栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床效果确切，可有效地缓解患者的临床症状。
参考文献[1] 豆倩.保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的临床有效率分析[J].首都食品与医药,2019,26(19):60.[2] 胡令军,刘芳.氟康唑联合保妇康栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效[J].中国妇幼保健,2018,33(10):2228-2229.[3] 王秀芹.保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床疗效[J].中国保健营养,2017,27(10):110-111.[4] 袁莎.保妇康栓外用不同疗程对细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎患者的临床疗效比较[J].抗感染药学,2018,15(9):1635-1637.[5] 叶寒兰.保妇康栓在改善妊娠期霉菌性阴道炎患者临床症状中的价值研究[J].现代诊断与治疗,2017,28(20):3792-3793.[6] 张丽娜.保妇康栓外用不同疗程对细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎患者的临床疗效比较分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(20):152.[7] 张晶,魏恒,张慧杰.保妇康栓联合硝呋太尔制霉菌素栓改善萎缩性阴道炎患者阴道镜检查效果的临床分析[J].实用药物与临床,2017,20(6):676-678.[8] 张丽群.保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的效果评价[J].基层医学论坛,2017,21(8):937-938.[9] 孙玉香.保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2018,12(13):140-141.优甲乐治疗妊娠期甲状腺功能减退症的效果及对患者血清TSH、FT 3和FT 4水平的影响郝翠红（临汾市第二人民医院产科，山西 临汾 041000）[摘要]目的：探讨并分析用优甲乐治疗妊娠期甲状腺功能减退症的效果及对患者血清促甲状腺激素（TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（FT 3）和总甲状腺素（FT 4）水平的影响。
优甲乐的服用方法
优甲乐的服用方法近年来，甲状腺癌的发病率越来越高。
这类患者常需要手术干预治疗，术后多需要外源性的甲状腺激素来维持人体生理功能，并且大多数患者需要终身服用。
外源性补充甲状腺激素的主要药物为：左甲状腺素钠片，商品名包括优甲乐、加衡及雷替斯等。
而在服用这种药物的过程中，人们有诸多疑问，例如：为何建议晨起空腹服用药物？为何复查结果还会随着气候变化而变化？为何复查指标要有的指标低，有的指标高？左甲状腺素钠片到底该如何合理使用呢？有哪些注意事项呢？01、成分与人体自然分泌的相同左甲状腺素钠片中所含有的合成左甲关腺素与人体自然的甲状腺素相同。
它与内源性激素一样，在外周器官中被转化为 T3，然后通过与 T3 受体结合发挥其特定生理作用。
现在人体缺少了该激素，适当补充即可，这就相当于我们人体补充需要的料，跟每天吃饭补充能量没有区别。
唯一需要注意的就是有些患者需要加量抑制治疗，另外就是一些服用及复查过中的注意要点。
02、替代和抑制是主要治疗目的对于甲状腺术后的患者而言，使用左甲状腺素钠片主要有两个目的：•替代治疗：由于手术已经切除甲状腺，不能产生甲状腺激素，因此需要外源性补充甲状腺激素以维持生理活动。
•抑制治疗：甲状腺素可抑制垂体促甲状腺激素 (TSH) 的释放，对于乳头状癌和滤泡状癌，常推荐这种治疗方式，使用相对大剂量的左甲状腺素钠片将 TSH 抑制在较低水平，从而降低 TSH 对癌细胞的活性刺激，进而抑制肿瘤复发。
对于复发危险分层高度风险的患者而言，应将 TSH 控制在低于0.1 mU/L水平，但如果患者出现甲状腺激素治疗的不良反应，可将TSH 控制目标调整为0.1-0.5 mU/L。
03、用多大剂量才合适？患者个体日剂量应根据实验室检验以及临床检查的结果确定，应用剂量因人而异，许多患者的 T4 和 FT4 水平会升高，因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定每日服用剂量的可靠依据。
判断药物过量，T3 水平的升高是一个有效的检验指标，比T4或FT4水平的升高更为可靠。
左甲状腺素钠片(优甲乐)中文说明书
左甲状腺素钠片（优甲乐）中文说明书左甲状腺素钠片优甲乐1evothyroxineSodiumTab1ets ZuojiazhuangxiansunaPian【成分】本品主要成份为左甲状腺素钠，其化学名称为：4-氧-（4-羟基-3,5-二碘苯基）-3,5-二碘-1-酪氨酸钠其结构式为：•XH 2O分子式：Ci 5HioI 4NNaO 4∙×H 20分子量：799（无水物）【性状】本品为类白色圆形片。
【适应症】1.治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2.甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3.甲状腺功能减退的替代治疗； 4.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗； 5.甲状腺癌术后的抑制治疗； 6 .甲状腺抑制试验。
【规格】⑴501Ig,⑵IooUg （以左甲状腺素钠计）【用法用量】,本项中所推荐的剂量为一般原则，患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果确定。
由于许多患者的T4和fT4水平会升高，因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。
一般甲状腺激素治疗应该从低剂量开始，每2~4周逐渐加量，直至达到完全替代剂量。
对于有先天性甲状腺功能减退症的新生儿和婴儿，迅速开始替代治疗是非常重要的；在刚开始治疗的前三个月，每天的推荐剂量为每公斤体重10~15Ug,此后剂量应根据个体临床效果和甲状腺激素以及TSH 水平值进行调整。
对老年患者、冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者，开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意，应该选择较低的初始剂量（例如12.5Ug/天）并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量（例如每两周加量12.5Ug/天），同时需密切监测甲状腺素水平。
另外值得注意的是，如果给予患者的最终维持剂量低于达到完全替代治疗的最佳剂量，则不能完全纠正其TSH 水平。
经验表明，对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人，低剂量给药就有效。
左甲状腺素钠片的每日剂量在甲状腺癌的抑制治疗（推荐的每日剂量为150~300μg ）中，为了精确调整患者的服药剂量，本品50Ug 可以【通用名称】【商品名称】【英文名称】【汉语拼音】和其它高剂量片一同应用。
优甲乐治疗亚临床甲减的疗效评估
优甲乐治疗亚临床甲减的疗效评估一、优甲乐的基本信息优甲乐（左甲状腺素钠片）是一种人工合成的甲状腺激素替代疗法，用于治疗甲状腺功能减退症。
其作用机制是通过补充体内缺乏的甲状腺激素，从而纠正甲状腺激素水平，改善患者症状。
优甲乐的药代动力学特点包括：口服生物利用度高，达峰时间短，作用持久，剂量与生物效应呈线性关系。
二、亚临床甲减的诊断与治疗亚临床甲减是指血清中甲状腺激素水平低于正常范围，但尚未出现临床症状的状态。
亚临床甲减的诊断主要依据血清促甲状腺激素（TSH）水平升高，而甲状腺激素（T4、T3）水平尚在正常范围。
亚临床甲减患者可能存在一定的代谢紊乱，如血脂异常、胰岛素抵抗等，长期未经治疗的亚临床甲减可能增加心血管疾病风险。
针对亚临床甲减的治疗，主要包括生活方式干预和甲状腺激素替代疗法。
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
甲状腺激素替代疗法是指使用优甲乐等药物补充体内缺乏的甲状腺激素。
治疗目标是通过调整优甲乐剂量，使血清TSH水平恢复正常，从而降低心血管疾病风险，改善患者生活质量。
三、优甲乐治疗亚临床甲减的疗效评估1. 短期疗效评估多项临床研究显示，优甲乐治疗亚临床甲减的短期疗效显著。
在短期内（通常为36个月），患者血清TSH水平明显下降，接近正常范围。
同时，甲状腺激素水平（T4、T3）逐渐上升，接近或达到正常范围。
患者临床症状得到改善，生活质量提高。
2. 长期疗效评估长期随访研究发现，优甲乐治疗亚临床甲减具有持续的疗效。
长期治疗（通常为12年）可显著降低心血管疾病风险，改善血脂、胰岛素抵抗等代谢紊乱指标。
长期治疗对患者生育能力、骨骼健康等方面也具有积极影响。
3. 疗效个体差异评估在实际临床应用中，优甲乐治疗亚临床甲减的疗效存在一定个体差异。
这可能与患者年龄、性别、体重指数、基础疾病等因素有关。
因此，临床医生在治疗过程中需密切关注患者病情变化，根据患者实际情况调整优甲乐剂量，以实现最佳疗效。
左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果分析
左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果分析徐晓凤（南充市中心医院，四川 南充 637000）[摘要]目的：研究用左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果。
方法：将2017年11月至2019年11月期间南充市中心医院收治的90例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者作为研究对象。
根据治疗方法的不同将其分为研究组和比较组（45例/组）。
对两组患者均进行饮食指导。
在此基础上，为研究组患者采用左甲状腺素钠片进行治疗。
然后比较两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平及妊娠并发症的发生率。
结果：治疗后，研究组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平均高于比较组患者，其妊娠并发症的发生率低于比较组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：用左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症可取得较好的效果，能够有效地改善患者的甲状腺功能及妊娠结局。
[关键词]左甲状腺素钠片；妊娠期；亚临床甲状腺功能减退症[中图分类号]R714 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）01-0083-02桂地黄丸组患者治疗的总有效率为70%，其中治疗效果为无效、有效和显效的患者分别有9例、12例和9例。
优甲乐组患者治疗的总有效率高于附桂地黄丸组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
2.2 治疗前后两组患者血清TSH、FT 3及FT 4水平的比较治疗前，两组患者血清TSH、FT 3及FT 4的水平相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
治疗后，优甲乐组患者血清TSH 的平均水平为（3.12±1.12）mU/L，附桂地黄丸组患者血清TSH 的平均水平为（6.89±1.20）mU/L，二者相比差异有统计学意义（P ＜0.05）；优甲乐组患者血清FT 3的平均水平为（6.10±1.12）pmol/L，附桂地黄丸组患者血清FT 3的平均水平为（4.54±1.45）pmol/L，二者相比差异有统计学意义（P ＜0.05）；优甲乐组患者血清FT 4的平均水平为（18.43±3.13）pmol/L，附桂地黄丸组患者血清FT 4的平均水平为（12.80±3.08）pmol/L，二者相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。
优甲乐说明书
优甲乐说明书优甲乐Euthyrox【通用名称】sodiumlevothyroxine，左甲状腺素钠【异名】四碘甲状腺原氨酸，T4【化学结构】(S)-氧-(4-羟基-3，5-二碘苯基)-3，5-二碘酪氨酸【药理作用】优甲乐含有25～300μg与甲状腺产生的T4 完全相同的合成甲状腺素T4。
左旋甲状腺素（四碘甲状腺原氨酸，T4）由人体甲状腺合成和分泌。
甲状腺素几乎对全身所有组织具有兴奋作用，通过增加蛋白和酶的合成或酶的活化，影响人体胚胎和新生期细胞的分裂、生长和发育。
对成人器官的生理激素作用与能量代谢、体温调节以及蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢等有关。
甲状腺素对心脏有增加心率和正性肌力作用，并能增加心输出量。
左旋甲状腺素有时又称“激素原”，它几乎全部由甲状腺合成，比三碘甲状腺原氨酸的代谢活性弱。
T4 能保证依赖甲状腺素的人体代谢正常，脱碘转化为T3 (三碘甲状腺原氨酸)。
T4在周围组织中约有45％被转化为T3。
80％的甲状腺外T3是由组织中的T4转化而来。
T4在甲状腺激素转换机制中充当着T3激素原的作用。
当甲状腺激素缺乏（甲状腺功能减退症）时，垂体前叶分泌促甲状腺素（TSH）增多，进而促使甲状腺合成和分泌T4。
如果甲状腺素过多（甲状腺功能亢进症），垂体前叶合成和分泌TSH 受到抑制。
目前血液TSH浓度已经被认为是反映依赖甲状腺激素代谢状况的首要指标。
优甲乐通过人体内分泌的反馈作用机制，抑制TSH的分泌，进而达到减少甲状腺TSH受体和血液中TSH受体抗体，起到预防甲亢复发的作用。
优甲乐还能够有效地抑制脑垂体TSH的过度分泌，从而达到预防术后甲状腺肿复发的作用。
【药代动力学】甲状腺素在小肠上段几乎全部被吸收，左旋甲状腺素胃肠道吸收率约为60％。
左旋甲状腺素服用后，血T4峰值水平出现于服药后2～4h，血T4 水平保持高于基础值水平达6h。
如果吸收正常，约99.97％的口服左旋甲状腺素与血液内的转运蛋白结合。
优甲乐治疗亚临床甲减的临床疗效研究
优甲乐治疗亚临床甲减的临床疗效研究亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）是指血清中促甲状腺激素（TSH）水平升高，而甲状腺激素水平正常的一种状态。
据统计，亚临床甲减在全球的发病率约为25%，且随着检测技术的提高，其发现率逐年上升。
尽管亚临床甲减的患者没有明显的临床症状，但研究表明，长期亚临床甲减可能导致心血管疾病、骨质疏松等严重后果。
优甲乐（左甲状腺素钠片）是目前治疗甲减的常用药物，其作用机制是通过补充外源性甲状腺激素，调节人体新陈代谢，从而改善甲减患者的临床症状。
近年来，优甲乐在治疗亚临床甲减方面的临床疗效受到了广泛关注。
本研究旨在探讨优甲乐治疗亚临床甲减的临床疗效，为临床实践提供依据。
本研究共纳入了120例亚临床甲减患者，年龄范围在2565岁，其中男性62例，女性58例。
所有患者在入组前均经过详细的体检和实验室检查，确诊为亚临床甲减。
患者被随机分为两组，每组60例。
实验组患者给予优甲乐治疗，剂量为50150μg/d，根据患者体重和病情调整剂量；对照组患者给予安慰剂治疗。
两组患者治疗周期为24周。
在治疗过程中，我们对患者进行了定期的随访，观察其临床症状、体征及实验室指标的变化。
实验室检查主要包括血清TSH、FT4、TT4、TPOAb、TGAb等指标。
临床症状和体征观察主要包括疲劳程度、体温、心率、血压、体重等。
治疗结束后，我们对两组患者的实验室指标进行比较。
结果显示，实验组患者血清TSH水平较治疗前明显下降，而FT4、TT4水平显著升高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
这表明优甲乐治疗亚临床甲减能够有效调节患者甲状腺激素水平，改善甲状腺功能。
我们对患者临床症状和体征的改善情况进行评估。
实验组患者疲劳程度、体温、心率、血压等临床症状和体征较治疗前明显改善，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
这进一步说明优甲乐治疗亚临床甲减具有显著的临床疗效。
本研究表明优甲乐治疗亚临床甲减具有显著的临床疗效，能够有效调节患者甲状腺激素水平，改善临床症状和体征。
均分口服药优甲乐片剂技巧探讨
均分口服药优甲乐片剂技巧探讨发表时间：2014-07-28T16:06:26.077Z 来源：《中外健康文摘》2014年第23期供稿作者：龚素琴[导读] 优甲乐（左甲状腺素钠片）是治疗甲状腺功能减退的首选药，由于患者的年龄、病情轻重程度不一，使用优甲乐的剂量有很大的差异。
龚素琴(湖北省鄂州市中心医院湖北鄂州 436099)【中图分类号】R95 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）23-0260-01优甲乐（左甲状腺素钠片）是治疗甲状腺功能减退的首选药，由于患者的年龄、病情轻重程度不一，使用优甲乐的剂量有很大的差异。
有些病人开始试用剂量或维持剂量是每天口服四分之一片的优甲乐。
优甲乐是激素替代药物，需定期检查甲状腺功能调整口服剂量，要求每次口服剂量要准确。
如何将一片优甲乐准确切分成四等份是甲状腺功能减退患者服药时面临的一个问题，笔者比较了很多种切分方法，现介绍一种较好用较方便的方法如下：方法：准备一把带刀柄的裁纸刀，使用新刀片，优甲乐药片上有均分的十字刻痕，右手持刀柄将刀刃的前端对准药片上十字刻痕的一条刻痕，左手轻压刀背，听到“嘣”的一声药片一分为二，药片分开后没有一点碎片为力度正好。
再用同样的方法将半片的药片均匀切分成四分之一片，即得到我们所需的每次口服优甲乐的量。
讨论：切分优甲乐是要将药片沿着上面的十字刻痕均分为四等份而且不能有碎片，如果药片切成碎片了，仅凭对碎片的估计很难准确分出四分之一的量，从而影响病人服药的效果。
病人常用的切分药片的工具为剪刀或水果刀等，优甲乐药片较小，使用剪刀剪药，因其刀刃厚及剪药片时力度不好掌握，切分药片时容易将药片剪碎。
水果刀也因其刀刃厚不够锋利也容易将药片切碎。
剃须刀的刀片虽然刀刃薄、锋利，但因为这种刀片的双边都有刀刃，没有刀柄不好用力又容易伤到手，所以也不好用。
而裁纸刀不仅刀刃薄、锋利，而且有刀柄又不是双边都有刀刃，使用时能用手压刀背，很好掌握力度又不会伤到手，用这种刀切药能把药片完整切分为四等份并且没有一点碎片，得到我们所需的较准确的使用剂量。
优甲乐能够长期服用吗
优甲乐能够长期服用吗
身边有这样的甲状腺患者，每天口袋里都有揣着一种药物就是优甲乐，这样的患者都把这种药物当作神药了，而且长期的吃它，觉得能够缓解病痛，那么优甲乐能长期服用吗，如果长期吃的话对身体有没有什么副作用呢，其实这样的药物对甲状腺患者有好处，但是过量长期服用也有一些危害的。
优甲乐是左甲状腺素钠片，它一般适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗。
因此，在甲减的常规治疗中，大部分都是使用它来稳定病情。
然而该药物原理为：人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。
也就是说，优甲乐相当于一种外源性的甲状腺激素，来补充体内不足的甲状腺激素，从而达到治病的效果。
但是，这种治疗只是一种治标的方法。
因此，要想治好甲状腺疾病，还是应该从
根本上来解决。
长期服用优甲乐，对人体的伤害也还是蛮大的。
它需要终生吃药，会让身体产生依赖性;其次它可能还会伤害肾脏，会让体重暴增，最重要的是还可能会杀死白细胞，会使自身的免疫力降低。
长期服用优甲乐，还会可能对心脏产生影响，严重增加心肌耗氧量，可能会导致心脏疾病。
优甲乐是激素类药物，对于甲减的治疗，只是一直替代疗法，长期服用，还会产生许多的副作用，因此我们应当从根本上治疗甲减。
优甲乐能够长期服用吗，其实对于甲状腺患者来说，是很好的一种药物，但是有的患者会长期的服用它，觉得没有了它，自己的疾病就好不了了，其实优甲乐呢吃的时候还是需要关注诸多的副作用的，有的药物长期服用不但对身体没有好处，反而有害。
优甲乐的作用与功能主治
优甲乐的作用与功能主治一、优甲乐的概述优甲乐是一种常用药物，属于甲状腺激素类药物。
通过补充人体甲状腺激素的缺乏，可以调节人体新陈代谢和生长发育，对一些甲状腺功能低下的疾病有一定的疗效。
二、优甲乐的作用优甲乐主要的作用包括： 1. 促进甲状腺激素合成：优甲乐中的主要成分是甲状腺素钠，它可以进入人体细胞内，与细胞内的受体结合，促进甲状腺激素的合成和释放。
2. 调节新陈代谢：甲状腺激素是人体最重要的代谢激素之一，优甲乐通过补充体内甲状腺激素的缺乏，能够调节人体的新陈代谢，维持身体正常的代谢水平。
3. 促进生长发育：甲状腺激素对人体生长发育至关重要，优甲乐能够帮助儿童和青少年的生长发育，促进骨骼和智力的正常发育。
三、优甲乐的功能主治优甲乐在医学上被广泛应用于多种疾病的治疗，主要功能和治疗的疾病包括：1. 甲状腺功能减退甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病，在临床上表现为疲劳、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。
优甲乐通过补充甲状腺激素，可以缓解这些症状，提高患者的生活质量。
2. 提高新生儿甲状腺功能在新生儿中，甲状腺功能发育不全会引起儿童生长迟缓、智力发育迟缓等问题。
优甲乐可以帮助新生儿提高甲状腺功能，促进儿童的生长发育，防止智力发育迟缓。
3. 甲状腺肿大甲状腺肿大是由于甲状腺激素分泌异常或甲状腺组织增生引起的，患者会出现颈部肿块、喉咙疼痛等症状。
优甲乐可以改善甲状腺肿大症状，减轻患者的不适感。
4. 甲亢甲亢是指由于甲状腺功能亢进引起的一系列症状，如心悸、多汗、皮肤潮红等。
优甲乐可以通过抑制甲状腺功能，减轻甲亢症状，改善患者的生活质量。
5. 甲状腺癌甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤，优甲乐可以作为辅助治疗的药物使用。
它可以帮助患者缓解一些癌症相关的症状，提高患者的生活质量。
结语优甲乐作为甲状腺激素类药物，具有促进甲状腺激素合成、调节新陈代谢和促进生长发育的作用。
它在甲状腺功能减退、新生儿甲状腺功能、甲状腺肿大、甲亢和甲状腺癌等疾病的治疗中，发挥着重要的作用。
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优甲乐(左甲状腺素钠片)
【药品名称】
商品名称：优甲乐
通用名称：左甲状腺素钠片
英文名称：Levothyroxin Sodium Tablets
【成份】
左甲状腺素钠的化学名称为：4-氧-(4-羟基-3，5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸钠。
分子式为：C15H10I4NaO4·H2O 分子量：799(无水物)
【适应症】
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
【用法用量】
口服成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至维持正常代谢为止。
一般维持剂量为50～200μg/日。
老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。
用药后应密切观察患者有否心率加快，心律失常、血压改变并定期监测血中甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。
【不良反应】
在用该品治疗时，如果按医生指导服药及按时服药一般不会出现不良反应。
个别病例由于患者对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺机能亢进症状，包括：震颤、心悸、心律不齐、心绞痛、多汗、腹泻、呕吐、兴奋、头痛、不安、
潮红、骨骼肌痉挛、体重下降、失眠和烦躁。
如果您有任何不良反应的时候，请立即咨询您的医生，如果您有甲状腺机能亢进的症状，您的医生必要时会建议您停药，直至不良反应消失后再从更小剂量开始。
【禁忌】
患有非甲状腺功能低下性心衰，快速型心律失常和近期出现心肌梗死者禁用，对本药过敏者禁用。
【药物相互作用】
1．左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用；2．左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平；3．抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢，可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来；4．本品与强心甙一起使用，须相应调整强心甙用量；5．左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用；6．左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性，因此会增强三环抗抑郁药的作用；7．消胆胺减少左甲状腺素钠吸收，同时用口服避孕药，需增加本品用量。
【药理作用】
本品中所含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同。
它与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。
人体不能够区分内源性或外源性的左甲状腺素。
【贮藏】
遮光，密闭在25℃以下保存。
【批准文号】
H20140051
【生产企业】
企业名称：德国默克公司。